中枢性偏瘫能康复吗 为什么会偏瘫

一、中枢性偏瘫能不能康复

　　中枢性偏瘫康复比较难。很多的患者出现了身体的瘫痪的情况发生，瘫痪的情况也是分为很多的种类的，因此很多的患者一旦患上了中枢性瘫痪，那么就需要及时的进行治疗才能够保证患者健康，那么中枢性瘫痪该如何治疗呢？那么下面我就为大家来介绍一下这个问题吧。

　　【中枢性瘫痪】又称上运动神经元性瘫痪，或称痉挛性瘫痪、硬瘫。是由于大脑皮层运动区锥体细胞及其发生的下行纤维 ——锥体束受损所产生。由于上运动神经元受损，失去了对下运动神经元的抑制调控作用，使脊髓的反射功能“释放”，产生随意运动减弱或消失，临床上主要表现肌张力增高，腱反射亢进，出现病理反射，但无肌肉萎缩，呈痉挛性瘫痪。

　　【周围性瘫痪】又称下运动神经元性瘫痪，或称弛缓性瘫痪、软瘫。是因脊髓前角细胞及脑于运动神经核，及其发生的纤维—脊髓前根、脊神经、颅神经受损害产生的瘫痪。由于下运动神经元受损，使其所支配的肌肉得不到应有的冲动兴奋，所以，在临床上表现出肌张力降低，腱反射减弱或消失，伴肌肉萎缩，但无病理反射。

　　终末髓鞘化延迟是一缺氧性脑白质病，也是脱髓鞘脑病的一种，延误治疗和不当的治疗多易迟发更严重的神经损害导致不同程度的脑瘫。

　　意见建议：

　　要恢复本病必须先治疗恢复神经，需助发来磁共震照片，现临床症状为你指导。提示，此类患者智力和运动都发育迟缓。

二、引起偏瘫的原因有哪些

　　偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液黏稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：

　　1、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。

　　2、高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。

　　3、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。

　　4、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引起脑供血不足。

　　5、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖尿病。

　　6、情绪不佳（生气、激动）。

　　7、饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）。

　　8、过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等体位改变。

　　9、气候变化；妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等。

　　10、服药不当，如降压药使用不妥。

　　11、任何导致大脑损伤的原因都可引起偏瘫，脑血管病是引起偏瘫最常见的原因。颅脑外伤、脑血管畸形、脑动脉瘤、脑肿瘤、脑内感染、脑变性病及脱髓鞘病均可出现偏瘫。

三、偏瘫的一般类型有哪些

　　偏瘫又叫半身不遂，是指同一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，是急性脑血管病的常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4～5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2～4级，全瘫：肌力0～1级，瘫痪肢体完全不能活动。应该及时就诊，以免延误治疗的最佳时期。那么偏瘫的一般类型有哪些？

　　主要为一侧上下肢的运动障碍。在临床上有四种表现形式：

　　①意识障碍性偏瘫：表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。

　　②弛缓性偏瘫：表现为一侧上下肢随意运动障碍伴有明显的肌张力低下，随意肌麻痹明显面不随意肌则可不出现麻痹，如胃肠运动、膀胱肌等均不发生障碍。

　　③痉挛性偏瘫：一般的是由弛缓性偏瘫移行而来，其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸直手有僵硬抵抗感。

　　④轻偏瘫：在偏瘫极轻微的情况下，如进行性偏瘫的早期，或一过性发作性偏瘫的发作间隙期，瘫痪轻微，如不仔细检查易于遗漏。

四、偏瘫患者的并发症有哪些

　　偏瘫病人常年卧床不起、肢体无力，容易患上各种各样的病症，这些病症对于病人以后的康复训练以及病人的健康有很大的副作用，因此这些并发症的康复也是需要特别关注的。

　　一、肩手综合症：其发生率在20%左右，最早在发病后3天，迟至6个月后发生。74.1%在病后3个月内发生，一旦发生肩手综合症，应及时治疗。可取得良好的效果，目的是减轻浮肿及疼痛。

　　二、肩关节半脱位：其发生率在60-70%多数在病后3周内。因为稳定肩关节的周围肌肉，如岗上肌，岗下肌，三角肌，胸大肌，胸小肌的松弛，使固定肩关节的稳定机构强度降低，加上患侧上肢的重力牵引使其向下移位，使肩关节脱离正常位置所致。

　　三、足下垂内翻：在中风后身体有一个自然恢复的过程，出现肌肉紧张，会逐步出现足下垂内翻，影响今后脚掌着地步行功能，所以同样需要早期康复纠正逐步出现的肌张力升高，若单靠运动纠正不行，则需佩带足托，减少痉挛，改善步行功能。

　　四、痉挛：如上述中风后，身体有一个自然恢复的过程，出现肌肉紧张，轻微活动，患者因此会欣喜若狂，反复多次自行训练。上肢的屈伸及手的抓握就不知这是误用、误练，易造成肌肉痉挛，由于反复痉挛，可能使肢体功能停留在此阶段，无法继续恢复，所以一定要在治疗师指导下循序渐进。