职业病防治工作要坚持 职业病防治对策

一、职业病主要类型

　　按照2011年12月31日施行的《中华人民共和国职业病防治法》的规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。根据2013年12月30日修订的《职业病分类和目录》它包括十大类，132种职业病，分别是：

　　1. 尘肺。有硅肺、煤工尘肺等[2] 。

　　2. 职业性放射病。有外照射急性放射病外、照射亚急性放射病 、外照射慢性放射病 、内照射放射病等。

　　3. 职业中毒。有铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。

　　4. 物理因素职业病。有中暑、减压病等。

　　5. 生物因素所致职业病。有炭疽、森林脑炎等。

　　6. 职业性皮肤病。有接触性皮炎、光敏性皮炎等。

　　7. 职业性眼病。有化学性眼部烧伤、电光性眼炎等。

　　8. 职业性耳鼻喉疾病。有噪声聋、铬鼻病。

　　9. 职业性肿瘤。有石棉所致肺癌、间皮癌，联苯胺所致膀胱癌等。

　　10. 其他职业病。有职业性哮喘 、金属烟热等

　　对职业病的诊断，应由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。

二、职业病鉴定程序

　　根据《职业病防治法》有关规定，职业病鉴定程序如下：

　　申请

　　当事人向作出诊断的医疗卫生机构所在地政府卫生行政部门提出鉴定申请.鉴定申请需提供的材料包括：鉴定申请书，职业病诊断病历记录，诊断证明书，鉴定委员会要求提供的其他材料。

　　审核

　　职业病诊断鉴定办事机构收到当事人的鉴定申请后，要对其提供的与鉴定有关的资料进行审核，看有关材料是否齐备、有效.职业病诊断鉴定办事机构应当自收到申请资料之日起10日内完成材料审核，对材料齐全的发给受理通知书;对材料不全的，通知当事人进行补充.必要时由第三方对患者进行体检或提取相关现场证据.当事人应当按照鉴定委员会的要求，予以配合。

　　组织鉴定

　　参加职业病诊断鉴定的专家，由申请鉴定的当事人在职业病诊断鉴定办事机构的主持下，从专家库中以随机抽取的方式确定，当事人也可以委托职业病诊断鉴定办事机构抽取专家，组成职业病鉴定委员会，鉴定委员会通过审阅鉴定资料，综合分析，作出鉴定结论.鉴定意见不一致时，应当予以注明。

　　鉴定书

　　鉴定书的内容应当包括：被鉴定人的职业接触史;作业场所监测数据和有关检查资料等一般情况;当事人对职业病诊断的主要争议以及鉴定结论和鉴定时间.鉴定书必须由所有参加鉴定的成员共同签署，并加盖鉴定委员会公章。

　　异议处理

　　当事人对职业病诊断有异议的，在接到职业病诊断证明书之日起30日内，可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

　　设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。

　　当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内，可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

三、最常见职业病

　　近四成白领“过劳肥” 工作三年内高发

　　专家调查显示，中国近四成的都市白领在入职三年内就遭遇“过劳肥”，超过四分之一的人在此时体重会较刚入职时增加5公斤。

　　从事律师、IT、金融财会最易发胖

　　资料显示，律师、IT、金融财会是最容易让人变胖的工作。此类工作岗位上，每5名职员中就有2名因为工作变胖。员工体重增加的情况偏高的其他职业还包括：教师、艺术家、设计师、建筑师、行政助理、医生、警察、消防员、司机、公关人员和资讯科技人员。而这些人共同的特点是工作压力大、饮食不规律、凌晨才睡觉，工作很忙。

　　熬夜加班易暴饮暴食

　　专家介绍，都市白领心理压力大，长期熬夜加班十分疲劳，进而导致暴饮暴食。很多人加班后吃夜宵，然后回家就睡，体内脂肪堆积到腹部，很容易造成“大肚腩”等情况。另外，缺少睡眠会拖慢人体的新陈代谢过程，造成身体消耗较少能量而发胖。

　　而在负荷压力下，身体也会出现一系列微妙变化，比如内分泌代谢出现紊乱，摄食行为改变。另外很多人希望借助食物抵消疲劳感，希望借助食物消灭不良情绪。

　　食品减压不可信 加班不吃这六类食品

　　专家提醒，千万不要相信网上关于某些食品可以减压的谣言，巧克力、香蕉、奶油蛋糕等甜食不但不能减压，反而增加身体的负担。

　　北京协和医院营养科主任医师于康表示，通过吃甜食增加愉悦感的说法证据不足，甜食其实是催肥利器。对抗“过劳肥”，应做到不该吃饭的时候不吃，尽量杜绝加班后的宵夜。而油炸食品、蛋糕甜点、街边烤串、饼干薯片、含糖饮料、牛羊猪肉六类食品加班时最不能吃。

　　不良情绪应靠运动打破

　　专家介绍，不良情绪应靠运动打破，劳累或回家后感到疲倦时可以在夜深人静时在小区里散散步，吹一吹夜风，这种轻松感比靠拼命吃东西消除负面情绪的做法积极得多。

四、职业病防治对策

　　第一，建立完善的职业卫生保障机制。包括：依法建立符合我国国情的职业卫生管理体制和信息决策机制、完善的职业病工伤保险机制和稳定的、多渠道职业卫生投入机制，以市场机制合理配置职业卫生技术服务资源。

　　第二，按照《职业病防治法》的调整对象，调节我国职业卫生标准体系;按照入世要求，通过等同采用国际标准尽可能使我国的职业卫生标准与国际接轨;进一步提高职业卫生标准的可操作性及其可应用性，建立适于我国职业病防治实际工作需要的职业卫生标准体系。

　　第三，将现有职业病防治信息网络重新整合，整体规划、进一步完善职业病监测体系;统一职业病、工作相关疾病统计口径，并与国际接轨及互认。建立系统的职业卫生信息与职业病防治评估体系，通过科学分析信息，加强职业中毒事故的预测、预警，及时、准确评估职业病防治效果，为职业病防治决策提供准确、科学的依据，全面提升急性职业中毒控制信息水平。 建立相关部门分工合作、相互协调的工作机制。

　　第四，有针对性地开展以尘肺病防治、职业中毒检测检验、诊断、救治、控制、用人单位职业卫生科学管理为中心的科学研究工作，力争突破束缚我国职业病防治工作的颈口，提高我国的职业病防治水平。

　　第五，按照《突发公共卫生事件应急处理法》要求，建设以国家中毒救治为中心，辐射各级地方的重大职业中毒救治体系，做好各种重大职业中毒的预防和应急救治工作。

　　第六，建立符合我国国情的工作场所健康促进体系。通过工作场所健康促进与健康教育活动，提高用人单位遵法、守法的法律意识，切实履行职业病防治工作的法律责任;创造安全、舒适、健康的作业环境;发挥用人单位的积极性，推动用人单位在追求经济效益的同时，切实履行企业的社会责任。普及职业卫生知识，加强劳动者的自我防范意识。

　　第七， 进一步充分认识依靠职业卫生工作的重要性，进一步加强对职业病防治工作的领导，继续坚持预防为主、防治结合的方针，制定和落实职业卫生政策措施，建立完善职业卫生发展的大环境。

　　第八、依据《职业病防治法》，尽快制定国家职业病防治规划，将职业病防治工作纳入社会经济防治计划，制定方案并组织实施，促进经济发展与职业病防治工作的协调发展。

　　第九， 大力实施职业卫生管理人才培养计划，建立一支既精通业务，又熟谙法律的高素质的职业卫生管理