药物过敏脖子上起红斑 有关药物过敏你了解多少

一、药物过敏会出现哪些反应呢

　　1.过敏性休克：这是一种严重而危急的药物过敏反应，常表现为呼吸困难、血液循环衰竭和昏迷等，有时危及生命。青霉素引起的过敏性休克，大家一定不陌生。

　　2.血液病样反应：是药物引起的血液系统的异常，包括颗粒性白细胞减少或缺乏症、再生障碍性贫血及血小板减少等。

　　3.血清病样反应：通常表现为发热、关节肿痛、皮肤上出现“风疹块”、淋巴结肿大，有时还会出现心肌损害等。

　　4.肝炎样反应：多数表现为黄疽、肝功能障碍、转氨酶（ALT）升高，常伴发热和皮疹，大多数病情可以逆转，重症者可以发展为急性肝坏死。

　　5.药物热：是药物反应引起的发热，在很多情况下是唯一的全身症状。有时仅存发热而无皮疹表现，一时很难鉴别。

　　6.其他：药物过敏还可能引起哮喘，诱发或加重红斑狼疮，或损害一些重要的脏器如心脏、肾脏和中枢神经系统，也可累及眼耳等重要器官。

二、发生过敏反应怎么办

　　1.一旦发生药物过敏反应，应立即停止使用此药，并尽快送医院治疗或抢救，离医院远的可先就地治疗并抢救。然后送医院进一步检查与处置。

　　2.如果出现血管神经性水肿、荨麻疹，应给抗组织胺药物，肌肉注射或静脉给药，如10%葡萄糖酸钙注射液、维生素c、地塞米松、赛庚啶、扑尔敏、敏迪、息斯敏、皮炎平霜、1%氢化可的松软膏、樟脑酊等。

　　3.一旦出现过敏性休克，应分秒必急地抢救，立即使病人头低位躺下，皮下注射或肌注0.1%肾上腺素0.5~1.0毫克(小儿酌减)，也可用0.1~0.5毫克缓慢静推(以0.9%氯化钠注射液稀释到10毫升)。若皮下注射或肌注肾上腺素疗效不好，可改用4～8毫克静滴(溶于5%葡萄糖500～1000毫升)。呼吸困难时可缓慢静脉注射氨茶碱0.25~0.5克，同时人工呼吸，按病怀需要可给氧、保温，并注意维持呼吸与循环功能。

　　在使用青霉素、头孢类、氟哌酸等高致敏药物前，必须进行皮试，绝不可因过去不过敏而忽略。此外，曾有过药物过敏史的人，在医生开药前，一定要告知医生。

三、有关药物过敏你了解多少

　　误区1：中药不会引起过敏

　　有些中草药也可引起严重过敏反应，发生休克、剥脱性皮炎等。近年来报道较多的有穿心莲、大青叶、板蓝根、益母草等单味药，以及六神丸、牛黄解毒片、复方柴胡注射液等中成药，其过敏表现以荨麻疹和固定药疹最为常见。

　　误区2：用药量小就不会过敏

　　这是将药物过敏与药物的毒副作用混为一谈。药物的毒副作用可通过减少用量而减轻。但药物过敏反应的决定因素是药物本身，与剂量无关。

　　误区3：用过的药不会过敏

　　药物过敏反应是药物第一次进入机体后，刺激免疫系统产生相应抗体（或致敏淋巴细胞）。只有当这种药物再次进入人体时才会引发过敏反应。也就是说，一般是两次以上用药才会发生过敏。摄入药物的次数越多，产生过敏的可能性越大。再者所用药物的生产厂家不同、同一厂家所生产药物的批次不同（药物内所含杂质不同），都能成为引发过敏的原因。

　　误区4：皮试阴性者不会过敏

　　皮试阴性者有时也可能发生过敏反应。

　　误区5：抗过敏药不会引起过敏

　　常用的抗过敏药物包括传统的非那根、扑尔敏、苯海拉明以及新一代的西替利嗪、依匹斯汀、依巴斯汀等，均有可能引起过敏反应。

　　误区6：只有吃药打针才会引起过敏

　　致敏药物通过任何途径进入人体都可能引起过敏反应，除口服和注射外，点眼药、滴鼻药、滴耳药、雾化吸入药、外用药、灌肠药、治疗牙病用的内塞药和充填剂，以及各种造影用的碘制剂，均可能引发全身性过敏反应。

　　误区7：过敏反应都发生在用药时

　　有些药物过敏反应是有潜伏期的，如一些药物可能在几个月甚至若干年后才发生以皮疹为主要表现的过敏反应。

　　误区8：出现过敏反应停药就行了

　　发生过敏反应后停止用药只是首要措施，同时还应加强观察，根据病情进行对症治疗，并应多饮水，以利于患者从小便中迅速排出残存药物，必要时还需要大量输液。以加速药物排出。

四、药物过敏应该怎么预防

　　1.在用药前，首先明确诊断，不要在病情未搞清前，采用多种药物围攻，以为总有一种药物会产生效用，这样易出现不必要的药物反应。

　　2.对所用药物的成分、性能、适应证、禁忌证、副作用、配伍禁忌等应全面熟习掌握，做到不滥用、错用、多用药物。

　　3.用药前应详细询问患者有无药物过敏史，特别是对有过敏性体质者更不可忽视。对有过药物过敏反应者，应注意交叉敏感或多源笥敏感反应的发生。

　　4.用药应有计划性，剂量不宜过大，种类不宜过多，时间不宜过久，并定期观察，特别是应用有一定毒性的药物，如免疫抑制剂、抗癌药物等，更应严密观察，经常检查血象等。

　　5.某些器官有功能障碍时，常对某些药物不能耐受，如患肾病者需慎用重金属药物。

　　6.在用药期间应注意一些警告症状或不耐受现象，如皮肤瘙痒、红斑或发热等，一旦出现应考虑立即停药。

　　7.凡已发生过敏性药物反应者，都应发给药物禁忌卡，注明致敏药物名称及反应类型，以供复诊时参考。

　　8.国家医药管理部门必须加强药政管理。药品在出厂投放市场前，必须经过严格的检查，把好的药品质量关。