腹部白线疝挂什么科 白线疝的饮食禁忌是什么

一、腹部白线疝应该挂什么科

　　腹部白线疝应该挂普外科就诊，腹白线疝手术是在全麻下进行的，局部麻醉不行的。那么腹部白线疝的病因是什么？

　　白线疝在上腹部常见，故又称为上腹部疝，脐下罕见，其原因为：（1）腹白线从剑突延伸至耻骨联合，白线在脐上薄而宽，而脐下窄而厚，甚至脐下两侧腹直肌融合，难以分清白线。（2）脐部致密的纤维环的影响，白线撕裂很难突破脐部。白线疝在人群中发病率为0.5%～3.0%，男性较女性多见，男女发病率约3：1，以20～50岁年龄多见，约20%患者有多处筋膜缺损存在，即多发性白线疝。 一般认为先天性白线疝罕见，主要见于婴幼儿，出生时即发病；成人白线疝的发生多是由于先天性因素加上后天腹内压增高因素引起。先天性白线疝的发生可能与腹壁白线融合不全有关，疝的发生部位与成人常见的白线疝发病部位基本相同[1]。成人白线疝的发生除了也与腹壁的先天性发育不全有关外，主要与前腹壁腱膜受到过分牵拉有关。当腹部膨胀时，白线须同时伸长和展宽，造成纤维撕裂或牵拉使纤维间隙增大从而形成白线疝，长期从事体力劳动、创伤、妊娠、肥胖、大量腹水等均可成为白线疝发生的诱因。当膈肌和上腹部发生不协调的、强有力的同时收缩，如剧烈咳嗽或屏气时，由于向上牵拉膈肌和向侧面牵拉腱状交叉产生的力量在剑突与脐之间的中点最大，故此处为白线疝最常见发生的部位。

二、白线疝有哪些饮食禁忌

　　饮食适宜：1、宜吃营养丰富的食物；2、宜多吃粗纤维食物；3、宜食用易消化清淡饮食。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　羊肉。羊肉有温补气血的作用，能够促进身体恢复。生姜15克、当归15克、羊肉100克，同煮熟，吃肉饮汤。

　　山药。山药有补气作用，有利于身体恢复。蒸煮后食用。

　　苦瓜。苦瓜有利于排便，能够减轻腹内压力。凉拌或者炒制食用。

　　饮食禁忌：1、忌辛辣刺激性食物；2、忌食用油煎、霉变、腌制食物；3、忌食易引起肠胀气的食物。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　牛奶。牛奶容易引起肠胀气，所以，不能饮用。其他奶制品尽量少食用为好。

　　碳酸。饮料碳酸饮料容易导致腹内胀气，导致疝气加重，所以不要食用。煮食的鸡蛋、花生 、豆类、啤酒等也少吃为好。

　　辣椒。辣椒刺激会引起咳嗽，人在咳嗽的时候腹压会加大，引起疝气发作。辛辣食物尽量不要食用。

三、白线疝有哪些典型症状

　　典型症状： 上腹部钝痛、烧灼痛或痉挛性疼痛的表现，可伴有腹胀、消化不良、恶心和呕吐

　　相关症状： 腹部中线处肿块 上腹部疼痛 肚子疼

　　一、临床症状

　　1、症状

　　（1）腹痛：

　　白线疝患者最常见的症状为上腹部疼痛。多数病人仅表现为上腹局限性隐痛，而少数表现为较严重的深部疼痛。腹痛的发生机制主要是疝块压迫通过白线的肋间神经纤维导致局限性疼痛，大网膜、肝圆韧带受到牵扯引起深部疼痛。腹痛可放射到下胸部及背部。疼痛程度与体位、进食及重体力劳动有关，体位改变，尤其是平卧时疼痛常减轻或消失，而进食后或重体力劳动后可加重。腹痛的严重程度与疝的大小不成正比，往往疝很小而临床症状很重。

　　（2）恶心、呕吐：

　　少数白线疝病人除腹痛外，可伴有恶心、呕吐等消化道症状。发生机制为：①脱出的大网膜和肝圆韧带牵拉可引起深部疼痛，并引起反射性恶心、呕吐等消化道症状；②大网膜和肝圆韧带的牵扯可导致幽门痉挛，进而出现恶心、呕吐等消化道症状。

四、白线疝有哪些治疗方法

　　一、白线疝西医治疗

　　手术治疗

　　无症状的白线疝，因为其虽可继续增大但发生嵌顿的机会不大，可以不予治疗。有明显临床症状而无特殊手术禁忌者，则应施行手术治疗为宜。不同病理类型可选择不同手术方法治疗：

　　1、无疝囊型白线疝

　　高位结扎切断突出脂肪组织，使脂肪回缩至白线后方，再修补疝环。

　　2、有疝囊型白线疝

　　切开疝囊，还纳疝内容物，如果疝块较大可以切除多余的疝囊以及与其粘连的大网膜，高位结扎疝囊后修补疝环。

　　3、白线孔隙的修补

　　修补孔隙时，采用横行缝合白线为宜，以防止由于肌肉侧方牵拉而撕裂。孔隙小者，用丝线间断缝合即可；孔隙大者，则需重叠缝合，将孔隙分上下两叶，彼此重叠1～2cm，用丝线间断褥式缝合；如白线有多处缺损，可采用Berman手术，即在缝补腹横筋膜后于两侧腹直肌前鞘各作一相等的垂直切口，将两侧前鞘的内叶重叠缝合以修补薄弱或有缺损的白线。