脚踝滑膜炎的治疗方法你知道有哪些吗 踝关节滑膜炎有什么症状
2018-10-26 来源:网络分享 作者:沈天亦
一、脚踝滑膜炎的治疗方法是哪些
1、药物治疗
目前治疗滑膜炎的药物主要分为口服与外用两大类。外用药物均为消炎药,可通过消除炎症来缓解症状,对滑膜劳损或创伤无治疗作用。口服药部分同外用药作用机理相同,少有可对滑膜病变进行有效治疗的用药。患者在选药时应注意甄别,仔细查看药物的功能主治,如批示因滑膜炎引起的疼痛、肿胀、积液等,则表示此药物仅有消炎缓解症状的作用。患者如想达到好的治疗效果,应口服外用同时治疗,并且要坚持治疗,不要症状消失就停药。
2、穿刺疗法
关节积液较多、张力大时,可进行关节穿刺,将积液和积血完全抽净,并向关节腔注射透明质酸钠,它是关节滑液的主要成分。研究表明,关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用,覆盖关节软骨表面,可以保护关节软骨,防止或延缓进一步退变,保护关节滑膜、清除致痛物质,有明显减轻疼痛的作用。改善关节的挛缩状态,增加关节的活动度,对退变关节的滑液有改善作用。
3、固定与练功疗法
早期应卧床休息,抬高患肢,可用弹力绷带加压包扎,并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼,后期应加强膝关节的屈伸锻炼,这对消除关节积液,防止股四头肌萎缩,预防滑膜炎反复发作,恢复膝关节伸屈功能,有着积极作用。
二、踝关节滑膜炎有哪些症状
踝关节滑膜炎一般是踝关节受伤,或慢性劳损造成的微循环不通受阻,导致局部出现无菌性炎症,诱发一系列的病痛出现。踝关节滑膜炎有什么症状呢?下面就详细来了解这些症状表现吧。
1、踝关节肿胀疼痛:踝关节滑膜炎的症状是关节有明显肿胀、疼痛、发热。早上起床或久坐后第一步疼痛最明显,休息片刻会有所减轻,而且患上踝关节滑膜炎后长时间走路或站立都会加重疼痛。
2、滑膜组织充血水肿:踝关节滑膜炎可分为急性及慢性踝关节滑膜炎,当踝关节长时间单一动作超量运动之后,滑膜组织充血水肿,踝关节内存有积液或有时积血症状为急性踝关节滑膜炎的症状表现,给患者带来一定的危害,平时生活中也要注意预防。
3、踝关节产生积液:慢性踝关节滑膜炎是由于单纯性踝关节滑膜损伤,如外伤或长期慢性踝关节劳损,加上天气的变化,风、寒、湿邪侵袭,使踝关节逐渐出现肿胀和功能性障碍,踝关节产生积液就形成了慢性踝关节滑膜炎。
三、滑膜炎会影响我们的关节健康吗
很多人出现关节积水、关节疼痛现象到医院检查为滑膜炎这个疾病,很多患者都想了解滑膜炎会影响我们的关节健康吗。骨科专家说,滑膜炎这个疾病会打破关节的“动态平衡”、损伤关节骨骼、引发关节不适感,严重者还会出现骨刺以及游离骨,大家一定要重视这个疾病,以免带来严重的后果。
滑膜炎破坏关节“动态平衡”:滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症,主要症状是产生积液,关节液的产生和吸收是一个“动态平衡”,当出现对关节液的重吸收障碍时,关节液的产生大于重吸收,便会出现膝盖积液,患者最好是及时治疗,以免带来严重后果。
滑膜炎损伤关节骨骼:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼。
滑膜炎出现各种关节不适感:膝关节明显肿胀、发热,不敢活动。检查发现膝关节屈伸活动受限,下蹲困难并伴有疼痛,关节周围可有局限性压疼点。
