输尿管结石好治疗吗 输尿管结石可以完全治愈吗

一、输尿管结石好治疗吗

　　输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。输尿管结石的治疗包括对症治疗、中药治疗、体外震波碎石与经内窥镜摘石、手术取石等。

　　对症治疗主要是控制肾绞痛，在明确诊断后可用阿托品0.5mg与*50mg肌注，痛区亦可热敷或行针刺，腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭（先做皮试）。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。

　　输尿管结石的治疗方法一：中药排石治疗适于直径在1cm以内、形状椭圆、表面光滑的结石，肾盂造影无积水者。治则与用药：朝医秘方泌石通胶囊，效果显着！

　　输尿管结石的治疗方法二：体外震波碎石采用x线定位的dornier型机治疗，已由上段输尿管结石扩大到输尿管中、下段结石。上段输尿管结石宜采用斜侧半卧位，对于髂骨翼重叠部位的结石应采用俯卧位；下段可采用半坐位，提高电压，均可取得一定的成功率。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎，但在结石较小、体胖患者有时存在定位困难，部位深、耗能多等问题，与粉碎肾结石比较，粉碎输尿管结石的难度相对较高，总的效果比肾结石差。因此，必须加强震波时的定位准确性，有困难者同时作排泄性尿路造影或做膀胱镜逆行插管与造影，以协助定位。如能将结石推入肾盂再行震波，则最为理想。造影剂能通过结石者常易震碎与排出。相反，即使结石不大，而上面积水明显，尤其伴有输尿管周围炎，或逆行插管不能到达结石下方，震波碎石效果常不佳。 对于输尿管下段较小的结石，可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。近年应用输尿管镜窥视下取石或激光、超声碎石，虽然报告有40~78%的成功率，但值得注意的是术中可引起穿孔、撕裂等严重并发症。

　　输尿管结石的治疗方法三：手术切开取石适应证是：①输尿管存在狭窄者；②双侧或单侧输尿管结石嵌顿伴感染引起尿闭者；③结石较大，肾积水严重，肾功能很差者；④体外震波不能定位或震波失败者；⑤临床不能除外肿瘤或结核；⑥经济因素。手术前2小时须拍尿路平片定位。 如为女性输尿管下段较大结石，有时经阴道穹窿部检查触及结石，经按摩使结石排出。

二、输尿管结石可以完全治愈吗

　　首先，得了输尿管结石的患者，千万不要忽视了日常保养措施，这虽然不是药物治疗，可也是最佳的输尿管结石的治疗方法之一。比如，在平时我们要多饮水，对患者的身体能起到了稀释尿液、降低尿内晶体浓度的效果，合理冲洗尿路，自然有助于避免结石的形成且可以很好的促使患者体内尿石排出，不过，一般状况下，成人每日饮开水两千毫升以上，才可以对辅助治疗输尿管结石有一定的意义。

　　其次，对于疾病我们也不能过于担心，输尿管结石的治疗方法很多，除了适当饮水之外，积极处理尿道狭窄，前列腺增生症状的病发疾病。也是对患者自身输尿管结石疾病的尽早治愈有益处的，因为这样做，可以帮助患者解除尿路梗阻，避开尿路感染的现象发生，自然就促进输尿管结石病情痊愈了。

　　当然，长期卧床的输尿管结石患者，除了及时去正规的医院接受对症的输尿管结石的治疗方法之外，也需要做好辅助治疗方式，在平时建议患者家人鼓励及帮助患者多活动活动，不但能够减少患者体内的骨质脱钙，促进尿流畅通，还有助于身体抵抗力增强，让疾病尽早痊愈。

三、输尿管结石治疗注意事项

　治疗输尿管结石的方法有许多，需要注意的细节也不少的，根据病患的具体情况来选择适合的解决办法，这样不仅可以使患者减少痛苦，还可以达到最好的疗效。

　　输尿管结石保守治疗方法：

　　非手术治疗：

　　解痉，止痛，补液，利尿，抗炎，中药及针刺排石等措施。主要适用于结石直径小于1cm，病程短，结石形态规整，肾功能好，无感染，输尿管无梗阻者，结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。治疗上配合大量饮水，服用中药，应用解痉剂、跳跃活动等。

　　输尿管结石一般直径小于0.4cm者常能自行排出，直径0.4～0.6cm或个别达1.0cm的结石，经中西医结合疗法，才可以排出。因此保守治疗的指征为：结石呈圆形或椭圆形，表面光滑；结石长径应在1.0cm以下，短径应在0.6cm以下。结石最好处于输尿管下段，有利于排石。输尿管中、上段小结石亦可进行排石治疗。肾功能良好，无尿路感染，结石以下部位无器质性梗阻。

　　保守治疗注意要点：

　　1、大量饮水大量饮水可起到稀释尿盐、减少沉淀、帮助结石排出的作用。通常应保持每天尿量在2000ml以上。

　　2、药物治疗解痉剂：解痉剂可缓解输尿管痉挛，促进排石；中草药有排石冲剂等。这些药物有助于利尿和增强输尿管蠕动作用，促进排石。

　　3、运动疗法：运动疗法可加强身体运动促进排石，以跳跃运动为佳。运动疗法应与多饮水及药物治疗配合，这样，效果较好。

　　手术治疗的注意要点：

　　体外冲击波碎石对出血性疾病、妊娠、育龄妇女的输尿管下段结石，严重心血管疾病、尿路感染和对于输尿管有粘连的结石，粉碎后也不易排出。

　　输尿管镜取石或碎石术适用于小的活动性的中下段输尿管结石。在尿路感染未控制、下尿路梗阻、输尿管细小、狭窄和严重扭曲等情况不适用此方法。有感染、输尿管损伤的可能，远期可有输尿管口狭窄、闭塞或逆流等。

　　以上介绍了多种输尿管结石的治疗方法和注意事项，希望对患者们有帮助。

四、如何才能根治输尿管结石

　　一、保守治疗

　　1.大量喝水大部分病人到医院就诊，经检查发现病人尿结石较小，医生都会建议其多喝水，不需要做手术治疗。输尿管结石虽小，但疼痛时会让病人痛不欲生。因此，为及早排出结石，病人应养成多饮水的习惯，降低尿内结石形成的浓度。

　　2.控制泌尿系统感染磷酸镁铵结石是输尿管结石常见的一种类型，若合并感染，症状会比较明显。为控制病情，应控制泌尿系统感染。

　　3.调节饮食不健康的饮食习惯是诱发疾病的原因之一，为治疗疾病，首要任务是调整饮食。输尿管结石者应多吃蔬菜水果，多吃肉类食物，多吃低嘌呤食物，多吃低蛋氨酸食物。

　　4.注射消炎药腹部绞痛是输尿管结石的症状之一，在治疗前，要先缓解疼痛。注射消炎痛是缓解疼痛最为有效的方法之一。若不能使用此法，可通过输液来缓解症状。

　　二、手术治疗

　　手术治疗适用于输尿管结石较大，症状明显者，治疗目的是打碎结石，排出结石。

　　1.手术治疗结石较大，自排的机率低，要行手术治疗。结石若并发梗阻，也要行手术治疗。近年来，碎石的仪器越来越先进，吸引了广大输尿管结石患者。

　　2.手术治疗原则双侧输尿管结石者，若并发梗阻，行手术时为矫正梗阻，需行肾盂成形术；若并发甲状腺工功能亢进，需行甲状旁腺手术。