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椎体缘骨质增生的原因有哪些 预防腰椎骨质增生的七大禁忌

2018-11-08来源:网络分享 作者:齐从蓉

一、椎体缘骨质增生的原因有哪些

  调查发现,腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关,这是腰椎退变及发病的外在因素。

  腰椎出现退行性变、椎间盘突出后,椎间盘变薄,椎体间隙变窄,韧带松弛,椎体间活动度增大,在椎体边缘出现微小的、反复的、积累性损伤,导致微小的局部出血及渗出,出血及渗出逐步钙化,从而在局部,也就是椎体上下缘出现骨的增生性反应,这就是骨刺,也就是骨质增生。

  骨科专家指出骨质增生在临床上常出现腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。如压迫坐骨神经可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整个下肢放射。

  腰椎骨质增生一般主要与年龄、劳损、外伤、姿势不正确等有着直接的关系。

  另外,骨科专家调查发现,腰椎的退变过程,除随年龄变化以外,也与腰椎是否长期过度的屈伸活动及负重损伤等因素有关,这是腰椎退变及发病的外在因素。某些腰部负重过大以及腰部容易受到外伤的职业,腰椎退变的速度要快一些,出现腰椎疾病的可能性也要大一些。例如,重体力劳动者、经常肩扛背托重物者,某些运动员如举重、体操、摔跤及其它剧烈运动,都很容易损伤腰椎,加重腰椎的劳损及退变,这就不难理解,有不少专业运动员和体力劳动者,到了中老年以后,容易出现腰椎骨质增生。

  青少年时代的腰椎外伤,也是中年以后发生腰椎骨质增生的重要外因。而近些年腰椎骨质增生年轻患者的比例在增加;像一些必须久坐、久站,长时间维持同一个姿势工作族群也都可能发生,如从事IT行业、电脑族、老师、会计、司机、打字员,手工艺品制作者等腰椎容易发生骨质增生。

  温馨提示:由于骨质增生与肥胖、脱钙、维生素A和D缺乏有关,因此要适当增加户外活动,进食高钙视频以确保骨质代谢的正常需要,控制超重者饮食等等。而久坐、久站等骨质增生的易患人群,则需注意身体变化,一旦发现意思腰椎骨质增生的症状,应当尽快到正规的骨科医院进行相关检查。

二、预防腰椎骨质增生的七大禁忌

  一、不要睡软床

  我们正常脊柱有一个“S”形的生理弯曲度,睡觉的时候姿势不好、枕头过高、床垫过软,均不利于脊柱的生理弯曲度,使腰肌紧张,僵硬,血液循环不畅,不利于腰椎间盘突出康复。所以,我们睡觉时候的枕头高度和床垫软硬度要适中,床垫硬度以人睡在上面不会凹陷变形,舒适为宜。

  二、不要使用爆发力

  腰椎间盘组织处在两个腰椎之间,承受着腰椎的压力和运动。如果突然承受超负荷爆发力,就容易使椎间盘损伤。因此,我们在进行用力之前,应先活动一下腰部,缓慢用力。比如搬抬重物,先做好准备姿势,不要突然用力。特别是有腰椎间盘突出的时候,爆发力容易撕裂本来稳定的腰椎间盘纤维环伤,加重病情。

  三、不要久坐

  长期从事坐位工作,如长期伏案工作者、司机、工厂流水线工人等,腰背痛发病率高。长期久坐,腰椎处于后弯状态,腰部肌肉韧带均处在紧张状态,腰椎间盘承受的压力增大10倍!腰肌和腰部韧带的长期紧张,就会出现慢性的劳损,对腰部的稳定性和保护性下降,同时,久坐后腰椎间盘的超负荷造成腰椎间盘退变,就容易在外力的作用下使椎间盘纤维环破裂,髓核突出压迫神经。因此坚持工间操或工作时间变换体位很有意义,我们可以每坐20-30分钟就站立一下、走动一下,养成良好的习惯。

  四、不要剧烈运动,避免外伤

  外伤,也是腰椎间盘突出的主要原因之一。有患腰椎间盘突出者,禁止任何球类运动和单侧运动。剧烈运动同样会使腰椎间盘突出者破裂的纤维环伤口撕裂,加重突出。特别是在腰椎间盘突出的急性期,神经由于髓核的压迫刺激出现水肿和无菌性炎症,剧烈运动会加剧突出物对神经的摩擦刺激,不利于神经水肿和炎症的消退。所以,腰椎间盘突出的病人,禁止剧烈运动。

