低血糖运动可以治疗么 低血糖应该注意什么
2018-10-09 来源:网友分享 作者:卞从灵
一、低血糖的种类
1、空腹(禁食性)低血糖症
(1)内分泌代谢性低血糖:
①胰岛素或胰岛素样因子过剩:
器质性胰岛素分泌增多。
A.胰岛素瘤,腺瘤,微腺瘤,癌,异位胰岛素瘤;B.胰岛B细胞增生;胰岛细胞弥漫性增生症;C.多发性内分泌腺瘤Ⅰ型伴胰岛素瘤;D.胰管细胞新生胰岛。
相对性胰岛素增多:A.胰岛A细胞分泌的胰高糖素减少;B.糖尿病肾病和(或)非糖尿病肾功能不全的晚期;C.糖尿病分娩的新生儿;D.活动过度和(或)食量骤减。
非胰岛B细胞肿瘤性低血糖症:A.癌性低血糖症,诸如:肺癌,胃癌,乳癌,胰腺癌,肝细胞癌,胆管细胞癌,盲肠癌,结肠癌,肾上腺皮质癌,类癌等;B.瘤性低血糖症,诸如:间质细胞瘤,平滑肌肉瘤,神经纤维瘤,网状细胞肉瘤,梭形细胞纤维肉瘤,脂肪肉瘤,横纹肌肉瘤,间质瘤,嗜铬细胞瘤,神经母细胞瘤,高恶神经节旁瘤等。
②抗胰岛素激素缺乏:常见脑垂体功能低下,垂体瘤术后,垂体瘤放疗后或垂体外伤后;单一ACTH或生长激素不足;甲状腺功能低下或黏液性水肿;原发性或继发性,急性或慢性肾上腺皮质功能低下;多腺体功能低下。
(2)糖类摄入不足:
①进食量过低,吸收合成障碍。
②长期饥饿或过度控制饮食。
③小肠吸收不良,长期腹泻。
④热量丢失过多,如:妊娠早期,哺乳期;剧烈活动,长期发热;反复透析。
(3)肝脏疾病性低血糖症:
①肝实质细胞广泛受损。
②肝酶系糖代谢障碍。
③肝糖原消耗过度。
2、餐后(反应性)低血糖症
(1)1型糖尿病早期。
(2)胃大部切除术后,又称饱餐后低血糖症。
(3)胃肠功能异常综合征。
(4)儿童,婴幼儿特发性低血糖症(含先天性代谢紊乱)。
(5)特发性(即原因不明性)功能性低血糖症及自身免疫性低血糖。
3、药物(诱导性)低血糖症
(1)降血糖药诱导性低血糖症:
①胰岛素用量过大或相对过大或不稳定性糖尿病;②磺脲类降血糖药,尤其是格列苯脲(优降糖)较多见;③双胍类和α-糖苷酶抑制剂降血糖药较少见。
(2)非降血糖类药诱导性低血糖症:常见有柳酸盐类,抗组胺类,保泰松,乙酰氨基酚,四环素类,异烟肼,酚妥拉明,利舍平,甲巯咪唑,甲基多巴,单胺氧化酶抑制剂,酒精性低血糖症等,约50种药可诱发低血糖症。
4、无症状性低血糖症
二、低血糖可以运动治疗么
低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现如意识模糊、精神失尝肢体瘫痪大秀失禁、昏睡、昏迷等值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样但对病人本身本说每次发作的症状基本相似因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状以便及时采取措施。
低血糖最好不要做激烈运动,可以随身携带糖块。运动前吃一块,可以预防晕倒 平时在生活中也要多加注意: 早上起来先喝一杯糖水,或者吃一颗糖这样能很好。
低血糖需在生活中多加注意,最主要的还是合理的饮食和适当的运动。适当的运动可以增加机体组织对胰岛素的敏感性,从而使血中葡萄糖被肌肉等组织的利用增加,使血糖降低。
运动和饥饿都会引起低血糖,为生理性的。经常出现低血糖就要到医院检查一下了。引起低血糖的疾病主要为胰岛素瘤,通过手术可治愈。可以你不要参加校运会了,运动会增加低血糖发生的危险。
三、低血糖应该注意什么
1、注意饮食,忌烟酒。
①方糖或果糖1-2粒
②小食:面包1-2片、或饼干5-6块
③果汁或含糖饮料半杯
④饭、粉、面一小碗
一般15分钟内症状缓解,不缓解应到医院处理。
2、比较有效的方法。
(1)通常早期症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。
(2)当症状严重或病人不能口服葡萄糖时,应静脉推注50%葡萄糖50~100ml,继而10%葡萄糖持续静滴。
(3)对口服葡萄糖疗效不好而静推葡萄糖有困难的严重低血糖症,可采用胰高血糖素治疗。
(4)胰岛素分泌胰岛细胞瘤需要手术治疗。
(5)由于摄入果糖,半乳糖或亮氨酸激发的低血糖症,治疗方法是限制或阻止这些物质的摄入。
3、适当进行体育运动,避免运动过量。
4、合理用药。
四、低血糖平时吃什么
饮食方面:高蛋白、高脂肪、低碳水化合物饮食,并以少量多餐为主,以减少刺激对胰岛素分泌的作用。
饮食禁忌
1、饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
2、高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。
3、低血糖患者应该严酷的限制单糖类的摄入量,少吃一些精制品或加工品,制止食用糖分高的生果和果汁。
4、面粉做的细条状食品、白米、甘薯、通心粉和粟米片都应该少吃。
5、戒烟禁酒:酒精、*、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。
6、宜吃营养均衡的食物; 宜吃粗粮谷薯类; 宜吃饱腹感极强的蔬菜水果。