强迫症泛化原因 关于强迫症你要知道的那些事儿

一、强迫症是什么

强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身，极力抵抗，但始终无法控制，二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦，影响学习工作、人际交往甚至生活起居。

强迫症的症状主要可归纳为强迫思维和强迫行为。

强迫思维又可以分为强迫观念、强迫情绪及强迫意向。内容多种多样，如反复怀疑门窗是否关紧，碰到脏的东西会不会得病，太阳为什么从东边升起西边落下，站在阳台上就有往下跳的冲动等。强迫行为往往是为了减轻强迫思维产生的焦虑而不得不采取的行动，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有怀疑门窗是否关紧的想法，相应的就会去反复检查门窗确保安全；碰到脏东西怕得病的患者就会反复洗手以保持干净。一些病程迁延的患者由于经常重复某些动作，久而久之形成了某种程序，比如洗手时一定要从指尖开始洗，连续不断洗到手腕，如果顺序反了或是中间被打断了就要重新开始洗，为此常耗费大量时间，痛苦不堪。

二、强迫症泛化的原因有哪些

　　强迫泛化是如何发生的？强迫泛化的原因首先得由人格说起，一般来说患有强迫症的人都是比较内向的，同时又完美主义、敏感和固执的。而在患上强迫症后，由于症状的原因使得原先人格成分中的敏感跟加敏感，所以产生泛化。当然如果从行为的角度来说是因为形成了一种强迫的习惯。从心理分析的角度来看，泛化其实就是心理冲突持续得不到解决的一种表现。

　　举例来说：病人的症状最开始只是反复地检查自己的门有没有锁好。此时，病人的“不自信”是：“在锁门的时候，自己必须把门已经锁好的念头清除，回到门未锁好的状态”。此时的症状表现单一，因为症状的触发条件是：锁门的时候。因此，只会在锁门的时候出现强迫症。可是，敏感的病人可能会注意到这样的情况：有些情况和触发条件很类似。比如，关上煤气阀的时候。他可能会想：千万不要再出现锁门时候的那种情况了！这样想会导致两个结果：首先，他开始注意这些情况了；另外，他对于这一类情况都不“自信”了（而不是仅仅限于原先的锁门的时候）。此时的“不自信”还只是怀疑阶段，因为并没有实际出现异常情况来支持这种“不自信”。这样，病人就已经被推到了悬崖的边上：他已经对这一类情况都产生了“不自信”，而且他已经对异常情况的出现开始投入注意力了。此时，只要出现一个异常情况（比如，关上煤气阀后，病人多想了一下），病人脆弱的心理防线就会全线崩溃，因为他原本处于怀疑阶段的“不自信”得到了实证的支持。这时，新的“不自信”应运而生，新的强迫症症状出现了。泛化的根本原因在于，病人没有对于异常情况进行正确分析的能力（这实际上也是所有强迫症出现的原因）。诱因在于病人原先的强迫症打击了病人的自信心。

　　强迫症的泛化，通常是在相同种类的强迫症中进行的（但也不完全排除这种可能）。比如，社交障碍的病人，一般不会泛化为重复洗手的类似症状。同样，强迫失眠的人，也不会发展成口吃（口吃也是强迫症）的症状。

　　强迫症患者通常都会出项强迫泛化的现象，这导致强迫症的患者的痛苦与日俱增。

三、治疗强迫症的方法有什么

1.心理治疗

强迫症作为一种心理疾病，其发生机制非常复杂，具有相似症状的患者其心理机制可能千差万别。在心理治疗中，治疗师通过和患者建立良好的医患关系，倾听患者，帮助其发现并分析内心的矛盾冲突，推动患者解决问题，增加其适应环境的能力，重塑健全人格。

临床上常用的方法包括：精神动力学治疗，认知行为治疗，支持性心理治疗及森田疗法等。其中，认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法，主要包括思维阻断法及暴露反应预防。思维阻断法是在患者反复出现强迫思维时通过转移注意力或施加外部控制，比如利用设置闹钟铃声，来阻断强迫思维，必要时配合放松训练缓解焦虑。暴露反应预防是在治疗师的指导下，鼓励患者逐步面对可引起强迫思维的各个情境而不产生强迫行为，比如患者很怕脏必须反复洗手以确保自己不会得病，在暴露反应预防中他就需要在几次治疗中逐步接触自己的汗水、鞋底、公共厕所的门把手及马桶坐垫而不洗手，因患者所担心的事情实际上并不会发生，强迫症状伴随的焦虑将在多次治疗后缓解直至消退，从而达到控制强迫症状的作用。

2.药物治疗

强迫症的发病与脑内多种神经递质失衡有关，主要表现为5-羟色胺系统功能的紊乱。目前使用的抗强迫药物都是抗抑郁药，其特点就在于能够调节脑内5-羟色胺等神经递质的功能，从而达到改善强迫症状的作用。使用比较多的主要为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSTIs），包括氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普兰等，及三环类抗抑郁药氯米帕明，必要时临床上也使用心得安及苯二氮卓类药物辅助缓解患者焦虑情绪，改善失眠。对于难治性强迫症常联合应用利培酮、喹硫平、奥氮平、*等作为增效剂提高疗效。同心理治疗一样，药物治疗的疗效也不是立竿见影的，一般的SSRIs类药物需要10～12周才能达到充分的抗强迫作用，且如果治疗有效仍需维持用药1～2年以巩固疗效。

3.物理治疗

对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。神经外科手术被视为治疗强迫症的最后一个选择，因其存在痉挛发作、感觉丧失等不良反应，必须严格掌握手术指征。

四、生活中预防强迫症的方法有哪些

强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关，其中前两项是可以干预，防患于未然的。作为家长，应当为孩子构建一个稳定、安全、和谐的生活环境，不应过分苛求，生活处事可以更具弹性，注重相互间的沟通，促进其构建健全的人格。强迫症自我筛查：

1.你是否有愚蠢的、肮脏的或可怕的不必要的念头、想法或冲动？

2.你是否有过度怕脏、怕细菌或怕化学物质？

3.你是否总是担忧忘记某些重要的事情，如房门没有锁、阀门没有关而出事?

4.你是否担忧自己会做出或说出自己并不想做的攻击性行为或攻击性言语？

5.你是否总是担忧自己会丢失重要的东西？

6.你是否有什么事必须重复做，或者有什么想法必须反复想从而获得轻松？

7.你是否会过度洗澡或过度洗东西？

8.你是否做一件事必须重复检查多次方才放心？

9.你是否为了担忧攻击性语言或行为伤害别人而回避某些场合或个人？

10.你是否保留了许多你认为不能扔掉的没有用的东西？

如果上述症状中有一条或一条以上症状持续存在，并困扰了您的生活，使您感到痛苦，别孤军奋战，请您咨询专业的医生，让医生帮助您一同战胜强迫症