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神经性房颤能用谷维素治吗 房颤是怎么引起的呢

2018-10-11 来源:网友分享 作者:傅芷卉

一、谷维素加什么药能治疗神经性房颤

  阵发性房颤的症状表现为发作开始比较突然,病人感心悸、气短、心前区不适及忧虑不安。有冠心病的老年人,房颤发作开始时心室率很快,可出现眩晕,甚至晕厥,有时可出现心力衰竭及休克。每次发作的持续时间不一,短者仅数秒,可频频发作,长者可持续数日至数周。

  其病因为多种心脏病如冠心病、高血压心脏病、风心病、肺心病、甲亢心、心肌病等等,有很多的专著论述,就不赘言了。还有一种神经性房颤,需要引起高度关注,这里做一个介绍。

  自主神经系统通过提高迷走神经或交感神经张力可以触发易感病人发生房颤。许多患者房颤发作都是出现在迷走神经和交感神经张力增强的时候。Coumel (77)描述了一组病人,并将其分为迷走型房颤和交感型房颤。纯粹迷走型房颤或交感型房颤患者比较少见,但是如果患者有某型房颤发作史以及相关特征性症状之一,那么临床医师选用相应药物才能更有效地防止反复发作。

  那么谷维素加什么药能治疗神经性房颤呢?有的患者提问,专家指出谷维素主要改善植物神经功能失调,改善内分泌平衡障碍及精神神经失调,因此对神经衰弱症患者具有一定的调节作用;同时能稳定情绪、减轻焦虑及紧张状态,并改善睡眠;还常用于经前期综合征、更年期综合征的辅助治疗。但是治疗神经性房颤的作用不大,可以加上服用胺碘酮效果更好些。

二、心房颤动有哪些治病因素

  高血压可房颤高血压患者发生房颤的危险性,是非高血压人群2倍左右,通过降压可予以改善。高血压患者左室肥大,引起左室扩张障碍,同时肺静脉压负荷加大,使心房发生传导障碍,成为房颤发病的重要原因。据报道,高血压伴有房颤,用血管紧张素受体拮抗剂可以预防。但这仅是初步意见,有待进一步研究。

  左心室功能不全 房颤也难免

  由于心肌梗死和心肌病引起的左室功能障碍,是房颤发生的重要因素。血管紧张素转换酶抑制剂可抑制左心室功能不全引起的房颤。但心功能不全与房颤的关系尚有争论。一般认为,房颤患者心动过速而引起心力衰竭,心力衰竭又是房颤的发病因素。控制心力衰竭可缓解房颤。

  甲状腺功能亢进房颤也紧跟

  甲状腺功能亢进患者有9%~22%并发房颤,即使是隐形甲状腺功能亢进,房颤发生率也很高。治疗甲状腺功能亢进,房颤可得到恢复。

  身患糖尿病房颤也常见 糖尿病是房颤的独立危险因素。房颤患者10%~25%存在糖尿病,糖尿病患者也较多并发房颤,而且预后不良,应引起重视。糖尿病引起心房纤维化是房颤的基础,早期控制糖尿病可改善房颤。

  瓣膜病伴房颤 临床最多见房颤最多的莫过于风湿性心脏瓣膜病。二尖瓣狭窄并发房颤可高达30%;三尖瓣闭锁不全并发房颤可在16%左右,主动脉瓣病变伴有房颤为1%左右。另外,风湿性心脏病患者由于心房纤维化和心肌细胞肥大等因素,也可引起房颤。预防和治疗瓣膜病可大大减少房颤。

  植物神经功能紊乱也房颤 植物神经刺激可以引起房颤。运动可引起交感神经紧张而导致房颤。饭后和睡眠过程迷走神经紧张,同样可以引起房颤。有人认为,交感神经依赖性房颤应用B阻断药,迷走神经依赖性者应用具有抗胆碱作用的药物有效。但必须由医生判断是否为植物神经引起的房颤,并由医生处方治疗。

  创伤引起炎症 房颤也不少见

  开心手术后大部分会发生房颤。因此,认为炎症与房颤有关。他汀类降脂药具有抗炎症作用,手术后出现的房颤用他汀类药物有效。临床上出现的炎症并发房颤,如心包炎,应用他汀类药物也可见效。

