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软骨肉瘤早期怎么冶疗 软骨肉瘤的症状是什么

2018-10-08 来源:网友分享 作者:傅芷卉

一、软骨肉瘤早期的冶疗方法有哪些

  1、放射治疗

  过去认为软骨肉瘤对放射治疗不敏感,因而很少采用放疗作为单独的治疗软骨肉瘤的手段。近年来有少量报道,认为一部分软骨肉瘤仍对放射治疗有一定的敏感性。在采用放射治疗的同时如能注射增敏剂,可提高对软骨肉瘤的治愈率。但所报道的数字小,确切疗效还有待进一步观察。

  2、化疗

  20世纪70年代以来化疗迅速发展,但采用治疗骨肉瘤的化疗方案治疗软骨肉瘤无效。这是因为即便在高度恶性的软骨肉瘤中,DNA的合成速度也很低,软骨肉瘤的增大主要是基质合成的结果,而不是DNA的复制。因此目前尚无成熟的治疗软骨肉瘤的化疗方案。

  3、最有效的方法为手术切除。

  待明确诊断后,分别按具体情况考虑作局部大块切除节段截除或截肢术。对多数软骨肉瘤的外科手术应以力求局部彻底切除为主,对复发性者或原发恶性程度高,发展快的病例始作截肢或关节离断术,对于低度、中度和重度恶性软骨肉瘤的5年生存率分别为78%、53%和22%。

二、软骨肉瘤有哪些典型症状

  一、症状

  1、软骨肉瘤一般发病缓慢,

  最常见的症状是疼痛,开始为钝痛,间歇性,逐渐加重,其后是慢慢增长的包块。症状存在的时间平均为1~2年。检查可发现一个有压痛的包块,关节可活动受限,肿块局部可触及发热。

  2、好发部位

  在大宗病例统计中,长管状骨是软骨肉瘤的好发部位,约占全部病例的45%,其中股骨又是最常见的部位,约占全部病人的25%。下肢骨骼发病约占软骨肉瘤的35%,而上肢发病则为14%。其余常见部位是髂骨(25%)和肋骨(8%)。发病较少的部位是脊柱(7%)、肩胛骨(5%)、胸骨(2%)。罕见的部位是颅骨、下颌骨、上颌骨、腓骨、桡骨、尺骨、锁骨、髌骨及手足部的小骨。

  在长管状骨中的软骨肉瘤,大多数位于干骺端,但当骨骺闭合后肿瘤可侵及骨骺。原发在骨干者不多见,股骨、胫骨、肱骨和腓骨的近侧端发病多于远侧端,肱骨远端软骨肉瘤罕见。

  除了血液系统肿瘤外,软骨肉瘤是肩胛骨、肋骨、胸骨、手和足的小骨最常见的恶性肿瘤。肋骨与胸骨的软骨肉瘤常发生在肋软骨的结合部。在手部,软骨肉瘤发生在近节指骨及掌骨,而在远侧指骨及腕骨发病者少。除了距骨与跟骨外,软骨肉瘤很少在距小腿关节以下的骨内发病。软骨肉瘤可发生在脊椎的各个节段,但以胸椎最多,且常位于椎弓和棘突。

  原发性软骨肉瘤,发病年龄一般都在30岁以下,男性多于女性,好发于四肢长骨,尤以股骨下端、胫骨上端和肱骨上端的干骺端最为多见。其他如肋骨、髂骨、肩胛骨或胸骨等亦有发病。发生于短骨者少见。主要症状为钝状为钝性疼痛。可由间歇性转为持续性,并影响邻近关节使之活动受限。有时局部扪及肿块,但无明显压痛,周围皮肤可有充血红热现象。

  继发性软骨肉瘤一般为30岁以上成年人,男性多见。好发于骨盆,其次为肩胛骨、股骨及肱骨。出现肿块为主要表现、病程缓慢、疼痛不明显,周围皮肤无红热现象,临近关节时,可引起关节肿胀、活动受限,如刺激压迫神经则可引起放射性疼痛、麻木等。位于胸腔和骨盆的肿瘤,一般难以发现,直至肿瘤压迫内脏,产生相应症状后才被发现。

三、软骨肉瘤有哪些饮食禁忌

  饮食适宜:1宜吃具有抗癌元素的食物;2宜吃膳食纤维类食物;3宜吃富含钙磷元素以及优质蛋白质的食物。

  宜吃食物宜吃理由食用建议

  芦笋。芦笋中含有丰富的抗癌元素硒,阻止癌细胞分裂与生长,抑制致癌物的活力并加速解毒,甚至使癌细胞发生逆转,刺激机体免疫功能,促进抗体的形成,提高对癌的抵抗力。每天180-320克为宜。

  油菜。油菜中富含的植物激素,能吸附进入体内的致癌物质,具有抗癌的作用,也易被肠道吸收。每天160-280为宜,清炒着吃。

  牛奶。牛奶富含有钙磷铁等矿物质元素,容易促进骨骼的生长,减少癌细胞对骨质的破坏,含有优质蛋白质,促进肠道营养物质的吸收,增强免疫力,提高抗病能力。每天350-500毫升为宜,加热着喝。

  饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;2忌吃刺激的饮料;3忌吃容易胀气的食物。

  忌吃食物忌吃理由忌吃建议

  辣椒。胡椒具有刺激性,容易刺激胃肠粘膜,抑制胃肠粘膜对钙、磷等营养物质的吸收,降低人体免疫力,降低抗病能力,不利于身体的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。

  浓茶。浓茶含有*,具有促进交感神经兴奋的作用,以及抑制肠道对营养物质的吸收,饮用后不利于对骨肉瘤患者的恢复。宜吃没有刺激性成分的饮料。

  红薯。红薯属于容易产气的食物,容易导致胃肠胀满,使肠道蠕动减慢,不利于对营养物质的吸收,影响身体的恢复。宜吃容易消化的,不产气的食物。

四、软骨肉瘤有哪些鉴别

  1、成软骨细胞瘤

  良性肿瘤,多数学者认为其来源于骨骺软骨,病程较长,平均2年以上。常见部位是长骨骨端中央或偏心生长,表现为圆形或卵圆形溶骨样破坏,皮质隆起变薄,可有不规则钙化及粗糙纹理,但其边界清楚,大体标本见周边硬化,瘤壁有不规则骨嵴隆起。突出骨外则皮质变薄或仅有纤维包膜。

  2、内生软骨瘤

  是常见的良性软骨肿瘤,包括孤立性内生软骨瘤和多发性内生软骨瘤两种。有学者认为该病本质是干骺部软骨发育异常,常见部位是手、足小骨,孤立或多发性溶骨性改变,有散在钙化,可发生病理性骨折,但肿瘤不侵袭软组织。

  3、骨软骨瘤

  是最常见的良性骨肿瘤,是边缘型软骨肉瘤的“癌前病变”,发生在长管状骨干骺端,为一生长缓慢无痛性肿块,X线有的如鹿角样,有的如鸟嘴样小突起,有的像山丘样隆突,压痛不明显,当肿瘤在短期内增长快,疼痛加剧,且成人软骨帽盖厚度大于1.0cm,儿童青少年大小3.0cm时应考虑恶性变。

  4、软骨瘤

  肿瘤内也有散在砂粒样钙化点,但较软骨瘤小且数量亦少,骨皮质完整,无骨膜反应。

  5、骨肉瘤

  该由肉瘤性结缔组织演变成的肿瘤性骨样组织和骨组织组成。骨肉瘤含有的肿瘤骨具有特征性。

  6、软骨纤维样肉瘤

  从组织排列形式来看呈良性损害,复发率低。