口腔溃疡买什么药好 口腔溃疡病因详情
2018-10-03 来源:网友分享 作者:朱含蕾
一、口腔溃疡具体病因
1、免疫学异常:口腔溃疡患者表现为CD4下降,CD4/CD8比例降低,淋巴细胞转化率较正常人低下。复发性口腔溃疡患者血清中IgA,Ig*平轻度增高,IgM减少。口腔溃疡多为自然发病,反复发作,又可自行缓解,有遗传倾向,病变组织有明显的淋巴细胞和浆细胞侵润,应用肾上腺皮质激素可缓解症状。
2、感染因素:有人提出链球菌和几种病毒在复发性口腔溃疡发病中起病原的作用。
3、遗传因素:复发性口腔溃疡有明显的家族遗传倾向。
4、精神因素:这个是现在人很重要的致病因素之一。
5、消化系统疾病及功能紊乱:怀疑消化系统疾病和口腔溃疡有着共同的致病菌,因为消化系统和口腔有着密切的关系,究竟口腔溃疡的发生在消化系统疾病发病之前或者是之后,还有待研究。
6、营养因素:口腔溃疡患者有铁,叶酸,锌和维生素B1,B2,B6,B12等。
7、内分泌因素:有的女性患者复发性口腔溃疡与月经周期有关。
8、超氧化物歧化酶活性下降。
9、微循环障碍。
10、局部因素:多为轻微的创伤。
二、口腔溃疡的具体症状
1、复发性阿弗他性口炎。灼痛是其突出特征,顾冠以“阿弗他”名(希腊文aphthous为“灼痛”之意),外观为单个或者多个大小不一的圆形或椭圆形溃疡,表面覆盖灰白或黄色假膜,中央凹陷,边界清楚,周围黏膜红而微肿。具有周期性、复发性、自限性的特征,年龄不拘,发病年龄估计在10~20岁之间,女性较多。一年四季均能发生,能在10天左右自愈。
2、贝赫切特综合征。其口腔黏膜损害症状和发生规律与复发性阿弗他溃疡类似,除此之外,本病累及多系统多脏器,且有先后出现的口腔外病损症状。眼、生殖器、皮肤病损也是其主要临床特征,表现为反复性生殖部位溃疡、皮肤结节性红斑、毛囊炎、葡萄膜炎。严重者可发生关节、小血管、神经、消化、呼吸、泌尿等多系统损害。
3、创伤性溃疡。与机械性刺激、化学性灼伤或者热冷刺激有密切关系,其发病部位和形态与机械刺激因子相符合。无复发史,去除刺激后溃疡很快愈合;但如果任其发展,则有癌变可能。
4、癌性溃疡。老年人多见,形态多不规则,其边缘隆起呈凹凸不平状,与周围组织分界不清,溃疡面的基底部不平整,呈颗粒状,触之硬韧,和正常黏膜有明显的区别,疼痛不明显。恶性溃疡病程长,数月甚至一年多都不愈合或逐渐扩大,常规消炎防腐类药物治疗效果不明显。良性口腔溃疡患者较少出现全身症状;恶性口腔溃疡患者则相反,可出现发热、颈部淋巴结肿大、食欲不振、消瘦、贫血、乏力等表现。
5、单纯疱疹。好发于婴幼儿,早期以成簇的小水疱为主要表现,疱破后会融合成较大的糜烂面或不规则的溃疡。复发与诱因有明确关系,复发前常伴有咽喉痛、乏力等前驱症状,发病期间多伴有明显全身不适。
6、放射性口炎。有放射线暴露史,出现上述急、慢性口腔损害是其特征。放射性口炎黏膜损害程度较轻时出现口腔黏膜发红、水肿;糜烂、溃疡,覆盖白色假膜,易出血,触痛明显,口干,口臭等,可以合并进食困难等功能障碍和头昏、失眠、厌食、脱发等全身症状,较重时可以伴发出血、继发感染等全身损害。
7、结核性溃疡。深在,形态不规则,呈鼠噬状,基底暗红色桑套样肉芽组织增生,溃疡经久不愈,多伴有肺结核的体征和症状。
8、坏死性涎腺化生。男性多见,好发于软腭、硬腭交界处,溃疡深及骨面,周围充血明显,边缘可隆起,底部有肉芽组织,病理表现为小涎腺坏死,患者全身情况较好。
三、口腔溃疡的用药治疗
一、西药治疗法
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(1)维生素C片,每次2片,每日3次。
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(2)维生素E,每次20毫克,每日3次。
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(3)三联片,每次6片,每日3次,专治复发性口腔溃疡。
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(4)双花百合片,每次4片,每日3次,专治复发性口腔溃疡。
二、偏方治疗法
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(1)金银花10克、生甘草3克、开水冲泡代茶饮。
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(2)决明子10克、知母10克、开水冲泡代茶饮。
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(3)野蔷薇根30克、生甘草5克、煎汤代茶饮,每日1剂。
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(4)麦冬15克、生地20克、石斛30克、水煎2次,混合后分3次服,每日1剂,连服4剂。
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(5)干姜(炒黑)9克、黄连15克。上2味为细末,将末搽患处,涎出即愈。
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(6)炮姜9克、木鳖子3个、吴茱萸9克。将上药共研为细末,用水调匀,贴脐上,以纸盖之
温馨提示:
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(1)在溃疡发作时,补充维生素B 1、B2、B6及维生素C,可提高机体的自愈能力。
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(2)抗生素类药。当溃疡有继发感染时,可适当服用抗生素类药。
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(3)调整免疫功能的药。在溃疡数目多,不断复发时,可考虑使用。如用肾上腺皮质激素,一般中小剂量,短疗程。
四、口腔溃疡的临床诊断
根据病史、临床表现和实验室检查即可诊断。
1、以溃疡愈合时间来区分。良性口腔溃疡一般数天至数周可以愈合,而恶性口腔溃疡则呈进行性发展,数月甚至年余不愈合。其次可以形态区分。
2、以溃疡形态来区分。良性口腔溃疡一般形态比较规则,圆、椭圆或呈线条形,边缘整齐,清楚,与周围组织分界清,凹陷的基底部较平滑,摸上去柔软,疼痛明显。而恶性口腔溃疡形态多不规则,边界不清,边缘隆起呈凹凸不平状,溃疡底部不平,呈颗粒状,触之质硬韧,明显区别于正常粘膜,溃疡疼痛反而不甚明显。
3、可以病程规律区分。良性口腔溃疡常常反复发生,有自限性,恶性口腔溃疡却无复发史,一旦发病,就迟迟不愈合。第四可以全身情况区别。良性口腔溃疡全身症状少见,颈部淋巴结不肿大或虽肿大但不硬不粘连。恶性口腔溃疡则相反,有的甚至有恶病质。