什么是前侧壁心肌梗死 轻度心肌梗死有什么症状

一、什么是前侧壁心肌梗死

　　心肌梗死是冠心病的一种表现类型，按发病时间可分为急性心梗与陈旧性心梗；按梗塞的部位，可分为前壁、下壁、后壁、侧壁等。

　　前壁心肌梗死，可能为急性的，也可能是陈旧性的。

　　急性心肌梗塞是由于冠状动脉发生阻塞，引起急性心肌缺血、损伤及坏死的一种严重心血管疾病。在心电图上可反映出心肌缺血及损伤的ST-T特征性变化，和坏死性Q波的改变。

　　而急性前壁心肌梗死，则多是因供应前壁心肌的冠状动脉分支（如前降支等）阻塞而引起。心电图可表现为胸前导联V1、V2、V3有坏死性Q波，同时伴有ST段明显抬高，及T波动直立、双向、或倒置等动态变化，病人可有急性心梗的相应症状，如剧烈胸痛、胸闷、气短、大汗等。

　　如无相应的症状，偶尔在体验或做心电图时，发现有前壁心肌梗死图形，如胸前导联V1、V2、V3有坏死性Q波，但不伴有ST段明显抬高，及T波动直立、双向、或倒置等动态变化，则为陈旧性前壁心肌梗死。

　　关于前壁心肌梗死会导致什么后果，如为急性，则可引起严重心律失常、传导阻滞、休克、急性心力衰竭、甚至猝死等并发症与后果。

　　如为陈旧性，则说明病情已经恢复、稳定，只属于冠心病的一种心电图表现，可按冠心病进行防治。

二、心梗病人的防治与平时生活应注意事项

　　心梗病人的防治与平时生活应注意事项：

　　一、药物防治：

　　1、长期口服小剂量阿斯匹林，75mg 1

　　日服，有预防心梗复发作用。

　　2、应用抗心肌缺血药物，积极治疗胸痛、胸闷等心肌缺血症状：

　　二、日常生活注意：

　　1、戒烟、限酒；

　　2、低盐、低脂饮食；

　　4、注意休息，避免劳累：避免精神紧张与刺激。

　　5、饮食注意：

　　保证足够的热量供给，及优质蛋白和维生素，如乳类蛋白、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等均可食用，特别是绿叶蔬菜和水果是富含维生素C的食物，经常食用，有利于病损部位的恢复。饮食中还要含有一定量的粗纤维素，以保持大便通畅。

　　避免暴饮暴食，以免加重心肌耗氧，或诱发心肌梗塞。特别是高脂饮食后，易引起血脂增高，血液粘稠度增高，局部血流缓慢，血小板易于聚集凝血，而诱发心肌梗塞；禁食辛辣刺激性食物，和刺激性饮料，如浓茶、白酒、辣椒、可可粉、咖啡等以免心肌受到不良刺激；

　　6、积极防治高血压、糖尿病等易患因素，注意防治呼吸道感染等疾病，以免加重心脏负担。

三、心肌梗死的检查方法

　　一、心电图。

　　（一）特征性改变：

　　1.在面向心肌坏死区的导联上出现宽而深的Q波。

　　2.在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现ST段抬高呈弓背向上型。

　　3.在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现T波倒置。心内膜下心肌梗死无病理性Q波。

　　（二）动态性改变：

　　1.超急性期：发病数小时内，可出现异常高大两肢不对称的T波。

　　2.急性期：数小时后，ST段明显抬高，弓背向上，与直立的T波连接，形成单向曲线，1-2日内出现病理性Q波，同时R波减低，病理性Q波或QS波常持久不退。

　　3.亚急性期：ST段抬高持续数日于两周左右，逐渐回到基线水平，T波变为平坦或倒置。

　　4.恢复期：数周至数月后，T波呈V形对称性倒置，此可永久存在，也可在数月至数年后恢复。

　　（三）判断部位和范围可根据出现特征性改变的导联来判断心肌梗死的部位。如V1、V2、V3反映左心室前壁和侧壁，Ⅱ、Ⅲ、aVF反映下壁。Ⅰ、avF反映左心室高侧壁病变。

　　二、超声心动图。

　　三、放射性核素检查。

　　四、血液检查。

　　（一）血象：起病24-48小时后白细胞可增至10-20×109/L（10，000-20，000/ul）中性粒细胞增多，嗜酸粒细胞减少或消失，红细胞沉降率增快，均可持续1-3周。

　　（二）血清酶：血清心肌酶升高。肌酸磷酸激酶（CPK）在6-8小时开始升高，24小时达最高峰。2-3日下降至正常。

　　（三）血清心肌特异蛋白的测定血和尿肌红蛋白增高。

　　上述心肌梗死的检查方法是比较常见的，大家别错过，另外为了确保大家的健康，大家在把握了心肌梗死的检查方法之后，还一定要积极的咨询相关专家，以最大限度的恢复大家的安全和健康。

四、轻度心肌梗死有什么症状

　　多数病人在发病前收日致数周有乏力、胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛等前驱症状。其中以新发生心绞痛，初发型心绞痛）或原有的心绞痛加重（恶型心绞痛）为最突出。其症状为：

　　1.疼痛是最先出现的症状，疼痛部位和性质与心绞痛相同，多无明显诱因，常发生于安静时，程度较重，持续时间较长，可达数小时或数天，休息和含用硝酸甘油片多不能缓解。病人常烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。少数病人无疼痛，一开始即表现为休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被误认为胃穿孔、急性胰腺炎等急腹症，部分病人疼痛放射至颈部、背部上方，被误认为骨关节痛。

　　2.全身症状有发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38度左右，很少超过39度，持续约一周左右。

　　3.胃肠道症状疼痛剧烈时常伴有频繁的恶心，呕吐和上腹胀痛。重症者可发生呃逆。

　　4.心律失常见于百分之75～95的病人，多发生在起病1～2周内，而以开始24小时内最多见，可伴有乏力、头晕、昏厥等症状。

　　5.低血压和休克疼痛期中血压下降常见，未必休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa（8mmhg），有烦躁不安，面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少（每小时<20ml），神志迟钝、甚至昏服者，则为休克表现。休克多在起病后数小时～1周内发主。

　　6.心力衰竭主要是急性左心室衰竭。

　　综上所述，以上这些内容就是介绍的关于心肌梗死休克有哪些临床表现这个问题，希望朋友们通过这些对于这个疾病有了新的了解和认识了，心肌梗死的出现会给我们造成很大的危险的，日常生活当中一定要积极的去预防这个疾病发生的措施。