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脂肪瘤手术后要化验吗 为什么出现脂肪瘤

2018-10-10 来源:网友分享 作者:滕慕青

一、脂肪瘤手术后要化验吗

  需要,只要是肿瘤都要常规做病理检查,以明确具体病因,肉眼以及临床经验都只是初步判断,脂肪瘤需要做的化验检查:

  1.组织病理检查肿瘤切面为淡黄色,肿瘤由薄层纤维膜包裹成熟脂肪小叶而成,包膜菲薄、完整,脂肪细胞大小、形态一致,内有小梁分隔的脂肪小叶,小叶间具有分支纤维组织和毛细血管。组织中血管不多,毛细血管分布不均,可混杂有少量散在泡沫细胞,有时亦可见灶性黏液变性、钙化、骨化、出血、坏死、液化或黄色瘤样变。纤维组织一般不多,若较多,则称为纤维脂肪瘤。较大脂肪瘤蒂扭转时,可因局部血流障碍,引起液化改变而呈囊肿样。

  2.可以照B超,B超可以判它的位置、大小,质地,是实质性的还是囊性的,如果照彩超,可直接看到肿物的血液供应情况,血供丰富的,可能是恶性;有必要做彩色B超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明确判断它的边界、包膜是否完整,周围大血管和神经等重要组织的关系。

  3.染色体检查细胞遗传学方面研究示本病与12q、6p和13q染色体异常改变有关。

二、出现脂肪瘤的原因是什么

  脂肪瘤的病因目前并没有完全明确,可能与炎症刺激结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶性腺激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关。约1/3多发性脂肪瘤患者可有家族史。

  人体内有一种“脂肪瘤致瘤因子”。正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),正常情况下不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子处于活跃状态,具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症刺激、全身脂肪代谢异常等诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片段结合,形成基因异常突变,使正常脂肪细胞与周围组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,即脂肪瘤。

三、盘点脂肪瘤的典型症状

  1、脂肪瘤的好发部位为肩、背、臀部及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。

  2、肿瘤质软有弹性,注意与较大的囊肿区别,有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连,皮肤表面完全正常,基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基部,可见分叶形态。皮肤可出现“桔皮”状。肿瘤发展甚缓慢,大多对机体无严重不良影响,恶性变者甚少。

  3、另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤,常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定,较一般脂肪瘤略硬,压迫时疼痛,因而称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。

  对于这种脂肪瘤,一般来说较小脂肪瘤,发展缓慢,一般无需处理。但是要注意不少患者得了脂肪瘤后会过于担心,整天忧心忡忡的,这样容易导致脂肪瘤的恶化,因此要注意正确认识脂肪瘤,保持一个开朗的心态。

四、脂肪瘤的预防措施有什么

  禁酒及含酒精类饮料。酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒,所以,酒精可直接损伤肝功能,引起肝胆功能失调,使胆汁的分泌、排出过程紊乱,从而刺激脂肪瘤形成或使原来的瘤体增长、变大,增加脂肪瘤的癌变系数;

  饮食要规律、早餐要吃好。规律饮食、吃好早餐对脂肪瘤患者极其重要。如果不吃早餐,可刺激脂肪瘤或使原来的瘤体增大、增多,所以早餐最好吃些含植物油的食品;低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多,可加重脏器的新陈代谢,并引起多余的胆固醇在皮下或内脏、积聚和沉淀,从而形成脂肪瘤。

  平时可服用一些藻酸双脂纳、脂必妥、月见草油丸、绞股蓝总甙、肌苷、三磷酸腺苷等降脂、促进脂肪代谢的药物,或经常饮用山楂茶等,以减少脂肪在体内的堆积。

  因此,脂肪瘤患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如肥肉、鸡、鸭的皮和加工的肉制品(如肉肠)等。此外,鱼子、鱿鱼、动物的内脏,如肝、脑、肾、肺、肚(胃)、肠均应严格限食。