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白塞氏病皮肤症状是怎样的 白塞氏病怎么确诊

2018-11-03来源:网络分享 作者:慎乐菱

一、白塞氏病皮肤症状是哪些

  皮肤黏膜损害是本病的一个主要症状,占95.7%。皮肤损害有如下4种:是皮肤损害中最多见的一种,主要在下肢,特别是小腿,有时也可发生于上肢及躯干,以伸侧面多见。皮下结节一般为蚕豆到胡桃大,深浅不一,有疼痛和压痛,皮肤色淡红、暗红或紫红,质地偏硬。从几个至几十个不等,无规律散在分布。1个月左右可自行消退,但易复发。或为一面消退,一面新发。多数是夏天较重,极少破溃。部分结节红色范围可超过结节面积,越向外颜色越淡,似有一红晕环绕。

  主要发生于下肢,有时也发生于上肢,为触之发硬的皮下索条,有局部压痛。若发生于皮下深部,则体检时仅有皮下索条感;若发生于皮下浅表静脉,可有不同程度皮肤表面发红和高起皮肤的索条状物。浅表性血栓性静脉炎也可继发于静脉注射药物之后。

  男性多于女性,毛囊炎样损害多于疖样损害。该种皮损可发生于体表任何部位,多见于头、面、胸背及阴部。皮损多少不一,可反复发作,以夏天为重。这些皮损基底浸润较显著,顶端脓疱较少,周围红晕较大,并伴有不同程度的硬结。细菌培养呈阴性,抗生素治疗无效。

  注射(肌肉、静脉)、针灸等刺伤皮肤真皮层,24~48h后即可在针刺部位产生带红色的丘疹,中心有脓疱,以后逐渐结痂,此种反应称为针刺反应。1周左右消退。病情活动期多呈阳性,有特异性诊断意义。有时针刺反应为阴性,此时用生理盐水注射,一般在24h后可于针刺部位出现脓疱。必须强调,即使针刺反应阴性,也不能排除白塞病。

二、白塞氏病如何确诊

  一、 实验室检查

  1.皮肤刺激试验:前臂屈面皮内注射生理盐水0.1ml,48h出现直径大于2mm红色硬结或小脓疱,小丘疹者为阳性,提示中性白细胞趋化性增强,阳性率约40%。

  2.C-反应蛋白(CRP)测定:CRP在眼部炎症发作前后均有升高,特别是在发作前不久最明显;CRP增高同时有中性粒细胞数值增多者,1周内眼病发作的阳性率达86.1%,因此认为测定CRP对预测眼部炎症发作有一定价值。

  3.红细胞沉降速度及白细胞分类:本病发病时,血沉明显加快,中性粒细胞比值亦显著增高。

  白塞氏病怎么确诊,这些检查需要做

  4.病理学检查:所有受害器官的基本病理改变为血管炎,大多为渗出性,少数为增生性,或两者兼而有之,急性渗出性病变表现为管腔充血,血栓形成,管壁及其周围组织纤维蛋白样变性,并有中性粒细胞浸润和红细胞外溢,中性粒细胞核常破碎成核尘,有明显的水肿,纤维素渗出,脓肿形成,增生性病理所见也无例外。

  5.有条件或必要时,还可做血清纤维蛋白溶解系统和免疫遗传学方面(6号染色体短臂)检查。

  二、 其他检查

  1.X线检查:消化道钡餐检查,病程在7年以内的患者,常合并胃,十二指肠球部及小肠溃疡,个别病例可发生溃疡穿孔,小肠可出现不同程度的功能性改变,可见肠腔增宽,小肠黏膜皱襞增粗,有分节现象,有时可见部分空肠肠壁平直而呈香肠状。

  病程在10年以上的晚期患者,可有胃,小肠及结肠广泛性小息肉样充盈缺损,以小肠及结肠部为明显,在回盲部及升结肠部位可表现有增殖性大小不等的结节状充盈缺损,黏膜皱襞紊乱,病理诊断为溃疡性回,结肠炎。

  肺部表现较少见,若肺血管梗死或出血,常表现在肺野或肺门区有类似肺炎,肺转移瘤的密度增高圆形或椭圆形阴影,心脏影可增大,气脑造影可有轻度脑室扩大,脊髓造影可发现蛛网膜粘连。

  血管造影可发现肾动脉,肠系膜动脉,脑动脉等不同部位的血管呈节段性狭窄性改变。

三、得白塞氏病会遗传下一代吗

  白塞氏病因其为免疫疾病之一,不是传染病,但有一定的遗传性,尤其患病期间遗传比率明显增高.稳定好后可以大大降低。因此,白塞氏病影响结婚和生育,不过虽然此病有一定的家族遗传倾向,但是遗传的几率有多大,目前没有医学研究和结论。只是有文献报道一些家族发病的病例。

  白塞氏病也有地区性发病倾向,如多见于地中海沿岸国家。对表明人类遗传特征的物质HLA的研究发现,白塞病患者中HLA-B5阳性检出率可达百分之六十以上,HLA-B51的阳性检出率也很高。因此,有人提出,这两种HLA类型所代表的遗传特征可能是部分白塞病发病的内因或内环境。因为并非所有白塞病患者均有HLA-B5或HLA-B51阳性,可能与常染色体隐性遗传有关。

  白塞氏病没有固定的遗传方式,然而存在某些遗传易感性。所以,古方中医专业人士对于正在患病期间的白塞氏病患者建议暂时不要要孩子,等病情稳定后再考虑。得了白塞氏病除了要正规的药物治疗外,还要注意口腔等粘膜处的护理,此外,调节精神情志及饮食疗法也非常重要。

  白塞氏病有一定的遗传倾向,所以患者需要尽早的选择适合自己的治疗方法,对于治疗方法的选择,由于西药常用激素等副作用大的药物,患者往往还是比较倾向于选择中医辨证论治的治疗方法,维系免疫功能正常,提高患者的免疫力,避免病症的反复发作,在平时多积累预防这种疾病的方法,好做好生活中的预防,远离疾病。

四、白塞氏病锻炼好吗

  白塞氏病是一种免疫性的皮肤病,对人的危害很大。如果治疗不彻底的话,还会反复发作。生活中一旦患了白塞氏病,不仅要积极的接受正规的治疗,患者可以多做运动,注意日常的护理工作,以辅助该病的治疗。

  1、呼吸道护理:白塞病患者咳嗽、痰粘稠难咳出时,给超声雾化吸入稀释痰液,定时拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。

  2、消化道护理:护理白塞氏病要怎么做?白塞病可出现消化道粘膜溃疡,故要注意有无腹痛,黑便等症状。有腹膜炎者,采取半卧位以利于腹腔渗液下流,防止发生膈下脓肿。

  3、关节损害的护理:白塞病患者主要累及膝、踝、腕、肘关节。合并关节痛或关节炎患者,应卧床休息,将痛肢垫高,采取舒适体位,以减轻疼痛,病情稳定,疼痛减轻后可适当增加活动。

  4、皮肤护理:白塞氏病对皮肤的损害是很严重的。因此做好皮肤护理十分重要。做到勤洗澡,勤换衣服,保持皮肤清洁。

  5、眼部护理:护理白塞氏病要怎么做要预防感染,防止损伤角膜。如有畏光、流泪、异物感及飞蚊症等,应少看电视和书,注意多休息,外出可戴太阳帽或墨镜。