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国外如何处理高热惊厥 惊厥的原因有哪些

2018-10-24 来源:网友分享 作者:慎乐菱

一、国外如何处理小儿高热惊厥

  患儿侧卧或俯卧头偏向一侧。头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药防吸入肺部或窒息。

  保持呼吸道通畅。解开衣领,裤带。用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

  控制惊厥。用手指捏、按压患儿的人中(鼻口上3/1下3/2处)两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

  温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,以利散热。药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。

  及时就医。一般情况下,小儿高热惊厥3-5分钟即能缓解,家长不要急着把孩子抱往医院,而是应该等孩子恢复意识后前往医院。经护理,即使患儿惊厥已经停止,也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。

二、惊厥的发病原因有哪些

  1、颅内感染:见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,以化脓性脑膜炎和病毒性脑炎为多。病毒感染可致病毒性脑炎、乙型脑炎;细菌感染可致化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑脓肿;霉菌感染可致新型隐球菌脑炎等;寄生虫感染如脑囊虫病、脑型疟疾、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病。小婴儿宫内感染(TORCH感染)、巨细胞病毒感染也可以出现惊厥。

  2、颅外感染:急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症、中耳炎、破伤风、百日咳、重症肺炎等急性严重感染,由于高热、急性中毒性脑病及脑部微循环障碍引起脑细胞缺血、组织水肿可导致惊厥。在小儿大脑发育的特殊时期可因发热出现其特殊的惊厥---热性惊厥,是颅外感染中最常见的惊厥类型,是由于小儿中枢神经系统以外的感染所致38℃以上发热时出现的惊厥,多发生在上呼吸道感染或某些传染病初期。

  3、中毒:儿童常因误服毒物、药物或药物过量,毒物直接作用或中毒所致代谢紊乱、缺氧等间接影响脑功能而致惊厥。常见毒物有:一氧化碳、有机磷农药、有机氯杀虫剂、灭鼠药、金属(铅、汞、铊)、植物(毒蕈、曼陀罗、苍耳子)、食物(白果、苦杏仁)等;常见药物有:阿托品、樟脑、氯丙嗪、异烟肼、类固醇、氨茶碱、马钱子等。

  4、水电解质紊乱:如严重脱水、低血钙、低血镁、低血钠、高血钠。

三、如何预防小孩高温惊厥

  当发现孩子发高烧了,首先去摸他的手脚,如果温度也是很热就没关系,如果手脚冰凉那么必须要让其手脚变暖,可以用自己的手去搓热,不行的话用热水袋去捂暖(注意不要太烫,当心烫伤)。

  小孩高烧一时半会出不出汗,可以喂点淡盐水(一点点就行,具体量可以自己品尝下),等汗出来后继续喂淡盐水(淡盐水是给身体补充最好的能量)。

  小孩高烧的时候大人们通常有个误区,会把孩子裹的严严实实,正确的处理是解开领口,让身体能够通畅的通过皮肤发散体内热量。

  除了衣服外,很多家长还喜欢让孩子盖上被子捂着,以为悟出一身汗高烧就好了,殊不知这样往往由于体表热量散发不出去,导致惊厥了。

  有的小孩如果温度一高就容易惊厥的,也可以备着退热贴,采用物理降温。(一般的是主张高烧24小时不采取强制退烧,特殊情况特殊对待)。

  如果由于你的不注意,小孩产生高温惊厥了,这时候你可以点按几个穴位,分别是:人中穴、中冲穴、合谷穴、涌泉穴,一般两到三分小孩就会平静下来。

四、婴儿惊厥的危害有哪些

  惊厥是一种新生儿常见病多发病,严重时若没有得到及时治疗或治疗方法不当都会影响到婴儿的生长,给婴儿造成不可弥补的损失。通常来说,多数疾病在发生时会连带一些后发症,婴儿惊厥严重的话也会一些伴有严重的后发症。一般新生儿惊厥存活着出现后遗症的占14%-61%,主要表现为脑性瘫痪、智力障碍、癫痫,其他还有多动、视听障碍、语言障碍、轻微脑功能障碍综合征等。

  脑性瘫痪是多种原因引起的非进行性中枢神经运动功能障碍为主的综合征,婴儿在出生后5分钟以后仍需复苏的婴儿惊厥的患儿中,Apagaf评分越低者脑性瘫痪的发生率越高。惊厥发作的持续时间越长,后来发生脑性瘫痪的可能性越大,发作1天者其发生率为7%,3天以上者有46%发生脑性瘫痪。

  婴儿出生后惊厥的发作时间持续的长短与智力障碍的关系密切,一般出生5分钟后仍需要复苏的患儿发生智力障碍的危险性较大。Apgar评分越低,智力障碍越大,Apgar评分0~3分者,45%有智力障碍;4~6分者,33%有智力障碍;7~10分者,只有11%有智力障碍。