干燥综合征的致病原因 怎样治疗效果好

一、干燥综合征是什么原因引起的

　　干燥综合症病因一、免疫因素：免疫因素包括体液免疫与细胞免疫异常。过度的体液免疫，可导致血液中出现多种器官特异性和非特异性抗体，如抗涎腺导管上皮抗体、抗SSA、抗SSB、抗核抗体、抗DNA抗体等。这是引起干燥综合症病因之一，要尽量的避免，也避免该病伤害自己的身体。

　　干燥综合症病因二、遗传因素：遗传研究显示原发性患者，HLAB8、DR3基因的出现率很高，继发性患者，HLADR2的出现频率很高，可能与HLADR的基因的作用有关，这表明了干燥综合症可能是遗传造成的，所以有家族史的人要定期进行检查

　　干燥综合症病因三、病毒因素：目前至少已有三种病毒如EB病毒、巨细胞病毒、HIV病毒被认为与该病有关。研究证实EB病毒能刺激B细胞增生及产生免疫球蛋白，并在原发型患者的涎腺、泪腺、肾脏标本上检测出EB病毒及其DNA基因，巨细胞病毒亦能感染涎腺和其他组织，而部分患AIDS病患者可出现继发性干燥综合症。

二、干燥综合症的几种症状

　　（1）肾脏

　　主要为肾小管及肾间质的改变。严重时，可伴肾小球损害。可有间质性肾炎。肾小管功能缺陷时，可表现为肾小管性酸中毒。伴远端肾小管受损时，可出现周期性低钾性麻痹、肾结石、肾性软骨、骨钙化等。近端肾小管损害，则有肾性糖尿、氨基酸尿等。

　　（2）皮肤、粘膜

　　皮肤干燥如鱼鳞病样。可有过敏性紫癜样皮疹（因高球蛋白血症所致）、结节性红斑、雷诺现象等。口腔、外阴部粘膜可出现疼痛性溃疡，阴道粘膜干燥、萎缩。

　　（3）关节、肌肉

　　关节痛发病率高，可达70%，但仅10% 左右伴有关节炎，为非侵蚀性关节炎。患者中约3 % 累及肌肉，表现为肌痛、肌无力等，可由间质性肌炎造成，也可继发于肾小管酸中毒、低血钾等。

　　（4）全身症状

　　约66%ss患者自觉乏力。部分患者可以乏力为起病的主要表现。可伴发热，多为低热，少数病例也可表现为高热。体重下降。

　　（5）其他脏器

　　各水平神经组织均可受累，表现为外周神经炎、颅神经炎等，其中以三叉神经炎最常见。还可出现反复性浆液性中耳炎、传导性耳聋等。由于多克隆淋巴组织增生，局部及全身淋巴结均可肿大。可有贫血，但血小板减少常见。恶性肿瘤发生率较高，尤其是淋巴瘤发生率较正常人高44倍。持续性腮腺肿大及由高球蛋白血症变为低球蛋白血症是易发生淋巴瘤的危险征兆。

三、干燥综合症的预防办法

　　1、防止皮肤表面干燥

　　如果血液循环不好，皮肤分泌的水分就会减少，这样很容易导致皮肤干燥。大家可以用面霜或其它保养品来保护皮肤，减少皮肤表明水分的蒸发，以维持住正常的水分。在冬季，回家后一定要洗手洗脸，再涂上面霜来补充水分。这也是干燥综合征的预防要注意的。

　　2、保证足够的睡眠

　　如果睡眠不足的话，就无法调整皮肤中的细胞。大家一定不要熬夜，如果熬夜的话，脸的表面会发木，这时最好去洗个澡，然后按摩下脸部，并且马上睡觉。这也是干燥综合征的预防措施。

　　3、防止过分刺激

　　大家最好不要抽烟、喝咖啡或者吃过辣、过咸的食物，因为这些东西都会增加肾上腺和肝脏的负担。

　　4、避免紫外线的照射

　　紫外线会杀死弹力纤维和胶原蛋白，而肌肤中的这两种物质支撑着肌肤的饱满，通过日常习惯预防干燥综合征的话，一定要注意防晒。

　　5、保持平静恬淡的情绪

　　生气、烦躁这些情绪虽然是日常生活中不可避免的，但是最好不要因为一些消失就变得非常激动，这样不仅会影响自己的生活工作，还有可能导致干燥综合征的发生。这也是干燥综合征的预防。

四、干燥综合症的治疗措施

　　1、 一般治疗

　　适当休息，保证充足的睡眠，避免过劳，戒烟酒，室内保持一定湿度预防上呼吸道感染。

　　2、干燥性角膜炎的治疗

　　用0.5%甲基纤维素滴眼以形成人工泪液，可以使约50%的患者缓解症状，防止眼部并发症，对尚保存部分泪腺功能的患者，用电凝固法闭塞鼻泪管可使有限泪液聚积，缓解干燥症状，可的松眼膏有促使角膜溃疡穿孔的可能，应避免应用。

　　3、口腔干燥的治疗

　　可用液体湿润口腔，缓解症状；口腔唾液减少易发生感染，常见念球菌感染，局部用制霉菌素，平时注意口腔卫生，定期作牙科检查，有助于防止或延缓龋齿发生，可服用溴己新（必嗽平），有刺激腮腺分泌作用，若腮腺唾液减少，可发生化脓性腮腺炎，及早应用抗生素。

　　4、其他干燥症状的治疗

　　鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻，不可用含油剂润滑剂，以免吸入引起类脂性肺炎，皮肤干燥一般不需治疗，出汗减少者，天热时应防止高热中暑。

　　5、全身治疗

　　可采用激素与环磷酰胺等免疫抑制剂；亦可试用免疫调节剂如转移因子辅酶Q10，左旋咪唑和胸腺素等，但应注意药物利弊。

　　① 激素：病情稳定者，应避免激素治疗，合并各种结缔组织病者为激素应用的指征，可采用泼尼松，分次口服，缓解后递减剂量，尽早撤除激素，如需要维持治疗以隔天为妥。

　　② 免疫抑制剂：常用的有环磷酰胺（CTX），硫唑嘌呤，缓解后如需要维持治疗，应选择最小维持剂量，治疗期间每周检查外周血象，如白细胞总数低于4.0×109/L或血小板低于100×109/L，应停药观察，本病用激素疗效不明显时可加用或改用免疫抑制剂。

　　③ 免疫激活剂：本病可试用转移因子治疗，部分病例可缓解症状，但免疫学指标无变化且有发热反应，辅酶Q10，肌内注射，部分病例可缓解症状，本病可试用胸腺素治疗，虽有一定疗效，但要达到治疗作用，常需治疗2～3个月，甚至更长时间，对病情进展迅速病例，不能及时控制症状且有一定的副作用是其最大缺点，因此胸腺素对本病疗效有待观察，本病患者良性淋巴细胞增生如已转变为恶性淋巴瘤时，按淋巴瘤中西医结合治疗方案进行治疗。

　　④ 适当服用维生素A，维生素B2片，维生素B6片，烟酸片。

　　⑤ 避免使用加重口腔干燥的药物，如利尿剂，抗胆碱能作用药物，抗高血压药物，抗抑郁药物。

　　⑥ 物理疗法：超短波电疗法，频谱治疗仪，离子导入。