  五、不要长期弯腰

  某些工作需要长期弯腰用力,如木工刨木、农民锄地等,在这些工作中,腰椎间盘承受压力较一般站立时增大一倍以上!因此,长期弯腰工作的腰背痛发病率高,椎间盘突出症的发病率亦高。长期弯腰对腰椎间盘压力很多,不利腰椎间盘康复。腰椎间盘在上下两个椎体间,处于前宽后窄状态,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。搬提重物常会单侧身体用力,也不利于腰椎间盘,所以拣东西时候应该先蹲下。

  六、不要贪凉

  腰椎间盘突出压迫神经,会造成神经水肿和发炎,腰背部肌肉紧张,整个腰部血液循环下降,神经对外界刺激的敏感性加强。冷空气的刺激不利于腰部血液流通,刺激神经而加重腰椎间盘突出症状,使疼痛加重。所以我们要使腰部防寒保暖,并且可以进行腰部热敷促进血液循环,帮助缓解疼痛症状。

  七、不要吃刺激性食物

  由于腰椎间盘突出后对神经的压迫刺激,使神经对外界刺激的敏感性加强,对食物中的生冷、烟酒等刺激性一样敏感,对缓解腰椎间盘突出引起的疼痛不利,要尽量避免。

三、腰椎骨质增生有什么并发症

  腰椎及腰部软组织酸痛、胀痛、僵硬与疲乏感,甚至弯腰受限。如邻近的神经根受压,可引起相应的症状,出现局部疼痛、发僵、后根神经痛、麻木等。

  腰椎僵直:腰椎的骨刺可以长在椎体上下缘的前后部分以及关节突关节,腰椎的骨刺在反复刺激下逐渐增大,可以使脊椎骨之间的活动度减少甚至僵直,这样可以导致邻近的脊椎骨之间的活动度却代偿性加大,使其椎间盘及椎骨间关节退变程度加重。

  腰椎间盘退变,椎间隙狭窄等:这样,久而久之,劳损因素的进一步作用,整个腰椎就可以出现广泛的椎间盘膨出或突出、椎间隙狭窄、椎体缘的骨刺形成、关节突增生肥大、黄韧带肥厚、脊椎骨之间不稳定等表现。

  腰神经受压:腰椎椎体后缘的骨刺,连同膨出的椎间盘的纤维环、后纵韧带和创伤反应所引起的水肿或者纤维化组织,在椎间盘的节段平面形成一个向后方或侧后方突出的混合物,结合后方肥厚的黄韧带,可以对局部的腰神经根形成直接的刺激压迫。

  腰椎管狭窄症:在腰椎,椎体前缘的骨刺一般也不容易导致什么症状;关节突关节的骨刺、结合黄韧带肥厚、椎间盘突出,以及椎体之间的不稳定,可以导致腰椎管狭窄症的症状,严重者甚至可以出现腰椎的退变性滑脱。

四、腰椎骨质增生的中医治疗方法

  中医疗法,是治疗腰椎骨质增生常用的一种方法。不同的病程分期,采用不同的中药方剂,从而达到舒经通络、活血化瘀、缓解疼痛目的。患者应在医生指导下,使用正确的方剂及药物剂量,以对症治疗。

  骨质增生早期:中医治疗以舒经通络、活血化瘀为目的,以延缓病情的发展。患者可服用桃红四物汤,取当归、生地黄、鸡血藤、丹参、威灵仙各15g,桃仁、赤芍、三棱、莪术、地龙、乌梢蛇各10g,红花、川穹、土鳖虫、生甘草各5g,水煎服,每日1剂;急性发作且疼痛较剧者,可加钩藤10g、丝瓜络6g、乳香5g、没药5g;有肾虚症状的患者,可服用六味地黄丸,每次10g,每日2次,以巩固疗效。

  骨质增生后期:治疗以缓解症状、促进恢复为主要目的。可选用下列药方,丹参30g,熟地、威灵仙、淫草藿、杜仲、巴戟天各15g,山萸肉、淮山药、皂角刺、穿山甲各10g,生甘草5g。水煎服,每日1剂;若伴有关节肿胀及伸屈受限症状,可加苍术、黄柏各10g;伴有肢体畏寒者,可加附片15g、干姜10g;淤结者,加桃仁10g、红花5g,以达到活血化瘀。

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