子宫息肉手术后症状 子宫息肉的临床表现

一、子宫息肉是什么

　　子宫颈息肉是妇科常见病慢性子宫颈炎的一种临床表征。它是因为慢性炎症刺激使子

　　宫颈管粘膜组织局部增生，而由于子宫自身有排异的倾向，致使增生的粘膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成的息肉样改变，故也叫做宫颈内膜息肉。中医认为子宫颈息肉的发生是由于郁积的湿热，伤及血海养分，损伤了脉络及胞带所致。当妇科常规检查用阴道窥器暴露宫颈时，所见的息肉外形大小不等，形状不一，大致可分为两种：第一种子宫颈息肉根部多附着于宫颈外口，或在颈管内。一般体积较，直径多在1厘米以下，单个或多个，色鲜红、质软、易出血、蒂细长。外观如水滴形成扁圆体。

　　另一种宫颈息肉发生于宫颈阴道，这种息肉位置表浅，向表面突出，基底部宽，颜色淡红,质地较韧。子宫息肉多数良性，有极少数恶性变，恶变率为0.2～0.4%，若作宫颈息肉摘除后常常要复发。宫颈息肉多发生于40～60岁经产妇。息肉极小时患者没有什么不适症状，多数是因其他疾病在进行妇科检查时方才发现。少数息肉较大者表现为白带增多，或者白带中央有一丝一丝的血丝，至有少量的阴道出血，即血性白带或接触性出血，尤其在性交后及蹲着用力大便时极易出血。息肉形成的原因可能与炎症内分泌紊乱特别是雌激素水平过高有关多数学者认为息肉来自未成熟的子宫内膜尤其是基底部内膜。

二、子宫息肉的病因

　　在医学上，子宫内膜息肉是指局部的子宫内膜腺体和间质以及伴随的血管过度生长，突入到子宫腔内，是妇科常见的一种宫腔内良性病变。它可以生长在子宫腔内的任何部位，可以单个生长，也可以多个弥漫在整个子宫里面。小的内膜息肉仅为0.2~0.3厘米，大的为2~3厘米或更大，形状可为卵圆形、三角形或不规则状，多数息肉根部有蒂。子宫内膜息肉形成的原因，可能与炎症、内分泌紊乱，特别是体内雌激素水平过高有关。患有子宫内膜息肉的患者可以出现以下表现：月经紊乱、经量增多、经期延长、出血量时多时少，淋漓不净。大型内膜息肉或突入宫颈管内的息肉，容易发生感染、坏死，引起不规则阴道流血及恶臭的血性分泌物。

　　而单个较小的内膜息肉患者则往往没有症状。由于子宫内膜息肉缺乏典型和恒定的症状，临床上往往难以发现。月经规则，并没有受到息肉的影响，身体也没有任何不适。如果没有做宫腔镜检查，很难发现子宫里藏着两粒小息肉。

　　患有不孕症的妇女子宫内膜息肉的发生率高，而切除息肉后，妊娠率增加。子宫内膜息肉引起不孕的机理还不是很清楚。可能与以下几个方面有关：一是内膜息肉位于子宫角处，阻塞了输卵管开口，影响精子上行和卵子结合;二是巨大、多发的内膜息肉影响局部内膜的血供，干扰受精卵着床和发育;三是内膜息肉合并感染，改变了宫腔内的环境，不利于精子存活和受精卵着床。

三、子宫息肉的临床表现

　　本病可发生于青春期后任何年龄，但常见于35岁以上的妇女。

　　子宫息肉单发较小的子宫内膜息肉常无临床症状，往往由于其他疾病切除子宫后大体检查时始被发现，或在诊断刮宫后得出诊断。多发性弥漫型者常见月经过多及经期延长，此与子宫内膜面积增加及内膜过度增生有关。大型息肉或突入颈管的息肉，易继发感染、坏死，而引起不规则出血及恶臭的血性分泌物。子宫内膜息肉是由于宫内膜增生过盛构成任何年龄均可发生，很常见的类型的局限性的内膜肿物，突出于子宫腔内光滑、肉样硬度，蒂长短不一长者可突出于宫颈口外，有的蒂较短。较小的息肉一般无临床症状有的露出宫颈外的息肉在房事后流血就诊被发现。

　　子宫息肉的症状1、白带异常

　　患者会出现白带增多的症状，而且白带还会带有血丝，这是因为宫颈在炎症的刺激下频繁收缩，使得女性分泌物增多。宫颈部位血管丰富，上皮层较薄，可能在炎症作用下有少量出血，所以有时会在白带中见到少量的血丝。

　　子宫息肉的症状2、阴道出血

　　患者有时会出现阴道少量出血的现象，其颜色和量因人而异，有时候可见几滴，血色鲜红，血量偏少，很多患者会认为是例假期月经未干净所致，所以对此现象并不在意。殊不知，这正是子宫息肉的症状。要注意的是，患者在劳累过度、压力过大或者性交之后，发生以阴道出血的现象较多或者会加重这一症状。

四、子宫息肉的术后症状和护理

　　1、宫颈息肉手术后症状是什么?

　　宫颈息肉术后第一周阴道会有液体流出，时多时少，并伴有异味和下腹轻微胀痛，第二周开始为治疗面脱痂期伴少量出血属治疗正常反应，脱痂面稍大稍深时流血量可能增多，若多于月经量，需随时复诊压迫止血处理，治疗后会有少量阴道出血持续，约2――5周不等。建议宫颈息肉术后2个月内禁止性交、游泳、盆浴，过度劳累，禁食烟酒辛辣刺激性食物及活血化淤类药物，以免增加创面出血或感染。

　　2、术后调理

　　宫内膜息肉，一经确诊，应以手术摘除息肉为主。但手术后，息肉的复发率较高，为此，术后应采用中医辨证论治的原则，促使机体趋于阴阳平衡。另外，病程较长的患者，由于月经过多，常导致贫血，为此，在息肉摘除后，应给予补脾益气、养血生血的药物治疗，以促进机体快速复原。常用的药物：有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、大枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药，辨证治疗。

　　宫颈息肉是炎症刺激下导致的，一般为良性，应行息肉摘除术(很小的手术)。宫颈息肉摘除术比较简单，快速,无痛苦摘除的息肉无论大小，都要做病理检查，因为宫颈息肉有0.2%～0.4%的恶变率，虽然很低，也不要因麻痹大意而漏诊。另外，息肉虽然摘除，但宫颈的炎症并未彻底消除，因此息肉还有可能复发，患者需要定期复查。

　　子宫内膜息肉是局部的子宫内膜腺体和基质过度生长，并突出于子宫内膜。子宫内膜息肉柔软、圆滑，可单发或多发。多数息肉来源于子宫基层。息肉样增生是良性表现，在整个子宫腔内可发现数个小息肉。子宫内膜息肉直径可以从几毫米到几厘米大小不等，也可以是单个大息肉充满整个宫腔。子宫内膜息肉可有宽大或细小的蒂。Novak和Woodruff对1100例患有子宫内膜息肉的资料分析。发现任何年龄段都可以发生息肉，多发年龄是40～49岁。育龄妇女发病率为20%～25%。在尸解子宫中约10%的妇女发现有子宫内膜息肉。