甲状腺微小癌忌吃什么食物 如何治疗甲状腺微小癌

一、哪些食物是甲状腺微小癌患者不能吃的

　　饮食适宜：1宜吃抗癌的食物；2宜吃增强人体免疫力的食物；3宜吃膳食纤维类食物。　

　　芦笋。芦笋中含有丰富的抗癌元素之王硒，阻止癌细胞分裂与生长，抑制致癌物的活力并加速解毒，甚至使癌细胞发生逆转，刺激机体免疫功能，促进抗体的形成，提高对癌的抵抗力。每天200-300克为宜。

　　牛奶。牛奶富含有优质蛋白质营养物质和多种人体必需的矿物质元素，具有增强人体免疫力，促进患者恢复的作用。每天300-500毫升为宜。

　　冬瓜。冬瓜是属于膳食纤维类食物，容易被肠道粘膜消化吸收，促进肠道毒素的排出，有利于患者的恢复。每天200-300克为宜。

　　饮食禁忌：1忌吃容易致癌的食物；如咸鱼、烤鸭、烤鹅；2忌吃辛辣刺激的食物；如辣椒、花椒、生蒜；3忌吃不容易消化的食物；如年糕、粽子、米粑。　　

　　咸鱼。吃多咸鱼的话，咸鱼产生的二甲基亚硝酸盐，在体内可以转化为致癌物质二甲基亚硝酸胺，所以尽量少吃。宜吃清淡的食物。

　　辣椒。辣椒的刺激性是比较大的，容易导致身体神经血管充血，肿胀，影响营养物质的吸收消化，不利于患者的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

　　粽子。粽子是属于比较难消化的食物，容易导致肠道蠕动减慢，导致肠道粘膜对营养物质的吸收率下降，不利于患者恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

二、甲状腺微小癌的治疗方法有哪些

　　1、TMC的病理类型绝大多数为乳头状癌，且多为Ⅰ级，预后良好。即使是合并颈部淋巴结转移的病例，其预后与未合并淋巴结转移者相比并无显著性差异。有人认为多数TMC处于亚临床状态，发展成为临床显性癌的只是少数，许多病例即使发展成为显性癌也对生存率影响不大，绝大多数TMC可能长期无进展，甚至消退，因此，对于无转移的TMC不必施以任何治疗，只需观察。

　　2、对于甲状腺良性疾病手术后病理偶然发现的TMC也不需再次手术。但多数人则认为，尽管TMC预后良好，但并不一定都趋向于终生不进展的亚临床状态。即使原发病灶大小不变，也可发生远处转移引起死亡。至于区域淋巴结转移的报告则更多。因此，建议对TMC也应进行积极的外科治疗，但采用何种手术方式则有争议。

　　3、Hay等在50年内对535例TMC进行观察研究，平均随访时间17年。91%的病例采用了全甲状腺切除或近全甲状腺切除，7%采用患侧甲状腺叶全切除术，44%的患者作了颈淋巴结清扫术。结果只有6%的病例术后20年再发，无1例死于甲状腺癌。有人对是否一定要采取这种完全性手术方式治疗TMC提出不同意见。Noguchi报道的867例，平均随访时间12.8年，仅有3例行全甲状腺切除术，62.4%的病例行近全甲状腺切除，20.1%的病例行患侧甲状腺叶全切除术，患侧甲状腺部分切除的病例占17.2%（这些病例术中并未发现TMC），术后仅有12例复发。广州中山大学第附属医院110例TMC中，无1例行全甲状腺切除，42例行甲状腺次全切除术，即患侧全切除，对侧次全切除和峡部切除。42例行甲状腺双腺叶次全切除术，其余为甲状腺一侧腺叶全或次全切除术，术后仅有1例复发。

三、甲状腺微小癌是什么原因引起的

　　一、发病原因：

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　　二、发病机制：

　　1、绝大多数TMC的病理类型为乳头状癌，故有人称之为乳头状微小癌，但也有其他病理类型。Baudin报道TMC的乳头状癌占88%，另外12%为滤泡状癌。Noguchi报告的病例中，滤泡状TMC占4.2%，髓样癌占0.27%，其余为乳头状或乳头滤泡混合性TMC，未见未分化癌。广州中山大学第一附属医院的病例中，乳头状占86.4%，滤泡状占12.7%。仅有1例为髓样癌。值得注意的是，近年来微小髓样癌的报道增多。Henry报告了11例亚临床微小髓样癌。Peix（2000）报道了20例的微小髓样癌。总的来说，TMC的病理类型绝大多数为分化型甲状腺癌。此外，在术中或病理检查时应注意有无多发性癌灶的存在，有部分TMC病例呈多发性癌灶。文献报告多发性TMC的发生率为9.5%～40%。C细胞增生（C-cell hyperplasic，CCH）是一种甲状腺C细胞的非浸润性增生反应，多发生于髓样癌中，CCH的增加已作为区别散发性和遗传性髓样癌的组织学标记物。FNAC检查发现CCH有助于髓样癌的诊断。CCH可分为局灶性、弥漫性、结节性和肿瘤性。肿瘤性C细胞增生可提示髓样癌的存在。

四、甲状腺微小癌的症状特征是什么

　　TMC的临床表现与甲状腺癌基本一致，只是病灶小，如不注意认真检查，往往难以发现。

　　1、甲状腺中可触及微小结节，质硬，活动度好，无压痛。由于TMC的结节一般较小，几乎位于甲状腺体中甚至被膜处，触诊时如不仔细检查常难以发现。Noguchi报告的867例TMC中，临床可触及腺体结节的仅有23例。

　　2、如合并多结节性甲状腺肿，应注意在众多大小不等的结节中有无微小质硬的结节。这种结节与周围甲状腺肿结节质地有差异。体查时，应认真触诊双侧腺叶，切勿只注意检查结节明显一侧的甲状腺叶，而忽视检查结节不明显的对侧腺叶。

　　3、TMC常发生颈部淋巴结转移。报告TMC颈部淋巴结转移的发生率在2%～43%之间，其有部分病例颈部淋巴结肿大为TMC最早出现的临床表现。淋巴结内的肿瘤发展可能快速而发生囊性坏死和淋巴结退化。不少颈部淋巴结转移可被误诊为颈部囊性病变或支气管囊肿。

　　4、可发生远处转移，如脊椎、骨和肺转移，但发生率极低。在部分病例中，骨转移可能成为首发表现。