光是外阴瘙痒怎么得的 西医治疗方法有哪些

一、外阴瘙痒是怎么引起的

　　特殊感染和不良卫生习惯 （65%）：

　　霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因，虱子，疥疮也可导致发痒，蛲虫病引起的*肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。不注意外阴局部清洁，皮脂，汗液，月经，阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒：经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊。

　　全身性原因（10%）：

　　（一）糖尿病 由于糖尿对外阴皮肤的刺激，特别是伴发霉菌性外阴炎时，外阴瘙痒特别严重，不少患者都是先因外阴部瘙痒和发红而就医，经过进一步检查才确诊为糖尿病的。（二）黄疸，维生素A，B缺乏，贫血，白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身搔痒的一部分。（三）妊娠期和经前期外阴部充血偶可导致外阴瘙痒不适。（四）不明原因外阴瘙痒 部分患者外阴瘙痒十分严重，但找不到明显的全身或局部原因，目前有人认为可能与精神或心理方面因素有关。

　　其他（10%）：

　　1.慢性外阴营养不良 以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。

　　2.药物过敏或化学晶刺激 肥皂，避孕套，新洁而灭，红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。

　　3.其他皮肤病变，擦伤，寻常疣，疱疹，湿疹，肿瘤均可引起外阴刺痒。

二、外阴瘙痒的西医治疗

　　一、内用药物疗法

　　1、抗组胺类药：传统的抗组胺药物如氯苯那敏（扑尔敏）、苯海拉明、羟嗪（安泰乐）、赛庚啶等均有镇静止痒作用，可用于本病的治疗。非镇静性抗组胺药物如阿司咪唑（息斯敏）、氯雷他定，西替利嗪、特非那定、阿扎他定（氮他定）等，对全身性瘙痒也有一定疗效。对病程长、症状重、疗效不佳者，可联合用药，以提高效果。H1-受体拮抗剂可与西咪替丁（甲氰咪胍）、雷尼替丁等H2-受体拮抗剂，联合应用，有时能提高疗效。

　　2、维生素Bl、维生素C、硫代硫酸钠、谷维素、溴剂、钙剂及镇静催眠剂等药物，可根据病情选择应用或与抗组胺类药物并用。

　　3、性激素治疗：女性老年性瘙痒患者可服己烯雌酚0.5mg，2次/d，或用黄体酮10mg，肌内注射，1次/d。对月经期加剧的瘙痒症，可在月经前10天肌注黄体酮10mg。月经前5天肌注5mg，如果经期不准，则在月经来潮后第20天时肌注10mg，第25天时再肌注5mg。

　　4、封闭疗法：0.25%盐酸普鲁卡因10～30ml，或按每天每公斤体重4～6mg计算，加入生理盐水或5%葡萄糖盐水500ml中。静脉封闭，1次/d，10次为1个疗程。应用前应做皮肤过敏试验，应用过程中要严密观察，个别患者可能发生过敏性休克等不良反应。

　　5、在常规的抗组胺药等治疗无效时，可以试用下列药物。

　　二、局部疗法

　　局部疗法一般结合全身疗法进行，也可单独应用，原则上镇静止痒、润泽皮肤。

三、外阴瘙痒中医治疗

　　银杏散

　　杏仁（去皮尖，研）轻粉水银（铅制）雄黄各3克共研细末。每用1.5克，以枣肉1枚和丸，用丝棉包裹，系一线条，将药丸塞入阴道内，留线在外，1日一换，以用3次为限。一般用二三次即愈。如未能痊愈，则宜去医院及时就诊，因本方内有轻粉、水银等剧药，多用有中毒之虞。

　　阴痒外用方

　　密陀僧6克，龙骨4.5克，煅石膏4.5克，炮山甲3克，飞滑石7.5克，制南星4.5克，肥皂荚4.5克（去子、筋）上药共研细末。凡士林调匀，搽于外阴痒处。

　　蛇床子洗剂，治滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎。蛇床子9克，五倍子9克，苦参9克，黄柏9克，苏叶3克，煎汁外洗。

　　黄丹散，治妇人阴痒，似有虫状，烦闷。黄丹0.3克，白矾0.9，克川芎30克，上药捣罗为末，以谷囊盛，纳阴中。

　　清热解毒除湿汤，治阴痒。阴内外痛痒难忍，时流黄水，或流血液，心烦不宁，口苦饮冷，时有寒热，大便秘，或便粘糜，小便混浊，阴中肿胀，面红舌赤，苔黄腻，脉象弦缓而数。

　　生地9克，黄芩9克，黄柏6克，茵陈9克，银花12克，连翘9克，苦参9克，竹叶9克，黄连9克，百部6克，甘草6克；外用药：鲜猪、鸡、牛、羊等肝，长6～10厘米，用雄黄面撒在肝内，纳入阴道内半日，虫入肝内，取出立效。

　　湿热下注的，阴内或外阴部瘙痒异常，时时出水，甚或疼痛，坐卧不宁，小便黄赤短涩，淋漓不断。宜加味二妙散，兼用外洗。

　　苍术、黄柏、土茯苓各9克，白芷、蛇床子各6克，银花12克，水煎，食远服。白带色黄量多，加莲须、贯众各9克。

四、女人外阴痒要注意的细节

　　1、平时穿的衣服尽量宽松透气、舒服柔软，还能吸湿，最好穿那种全棉的内衣裤、或是腈纶等化纤制品的内衣裤。

　　2、女性的外阴有自洁作用，每周只洗两三次就行，平时用温水清洗就可以。清洗时最好不要用肥皂、盐水或任何洗涤剂，因为药剂中含有碱性成分，过份地清洗消毒，反而会使外阴的菌群失调，导致局部发炎，使瘙痒的程度更为严重。

　　3、在家里可用叠厚的冷毛巾湿敷外阴，每隔3分钟就把毛巾清洗一次，不要使它变热。持续冷敷，直到阴部不再发痒为止。

　　4、使用卫生纸要注意方法正确，尽量保持干爽。

　　5、用中药煎汤坐浴是常用的外阴瘙痒外治法，一般每次10~15分钟，每天一次。

　　基本方：苦参30克、蛇床子15克、野菊花15~30克、薄荷10克（后下）、黄柏9克。煎汤坐浴，10~15分钟，每天一次。在此基本方上做加减，可用于治疗各种疾病引起的瘙痒。

　　分泌物多、外阴潮湿：基本方+枯矾9克。煎汤坐浴，10~15分钟，每天一次。

　　外阴色素减退：基本方+凌霄花15克、益母草15克、苏木15克、当归15克。

　　外阴湿疹：基本方+葎草15克、苍耳草15克、白藓皮15克、虎耳草15克。

　　霉菌性阴道炎：基本方+土槿皮15克、一枝黄花15克、椿根皮15克。

　　外阴部干燥：基本方+地肤子15克、凌霄花15克。

　　6、避免用手搔抓、热水烫洗等刺激，防止继发感染，以免加重局部症状。

　　7、不要穿丁字裤，紧身的尼龙裤，或是那种比较奇怪的内裤，要多穿宽松透气的裤、裙，避免穿着紧身兜裆裤、连裤袜。避免食用辛辣刺激食物，多吃蔬菜，保持大便通畅。

　　8、忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等及易引起过敏的药物。