子宫肌瘤是用宫腔镜吗 多大的子宫肌瘤要做手术

一、子宫肌瘤是用宫腔镜吗

　　“粘膜下子宫肌瘤只能宫腔镜治疗”这个观点在很多患者身上都是存在的。其实是他们把宫腔镜的功能想象的非常强大，认为粘膜下子宫肌瘤都可以用宫腔镜进行处理，这种观点其实也有一定的片面性。不可否认，有的医院宫腔镜技术非常完善，技术储备非常强大，它能够治疗的子宫肌瘤大小非常多。

　　但是，粘膜下子宫肌瘤一旦超过3cm，治疗的风险就会大大增加，这样的情况下，选择宫腔镜治疗可能对子宫造成伤害，手术中出血、术后并发症出现的可能性也非常大，那为什么还非要选择宫腔镜治疗呢？

　　其实，HIFU对粘膜下子宫肌瘤的治疗效果也很好。当然，粘膜下的子宫肌瘤也分好几种，针对带蒂的粘膜下子宫肌瘤，宫腔镜治疗是一个非常好的手段。而其他Ⅰ型的、Ⅱ型的粘膜下子宫肌瘤，用HIFU治疗的效果也非常好，因为这样的肌瘤经过HIFU治疗后，缩小的速度非常快，同时月经量增多的情况也可以得到很好的改善。

二、多大的子宫肌瘤要做手术

　　专家指出，子宫肌瘤的治疗要视患者的具体情况而定，而肌瘤大小只是一个方面。患者需不需要手术，还取决于子宫肌瘤的性质，数目，生长位置、速度及患者的年龄，有无生育要求等多种因素综合而定。

　　一般来说，当肌瘤体较小（4CM以下）患者没有明显症状时，可以选择每3~6月随访观察一次；对于肌瘤较大（4CM以上）或生长速度过快的患者，药物治疗往往并没有太大的效果。因此，对于肌瘤较大、发展速度过快的患者多采用手术治疗。子宫肌瘤的手术治疗分开腹手术、微创手术两种。

　　子宫肌瘤的开腹手术包括子宫全切术和肌瘤剔除术，但由于需要开腹进行，可能会给损伤身体其它组织，进而影响女性正常所以，不到万不得已，并不采取这种治疗方式。目前，随着妇科微创手术的发展，保全子宫，祛除肌瘤的微创疗法，被广大患者所熟知了解。

　　子宫肌瘤的微创治疗一般分为介入手术、腹腔镜手术两种。腹腔镜微创技术只需在腹部开3-4个0.5-1cm大小的小切口，然后放入腹腔镜，手术不需开腹，创伤小，病人恢复快，这样就不会降低病人自身的免疫力，不容易发生感染。超导消融微创技术可保全子宫，祛除肌瘤，不开刀，不住院。手术不会发生腹腔或盆腔粘连，并能保全女性子宫等生殖器官的完整性，能保全女性的生育能力及和谐的夫妻生活。

　　专家强调，子宫不仅是女性生育器官，而且也是一个复杂的内分泌系统，盲目切除子宫肌瘤不但会造成内分泌失调，育女性还将因此失去做妈妈的权利。因此，一旦发现肌瘤应在医生的指导下尽可能选择保宫治疗的超导消融微创手术而恢复健康。

三、如何预防女性子宫肌瘤

　　1、做好清洁

　　保持外阴清洁干燥，防止感染是女性防止子宫肌瘤的最基本措施，做好外阴清洁可以防止病原体进入子宫，引发子宫肌瘤。

　　2、适当控制性生活

　　性生活过于放纵就会给子宫健康带来隐患，特别是性生活不洁，可以让病原体经阴道进入子宫腔内，导致子宫内膜感染，引起子宫肌瘤。

　　3、积极避孕

　　人工流产会严重损伤子宫，增加女性患子宫肌瘤的几率。因此，在生活中，要采取好的避免措施，减少人流的次数，因为流产次数多，会给患者的子宫修复带来一定的危害，刺激子宫的正常修复，容易导致子宫肌瘤的发病。

　　4、减少高脂肪饮食

　　研究表明，高脂肪食物进入人体后，会促进女性雌激素的分泌，给子宫造成一定的刺激作用，刺激子宫的正常修复，引发子宫肌瘤。所以，女性朋友们在生活中要坚持低脂肪饮食，要多喝水，避免辛辣以及刺激性强的食物。

四、五类人易患子宫肌瘤

　　1、有遗传的家族史。子宫肌瘤和遗传有很大的关系，如果母亲患过子宫肌瘤，那女儿也非常容易患子宫肌瘤，这种比率比没有家族史高出4.2倍。

　　2、卵巢的一些病变。多囊卵巢综合症、卵巢细胞瘤等都会引起卵巢功能的亢进，引发子宫肌瘤。

　　3、生育次数越多越不容易患上子宫肌瘤。很多年以前，女性没有采取节育措施的时候，是很少有人患上子宫肌瘤的，是因为多次生育过程中，每一次怀孕和哺乳的时候，卵巢都不排卵，身体雌激素水平都处于一个较低的水平，正在很大的程度上保护了子宫的健康，所以，多次生育的人不容易患上子宫肌瘤。

　　4、与自身的体质有关。如果身体的抵抗力强、体质好，就不一定会发生子宫肌瘤，相反，抵抗力差、免疫力弱就容易就容易患上子宫肌瘤。

　　5、不良的生活习惯。熬夜容易导致肌瘤，吸烟、喝酒都是原因之一，还有肥胖的人，因为雌激素水平较高更容易患病，还有一点要提醒，不能滥用避孕药，这些药也会导致肌瘤的发生。