滑膜炎严重患者会出现骨刺、游离骨:慢性损伤性滑膜,可能无明显外伤史,主要表现膝关节发软及活动受限,肿胀持续不退,不敢下蹲。活动增多时加重,休息后减轻。久病者,可扪到膝关节囊肥厚感。比较严重的滑膜炎患者会出现骨刺、游离骨,给患者的健康带来很大威胁。
四、儿童髋关节滑膜炎是什么
发病原因可能与病毒感染、创伤、细菌感染及变态反应(过敏反应)有关。起病或急或慢。患儿述说大腿和膝关节前面或者侧方疼痛,查体可发现避痛性步态,髋关节前面有触痛,活动范围受限并感到不适。
外周血白细胞计数和血沉正常。结核菌素皮肤试验、类风湿因子滴定、抗链球菌溶血素抗体滴定,通常是阴性。髋关节的放射学检查正常或者有少量关节积液。本病没有骨骼改变。
一过性髋关节滑膜炎应卧床免负重和外用消炎药直到患儿髋关节疼痛消失,活动范围恢复正常为止(3~7天)。有的医生建议在症状消失后再休息一段时间(7~10天)。由于儿童好动,卧床有困难,但也应当想办法尽量做到。可少量服用抗生素,不提倡使用肾上腺皮质激素。中医认为,本症系因外感诸邪,关节受伤、穴位受阻、积液堆积所致,可外敷内外兼治修复滑膜,从而治愈滑膜炎。
其实,儿童髋关节滑膜炎算不上是“怪病”。10岁以下的儿童,尤其是男孩子,出现髋关节疼痛时,最常见的原因就是患了“髋关节滑膜炎”。患上这种病以后,孩子的一侧髋关节常常会突然出现短暂性疼痛,其表现是:不愿站立,不愿行走,即使行走,也是一瘸一拐的。
儿童髋关节滑膜炎的发病原因目前尚不十分清楚,但一般认为它是一种由于免疫反应或过敏引起的非特异性炎症,与病毒感染、细菌感染及外伤等因素有关。患儿常于发病前的1~2周内有上呼吸道感染史,如感冒等。
根据儿童髋关节滑膜炎发病的持续时间常将其分为3期:
第1期:急性发病,该期病情可持续1—7天。患儿的表现是:一侧髋关节疼痛,疼痛呈间断性发作,且于夜间加重。少数该病患儿可伴有膝关节疼痛,但行走时无明显跛行。医生深按患儿的髋关节区时,患儿有压痛感,并在髋关节屈曲外展时疼痛明显。
第Ⅱ期:该期的病情可持续8-40天。与第1期比较,该期患儿疼痛发作时每次持续的时间较长,行走时可见明显跛行。此期进行体检时可发现患儿的髋关节区饱满,压痛明显;患儿患肢屈曲、外展、外旋时与正常肢体不同,有畸形,4字试验阳性。(所谓4字试验,是指让患儿仰卧,将一侧下肢屈膝屈髋,并将足跟放到对侧膝上呈“4”字形。然后检查者一手放在其屈腿的膝上,另一手按压在其对侧的骨盆上,两手同时下压。如果患儿感到疼痛,则为4字试验阳性。)
第Ⅲ期:该期的病情可持续40~90天。此期患儿的疼痛非常严重,即使休息,疼痛也不能缓解。患儿可出现屈髋、跛行或不敢活动。
由于髋关节滑膜炎患儿的早期体征及为其进行的×线检查和相关化验的检查结果都很像是关节结核、风湿性关节炎和类风湿关节炎患者的表现,因此,该病极易被误诊。如果孩子患了该病后被忽视或被误诊了,那么患儿会照旧经常运动,这样的话,可导致其股骨头出现缺血性坏死。
由此可见,进行早期确诊和早期治疗对于该病患者来说非常重要。当患儿具备以下3个条件时,就要考虑其患有髋关节滑膜炎的可能:①年龄在10岁以下;②出现不明原因的急性或慢性髋关节区疼痛,疼痛在夜间加重:③有跛行或膝关节活动受限的症状。值得注意的是,虽然该病的病变在髋关节,但有些患儿会出现膝关节疼痛的症状,这是髋关节滑膜炎的炎症反应刺激了患者的闭孔神经引起的放射痛。