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甲状腺结节钙化的原因 患病后有哪些症状

2018-07-13来源:网友分享 作者:傅芷卉

一、甲状腺结节钙化是怎么造成的

  1 放射性接触。辐射接触史是甲状腺癌的一个重要致病因子,儿童期接受照射剂量10~1000rad的个体,甲状腺癌的发病率较高。

  2 自身免疫。自身免疫性甲状腺炎患者也易发甲状腺结节。

  3 遗传倾向。家族性髓样癌具有典型的遗传倾向,而约7%的甲状腺乳头状癌患者可能有家族遗传倾向。除此之外,目前并没有证据表明其它甲状腺癌有遗传性。

  4 碘摄入过多。严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过多同样会引起多种甲状腺疾病,如甲状腺功能异常和甲状腺结节。

  一般的甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:

  ①砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。

  ②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。

  ③髓样癌常粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。

  ④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊了。

二、甲状腺结节钙化有哪些症状

  甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节,结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同。下面详细的介绍一下甲状腺结节的症状:

  1.甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)。

  2.甲状腺腺体内的结节与周围甲状腺组织分界清楚,直径一般3~4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,巨大囊肿可产生压迫症状 。

  3.起病急,有发热、咽痛及一侧或双侧甲状腺肿大而较硬,甲状腺腺体内的结节大小不一,可为单个或多个,质地较硬局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,伴有甲状腺体部位显著疼痛和压痛。

  4.起病与发展过程缓慢,甲状腺肿大可不对称,结节坚硬且与腺体外邻近组织广泛粘连、固定,局部有隐痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿大,多见于中年妇女。

  5.早期无明显自觉症状,仅甲状腺腺体内出现硬性无痛性肿块,表面不平,生长速度较快,形态不规则,活动度差,后期可迅速生长而出现声音、吞咽困难、呼吸困难等压迫症状,局部淋巴结肿大或出现远处转移。

  6.早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状,随着腺体增大,出现结节,肿大严重时可出现压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性,病史长,常合并有心脏病变。

  7.起病缓慢,多见于中年妇女,弥漫性甲状腺肿大而无结节,或表现为甲状腺肿大不对称、表面呈分叶状,质地如橡皮样坚韧,无压痛。

三、甲状腺结节钙化饮食要注意什么

  临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。下面是甲状腺结节饮食方面应注意的问题:

  1、碘 :一定要控制碘的食用量,自己把握不准,可以咨询就近医生。

  2、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。

  3、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。

  4、维生素:因为热量提高,所以维生素B群需求也增加,要注意补充。

  5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物(海带都不可以吃)、辣椒。

  6,中药甲消散加减,一日一剂。需要忌口,辛辣,易发物。

  除了饮食方面的问题以外,甲状腺结节患者也应注意日常生活问题,多加休息,保持积极心态,另外注意适量运动也是必不可少的。

四、甲状腺结节钙化的发生率

  甲状腺良性病变出现钙化较少,约6%~14%,其中大多为粗大钙化,而微小钙化发生率较低。

  甲状腺恶性肿瘤总钙化率为37%~75.7%,其中微钙化发生率为55%~68%,比粗钙化发生率高,与良性病变相反。表1为近年部分文献报道的甲状腺病变的钙化率。

  从表中可以看出甲状腺病变钙化率各家报道差异较大,其原因可能为:(1)超声检查受操作者主观因素影响大,且常由于太小或隐藏于粗钙化和纤维化声影后方,而出现对甲状腺钙化的遗漏。(2)由于甲状腺癌的钙化结节通常很小,石腊切片难以恰好通过钙化灶,加之钙化灶非病理定性所需,所以除非是前瞻性研究或特别提请病理医师注意,通常都不会有太高检出率。

  甲状腺钙化通常不会危及生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:

  1、确诊为恶性肿瘤。

  2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。

  3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。