真菌性鼻炎怎么办 真菌鼻窦炎症状是什么
2018-10-24来源:网络分享 作者:慎乐菱
一、真菌鼻窦炎症状是什么
1、多见于老人,女性多于男性。
2、病人通常免疫功能正常。单侧鼻窦发病,以上颌窦发病率最高,其次为蝶窦、筛窦,额窦罕见。
3、临床表现似慢性鼻窦炎,如单侧鼻塞、流脓涕,或有恶臭等。亦可不表现任何症状,仅在鼻窦影像学检查时发现。
4、真菌球发展较大者,可有面部隆起和疼痛(压迫眶下神经),少有脓血涕和周围结构如眼眶受累症状,一般无全身症状。鼻窦CT显示单窦不均匀密度增高,70%可见高密度钙化斑或点,可有窦壁膨隆或吸收,无骨质破坏(图70-1)。鼻窦CT检查是术前重要诊断参考,最终诊断依据病理。
鼻窦炎是非常难以治愈的疾病,也没有可以治愈鼻窦炎的药物,而手术和药物的治疗,只能缓解,不能够除根,还是会有复发的情况,希望大家能够了解真菌鼻窦炎症状是什么?在出现这些症状时,要立刻到医院去检查治疗哦!
二、真菌性鼻炎都有哪几种
真菌性鼻炎都有哪几种
真菌性鼻炎或鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性2个类型,临床上常见到的是非侵袭性,又叫局部炎症。侵袭性可以侵犯邻近鼻窦、眼眶甚至颅内,又分为急性暴发型、慢性和肉芽肿型。非侵袭性分为真菌球型和变态反应型,一般以单个鼻窦发病为主,一侧全组鼻窦均侵犯较少见,双侧侵犯较罕见。肉芽肿型有大量的真菌繁殖并有局灶性组织侵袭,以非干酪样坏死为特征的肉芽肿没有骨壁破坏,也不向周围结构侵袭。慢*袭型以慢性炎症、黏膜出血坏死及向四周侵犯为主要表现。急性暴发型大多见于免疫缺陷的人群,以血管侵袭和组织坏死为特征,来势较凶险,病死率很高,可达80%左右。主要表现为发热、疲倦、鼻塞、流涕、嗅觉减退、涕中带血、鼻腔异味感、头疼等症状。
真菌性鼻窦炎如何诊断
真菌性鼻-鼻窦炎先单侧鼻窦起病,以上颌窦发病率最高,其次为蝶窦、筛窦,额窦罕见。进一步发展累及多窦。其临床表现视不同临床类型和严重程度而异。
1、真菌球
多在老人身上发现。临床上表现像慢性鼻窦炎。有部分的病人感觉明显头痛、单侧鼻塞、流脓涕,或有恶臭。
2、变应性真菌性鼻-鼻窦炎
这类就常发生在成年人和青少年,常伴鼻息肉、支气管哮喘。
3、急*袭性真菌性鼻-鼻窦炎
多发生于免疫功能低下或缺陷者。常见于糖尿病酮症酸中毒、器官移植、长期应用糖皮质激素或抗肿瘤药物或广谱抗生素、放疗及HIV病人。本型起病急骤,病变进展迅速,病情凶险,死亡率甚高,临床表现为发热、剧烈头痛、颅内高压、癫痫、意识模糊或偏瘫等,或眶尖综合征、海绵窦血栓性静脉炎等,若不及时诊治,可在数日内死亡。
4、慢*袭性真菌性鼻-鼻窦炎
临床表现与非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎相似,后期病变侵犯不同部位时,引起相应症状,临床表现与急*袭性真菌性鼻-鼻窦炎相似,但这种侵犯是缓慢进行性的。因此,进展缓慢、病程较长是与急*袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要鉴别点。
三、真菌性鼻窦炎的详细治疗
真菌性鼻窦炎的治疗:
首选手术治疗,配合抗真菌等药物治疗和其他治疗。
(1)手术治疗。非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎行窦内病变清除术,创造鼻窦宽敞的通气和引漉,保留鼻窦黏膜和骨壁。侵袭型真菌性鼻-鼻窭炎则应行鼻窦清创术,除彻底清除鼻腔和鼻窦内病变组织外,并根据病变范围广泛切除受累的鼻窦黏膜和骨壁。手术方式可根据病变范围选择传统术式或鼻内镜手术。目前临床病例多适合鼻内镜手术。
(2)药物治疗。真菌球鼻-鼻窦炎术后不需配合抗真菌药物治疗。变应性真菌性鼻-鼻窦炎术后必须用类圃醇药物以有效控制病情,目前多采用口服强的松或鼻内用人工合成长效类固醇喷雾。侵袭型真菌性鼻-鼻窭炎术后必须用抗真菌药物,较常用的是伊曲康唑(itraconazole)和二性霉素B(amphotericin B),其他如克霉唑、制霉菌素及5一氟胞嘧啶等。伊曲康唑对曲霉菌敏感,副作用小。二性霉素B为广谱杀真菌药物,对隐球菌属、组织胞浆菌属、芽生菌属、副球孢子茵属、球孢子菌属、曲霉菌属、毛霉菌属和一些念珠菌属等均敏感,对AIFRS者尤能获得良好的控制,但副作用较大。
(3)其他治疗。变应性真菌性鼻-鼻窦炎术后,术腔内抗真菌药物冲洗的意义尚不明确。侵袭型真菌性鼻-鼻窭炎术后应用抗真菌药物灌洗术腔。一些学者建议对后期慢*袭性真菌性鼻-鼻窦炎和变应性真菌性鼻-鼻窦炎给予间断吸氧,在治疗期间应停用抗生素和免疫抑制剂,并注意改善全身状况。
四、真菌鼻窦炎的危害和饮食保健
危害
1、真菌性鼻窦炎影响人们的睡眠质量,降低消化系统功能。
2、鼻窦炎还可以引起哮喘发作。
3、真菌性容易出现精神萎靡、记忆力差、易疲劳、食欲不振、头痛及头晕。
4、容易引起高热惊厥。
饮食保健
1、要多摄取维生素E,可以多吃葵花子、种子油。
2、多吃具减充血作用的草药和调味品,例如接骨木花、麝香草和姜。
3、多吃大蒜和洋葱。
大家都知道,医疗水平的发展,现在很多疾病都是可以通过手术能治疗好或者得到控制。真菌性鼻窦炎也是,它是一种常见的疾病,很容易给人们带来困扰,那么真菌性鼻窦炎要注意什么呢?
1、注意平时鼻腔卫生,要经常用等渗盐水清洁。
2、真菌性鼻窦炎注意游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。
3、注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。