真菌性鼻炎怎么办 真菌鼻窦炎症状是什么

一、真菌鼻窦炎症状是什么

　　1、多见于老人，女性多于男性。

　　2、病人通常免疫功能正常。单侧鼻窦发病，以上颌窦发病率最高，其次为蝶窦、筛窦，额窦罕见。

　　3、临床表现似慢性鼻窦炎，如单侧鼻塞、流脓涕，或有恶臭等。亦可不表现任何症状，仅在鼻窦影像学检查时发现。

　　4、真菌球发展较大者，可有面部隆起和疼痛（压迫眶下神经），少有脓血涕和周围结构如眼眶受累症状，一般无全身症状。鼻窦CT显示单窦不均匀密度增高，70%可见高密度钙化斑或点，可有窦壁膨隆或吸收，无骨质破坏（图70-1）。鼻窦CT检查是术前重要诊断参考，最终诊断依据病理。

　　鼻窦炎是非常难以治愈的疾病，也没有可以治愈鼻窦炎的药物，而手术和药物的治疗，只能缓解，不能够除根，还是会有复发的情况，希望大家能够了解真菌鼻窦炎症状是什么？在出现这些症状时，要立刻到医院去检查治疗哦！

二、真菌性鼻炎都有哪几种

　　真菌性鼻炎都有哪几种

　　真菌性鼻炎或鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性2个类型，临床上常见到的是非侵袭性，又叫局部炎症。侵袭性可以侵犯邻近鼻窦、眼眶甚至颅内，又分为急性暴发型、慢性和肉芽肿型。非侵袭性分为真菌球型和变态反应型，一般以单个鼻窦发病为主，一侧全组鼻窦均侵犯较少见，双侧侵犯较罕见。肉芽肿型有大量的真菌繁殖并有局灶性组织侵袭，以非干酪样坏死为特征的肉芽肿没有骨壁破坏，也不向周围结构侵袭。慢*袭型以慢性炎症、黏膜出血坏死及向四周侵犯为主要表现。急性暴发型大多见于免疫缺陷的人群，以血管侵袭和组织坏死为特征，来势较凶险，病死率很高，可达80%左右。主要表现为发热、疲倦、鼻塞、流涕、嗅觉减退、涕中带血、鼻腔异味感、头疼等症状。

　　真菌性鼻窦炎如何诊断

　　真菌性鼻-鼻窦炎先单侧鼻窦起病，以上颌窦发病率最高，其次为蝶窦、筛窦，额窦罕见。进一步发展累及多窦。其临床表现视不同临床类型和严重程度而异。

　　1、真菌球

　　多在老人身上发现。临床上表现像慢性鼻窦炎。有部分的病人感觉明显头痛、单侧鼻塞、流脓涕，或有恶臭。

　　2、变应性真菌性鼻-鼻窦炎

　　这类就常发生在成年人和青少年，常伴鼻息肉、支气管哮喘。

　　3、急*袭性真菌性鼻-鼻窦炎

　　多发生于免疫功能低下或缺陷者。常见于糖尿病酮症酸中毒、器官移植、长期应用糖皮质激素或抗肿瘤药物或广谱抗生素、放疗及HIV病人。本型起病急骤，病变进展迅速，病情凶险，死亡率甚高，临床表现为发热、剧烈头痛、颅内高压、癫痫、意识模糊或偏瘫等，或眶尖综合征、海绵窦血栓性静脉炎等，若不及时诊治，可在数日内死亡。

　　4、慢*袭性真菌性鼻-鼻窦炎

　　临床表现与非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎相似，后期病变侵犯不同部位时，引起相应症状，临床表现与急*袭性真菌性鼻-鼻窦炎相似，但这种侵犯是缓慢进行性的。因此，进展缓慢、病程较长是与急*袭性真菌性鼻-鼻窦炎的主要鉴别点。

三、真菌性鼻窦炎的详细治疗

　　真菌性鼻窦炎的治疗：

　　首选手术治疗，配合抗真菌等药物治疗和其他治疗。

　　（1）手术治疗。非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎行窦内病变清除术，创造鼻窦宽敞的通气和引漉，保留鼻窦黏膜和骨壁。侵袭型真菌性鼻-鼻窭炎则应行鼻窦清创术，除彻底清除鼻腔和鼻窦内病变组织外，并根据病变范围广泛切除受累的鼻窦黏膜和骨壁。手术方式可根据病变范围选择传统术式或鼻内镜手术。目前临床病例多适合鼻内镜手术。

　　（2）药物治疗。真菌球鼻-鼻窦炎术后不需配合抗真菌药物治疗。变应性真菌性鼻-鼻窦炎术后必须用类圃醇药物以有效控制病情，目前多采用口服强的松或鼻内用人工合成长效类固醇喷雾。侵袭型真菌性鼻-鼻窭炎术后必须用抗真菌药物，较常用的是伊曲康唑（itraconazole）和二性霉素B（amphotericin B），其他如克霉唑、制霉菌素及5一氟胞嘧啶等。伊曲康唑对曲霉菌敏感，副作用小。二性霉素B为广谱杀真菌药物，对隐球菌属、组织胞浆菌属、芽生菌属、副球孢子茵属、球孢子菌属、曲霉菌属、毛霉菌属和一些念珠菌属等均敏感，对AIFRS者尤能获得良好的控制，但副作用较大。

　　（3）其他治疗。变应性真菌性鼻-鼻窦炎术后，术腔内抗真菌药物冲洗的意义尚不明确。侵袭型真菌性鼻-鼻窭炎术后应用抗真菌药物灌洗术腔。一些学者建议对后期慢*袭性真菌性鼻-鼻窦炎和变应性真菌性鼻-鼻窦炎给予间断吸氧，在治疗期间应停用抗生素和免疫抑制剂，并注意改善全身状况。

四、真菌鼻窦炎的危害和饮食保健

　　危害

　　1、真菌性鼻窦炎影响人们的睡眠质量，降低消化系统功能。

　　2、鼻窦炎还可以引起哮喘发作。

　　3、真菌性容易出现精神萎靡、记忆力差、易疲劳、食欲不振、头痛及头晕。

　　4、容易引起高热惊厥。

　　饮食保健

　　1、要多摄取维生素E，可以多吃葵花子、种子油。

　　2、多吃具减充血作用的草药和调味品，例如接骨木花、麝香草和姜。

　　3、多吃大蒜和洋葱。

　　大家都知道，医疗水平的发展，现在很多疾病都是可以通过手术能治疗好或者得到控制。真菌性鼻窦炎也是，它是一种常见的疾病，很容易给人们带来困扰，那么真菌性鼻窦炎要注意什么呢？

　　1、注意平时鼻腔卫生，要经常用等渗盐水清洁。

　　2、真菌性鼻窦炎注意游泳时姿势要正确，尽量做到头部露出水面。

　　3、注意擤涕方法。鼻塞多涕者，宜按塞一侧鼻孔，稍稍用力外擤。之后交替而擤。