人工耳蜗电池可以用多久 人工耳蜗在使用时有什么禁忌

一、人工耳蜗的电池能用多久

　　人工耳蜗使用专用的锌空电池,也有充电电池,但现在一般使用的都是一次性锌空A675P电池,大楷3-5天更换一次。

　　传统助听器的主要工作原理是利用无线电发射线圈向植入皮肤下面的*传送信号，*再将信号传递给耳蜗中旨在刺激听觉神经的电极。这个过程会绕开耳道、耳膜和听骨等器官。犹他大学研发的这款新型助听设备的工作原理与传统的有些区别，它利用一个加速传感器让声音穿过耳道到达耳膜，就如正常人一样，将传感器与芯片连接起来可以发挥扩音器的功能，它从外界获得声震，然后转换成电子信号传递给耳蜗中的电极。但这种装置也需要使用者在耳朵后面佩戴一个充电器，夜里睡觉时为设备充电。

　　对于成年人来说，如果在公共场所佩戴此类器械则表明自己的身体存在缺陷，担心会带来负面影响，这一点让相当一部分人拒绝使用人造耳蜗助听器。

二、人工耳蜗植入术适应哪些病症

　　1.语前聋患者

　　（1）双耳重度或极重度感音神经性聋儿童的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在90dB以上。对于术前无残余听力者，需要进行助听器声场测听，以帮助确定残余听力，必要时进行电刺激听性脑干诱发电位检查。

　　（2）病因原因不明、先天性、遗传性、药物性、脑膜炎后听力损失，病变部位定位于耳蜗；听神经病患者病变部位定位于耳蜗，需要进行术前EABR检查，估计病变部位，鉴于目前从医学角度对听神经病认识的限制，需向患儿家长告知特殊的风险。对于多数内耳畸形，包括Mondini畸形、共同腔畸形、大前庭导水管畸形仍然是人工耳蜗植入的适应证，需向患儿家长告知特殊的风险以及家长具有合理的期望值。

　　（3）耳聋发生时间对于新近发生的听力下降，需要观察至少3个月以上听力变化稳定。

　　（4）最佳年龄应为12个月～5岁；受到脑听觉、言语可塑性的限制，应该尽早植入人工耳蜗。

　　大于5岁的儿童或青少年需要有一定的听力语言基础，自幼有助听器配戴史和听力或语言训练史。助听器无效或效果很差，是指在最好助听聆听环境下开放短句识别率≤30%或双字词识别率≤70%。

　　（5）助听器选配后听觉能力无明显改善配戴合适的助听器，经过听力康复训练3～6个月后听觉语言能力无明显改善。

　　（6）具有正常的心理智力发育。

　　（7）家庭和（或）植入者本人对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

　　（8）有听力语言康复教育的条件。

　　（9）无手术禁忌证。

　　2.语后聋患者

　　（1）双耳重度或极重度感音神经性聋成人的听力损失范围在1kHz及更高频率的听阈在70dB以上。对于术前无残余听力者，需要进行助听器声场测听，以帮助确定残余听力，必要时进行EABR检查或鼓岬电刺激的心理物理学测试。

　　（2）各年龄段的语后聋患者高龄人工耳蜗植入候选者需要有对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

　　（3）耳聋发生时间对于新近发生的听力下降，需要观察至少3个月以上听力变化稳定。

　　（4）助听器选配后言语识别能力无明显改善。

　　（5）具有正常的心理、精神状况及患者对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值。

　　（6）无手术禁忌证。

三、人工耳蜗入术的禁忌要了解

　　人工耳蜗是一种电子装置，由体外言语处理器将声音转换为一定编码形式的电信号，通过植入体内的电极系统直接兴奋听神经来恢复或重建聋人的听觉功能。近年来，随着电子技术、计算机技术、语音学、电生理学、材料学、耳显微外科学的发展，人工耳蜗已经从实验研究进入临床应用。现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。

　　1.绝对禁忌证

　　（1）内耳严重畸形病例，如Michel畸形或耳蜗缺如；

　　（2）听神经缺如；

　　（3）严重的精神疾病；

　　（4）中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。

　　2.相对禁忌证

　　（1）伴随疾病导致全身一般情况差。

　　（2）不能控制的癫痫。

　　（3）脑白质病变患者不作为人工耳蜗植入的禁忌证，但是需向患儿家长告知特殊的风险以及家长具有合理的期望值。

　　（4）分泌性中耳炎和胶耳并非手术禁忌证。慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者，如果炎症得到控制，可选择一期或分期手术。

四、人工耳蜗植入后如何进行康复训练

　　1.听觉训练阶段

　　听觉训练阶段主要是利用聋儿的残余听力去倾听各种声音，唤醒其“沉睡状态”，并经常给予刺激，反复训练，反复强化，使聋儿逐渐适应日常各种声音，步入有声社会。

　　2.词汇积累阶段

　　词汇的积累阶段是在听觉训练基础上辅佐以视觉和其他感觉使他们知道更多社会事物，把看到触到的东西与声音信号结合在脑子里形成信号，使他们逐渐理解言语含义。

　　3.语言训练阶段

　　语言训练阶段是在词汇积累的基础上，训练聋儿多说，由单字到短句，由简到繁，由少到多，逐渐做到能听懂别人的语言，使别人能听懂自己的语言。

　　人工耳蜗康复应在专业人员指导下实施，承担专业康复指导的服务机构为听障儿童及家庭提供适宜的康复训练模式。

　　“听觉口语训练法”为一个具有逻辑性的严格的指导原则。对于人工耳蜗植入患儿来说，它是指使用人工耳蜗的信号最大限度地发展听力，继而发展口头语言，为其创造最佳环境的一种训练手段。聋儿的听觉言语训练，应符合小儿语言发展规律，按聋儿“听力年龄”分阶段由浅入深逐步进行。大体分为三个阶段，即听觉训练阶段、词汇积累阶段、语言训练阶段。