  遗传引起房颤 病因难以改变

  据研究,在单纯性房颤的患者中有15%呈家族性。家族遗传是房颤的重要危险因素,其病因难以改变。

  人老多房颤 对症治疗是关键房颤随年龄增加而增加。一般从40岁开始就缓慢增加,65岁以后急剧增加。老年人房颤增加与老年人心房内传导系统异常、心房内传导速度下降、心房纤维化和心肌细胞肥大,同时循环血液量减少等因素有关。

  房颤原因很多,不要一出现房颤就使用副作用极大的抗心律失常药治疗,而应首先治疗原发病。如房颤较重,可在医生指导下使用副作用较小的抗心律紊乱药物。对原因难以改变的遗传因素和老年人。则应对症适当使用抗心律失常药物治疗。

三、心房颤动的症状主要表现在哪些方面

  医学研究表明,心房颤动的症状主要有以下几种表现:

  第一、心房颤动的症状有胸部不适:心房颤动的患者常感到疼痛、压迫或者不舒服;

  第二、心房颤动的症状有眩晕:心房颤动的患者常感到头晕眼花或者昏倒;

  第三、心房颤动的症状有心悸:心房颤动的患者常感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累;

  第四、心房颤动的症状有气短:心房颤动的患者在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难;此外有些病人可能没有任何症状。

  另外,专家指出,心房颤动时心房丧失收缩功能,血液容易在心房内淤滞而形成血栓,血栓脱落后可随着血液至全身各处,导致脑栓塞、肢体动脉栓塞等。心房颤动的患者脑卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等等。

  综上所述,我们已经能够知道并且了解到了心房颤动的症状有哪些了,我们一定要对心脏相关的疾病有足够的认识和警惕意识,这样才能做到早发现疾病、早进行治疗,才能早日恢复身体健康。

四、心房颤动的治疗方法有哪些

  心房颤动以75岁以上的老年人为主要发病群体,发病率随年龄增加而增高。年龄越大的人心房颤动的机率越高,相反,年龄越小的人心房颤动的机率越低。心房颤动多由高血压、心脏病、冠心病、甲亢等疾病引起,也可由水电解质紊乱、饮酒过度引起。发病时,心跳紊乱、头昏眼花、胸痛、气短都是其常见临床症状。出现症状后,病人要及早治疗。心房颤动的治疗方法有哪些?

  一、心房颤动治疗原则

  1.恢复窦性心律:恢复窦性心律是治疗疾病的关键,任何人都应尝试恢复都恢复窦性心律的治疗方法。若窦性心律无法恢复,则疾病没有完全治愈。

  2.控制快速心室率:若无法恢复窦性心律,病人可服用药物治疗疾病,控制病情。服用药物后,病人的心室率会明显减慢。

  3.止血栓形成和脑卒中:血栓形成后,病人病情会迅速加重,影响健康。为预防血栓形成,应服用抗凝血药。为预防脑卒中,也可服用抗凝血药。抗凝血药适用于没有恢复窦性心律的病人。

  二、心房颤动的治疗方法

  1.药物治疗

  心房颤动治疗方法有哪些?药物治疗法是其重要治疗方法。药物不仅能维持窦性心律,而且能预防血栓形成和脑卒中的发生。常见治疗心房颤动的药物有普罗帕酮或氟卡胺。氟卡胺适用于房颤持续2-7天的病人,不适用于房颤超过一周的病人。若房颤超过一周,病人应根据实际情况调整药物,不再服用普罗帕酮、胺碘酮等静脉转率药物,转为服用伊布利特、多非利特等药物。

  除了上述药物外,还有可单独应用的β受体阻滞剂,具有控制心室率作用的钙通道拮抗剂,适用于伴有左心衰病人的洋地黄都可治疗此病。使用药物前,病人要先咨询医生,不要随意乱用药。

  2.非药物治疗

  (1)电腹律:电腹律是一种恢复窦性心律的常用方法,操作时,先在病人胸部放两个电极片,然后在发放电流,让病人复苏。电腹律适用于症状明显、病情严重者或者使用药物房颤没有明显缓解者。电腹律只能暂时控制病情,不能根治疾病。因此,患者恢复心室率后,要服用药物继续治疗疾病。

  (2)导管消融治疗:疗效佳,创伤小,适用于大部分患者,是患者常选用的治疗方法。

  心房颤动治疗方法有哪些,相信大家已经知道。如果大家还有相关疑问,欢迎咨询相关专栏的医生或者各专业医院的医生,医生会根据大家的具体情况回答大家的问题。祝早日恢复健康,享受美好的愉快的生活。