长外痔疮一定要手术吗 详解外痔的危害

一、外痔疮一定要动手术才能好吗

　　目前治疗痔疮的方法归纳为保守治疗和手术治疗两大类。

　　1．保守治疗是指内服药，外用药、栓剂、熏洗等方法。

　　2．手术治疗是指药物注射、缝合结扎、手术切除、冷冻、激光等方法。

　　外痔手术

　　一般认为血栓外痔需要手术治疗，静脉曲张性外痔可采取非手术治疗，而结缔组织性外痔不需要手术治疗。

　　（1）血栓外痔因其痔疮形体小，血管破损，血块凝结成血栓而命名。患者肛门部有剧烈疼痛感，发病7～10天后，经过治疗后疼痛虽减轻，但局部肿块坚硬不消者需要手术剥离血栓。对于有些不宜手术或不愿手术的患者，则继续采用非手术疗法。常用的内治法拟清热凉血以清为主，

　　选用凉血地黄汤加味，常用药物有生地、丹皮、槐角、黄芩、生地榆等。常用成药则有清解片，每次5片，每日3次，口服。常用的外治疗法用苦参汤合五倍子汤熏洗，或用高锰酸钾热水坐浴，每次20分钟，熏洗后外敷消痔膏或金黄膏，每日一换。

　　（2）静脉曲张性外痔静脉曲张性外痔的治疗，既可手术也可非手术疗法。一般用手术方法剥离痔外静脉丛，，①操作方法：取侧卧位或截石位，常规消毒铺巾，局部麻醉。在皮赘正中做放射状切口，切除两侧皮瓣，修剪皮缘，使之成梭形或放射状伤口。外敷止血粉，放人凡士林纱条压迫固定。②术后处理：术后每日用苦参汤，或1：5 000高锰酸钾热溶液坐浴，而后更换敷料至痊愈。若有染毒发炎，应对症处理。而非手术疗法则用清热除湿、活血散瘀的方法，选择萆薢渗湿汤合通经活血汤内服，常用萆薢、泽泻、黄柏、黄芩、丹皮、赤芍、当归、牛膝、川芎等药物。或配合应用麻仁丸、润肠片等中成药，使患者保持大便通畅，临厕时勿用力努挣，在大便后轻按肛门数次，并收缩肛门20次。无炎症者不需外治，若发炎水肿时，可用苦参汤或高锰酸钾坐浴熏洗，熏洗后外敷消痔膏，每日1次。

　　（3）结缔组织外痔不需特别治疗，仅需作一般处理。要求患者调整大便习惯，避免蹲厕过久；大便后或睡前用温水坐浴；保持肛门皮肤干燥。当并发炎性肿痛时，可用熏洗坐浴，并外敷消痔膏、金黄膏等，还可适当给予抗生素。倘若外痔皮瓣过大影响肛周清洁卫生者，或反复炎症水肿者，可酌情进行手术治疗。

　　（4）炎性外痔仅需调整大便习惯，防止大便秘结，忌饮酒及进食燥热有刺激性食物，便后高锰酸钾坐浴，或使用频谱照射治疗。必要时外敷消痔膏，每日1次。或口服甲硝唑（灭滴灵）0.4克，每日2次。对于炎性水肿长期不退者，可进行手术切除治疗。在炎性水肿急性期，按中医辨证内服中药，配合熏洗、外敷等外治法。

二、外痔会产生哪些危害

　　1．外痔虽然有不容易出血这一说法，但不代表就没有不出血的可能，在外痔被擦破或是发炎后都会出血，长期便血会导致贫血．

　　2．便血或者肛周坠胀是外痔的症状，但是如果认为便血或肛周任何坠胀不适都是痔疮所致，麻痹大意，延误了真正的疾病肠道肿瘤，从而丧失最佳治疗时机．

　　3．外痔痔核在肛门外，分泌物增多，诱发肛门瘙痒症或肛门湿疹．女性患者还会因此导致妇科疾病的发生．

　　4．由于外痔是长在肛门外的球状物，堵塞肛门．当有气体产生时，因气压不够强，时常把气体憋在里面．屁是身体排放的废气，大部分是二氧化碳、氢气和甲烷．长时间的体内存在着废气，密度过大会导致小腹胀气，或者导致血管受压强度大影响心脏的正常抽缩，易有供血不足等，例如，头昏，脑涨，无力等状况．

三、外痔要怎样护理

　　1、补充水分：体内的水分容易蒸发，需要及时地补充水分，每天7—8杯即可，可在每天起床前空腹喝一杯蜂蜜水或者盐开水，帮助肠胃消化。

　　2、饮食要注意：忌吃辛辣、油腻等比较带有刺激性的食物，多吃些新鲜的水果或蔬菜，如苹果、香蕉、梨子、青菜、菠菜、白菜等等利于排便的食物，最好不要过度的吸烟和喝酒。

　　3、排便要良好：保持良好的排便习惯，不要长久地蹲在厕所看书、玩游戏，最好能够控制在10分钟之内，每天最好能够定时排便，切勿忍便忍尿，形成习惯性反射条件排便。

　　4、个人卫生习惯：每天都要用温水清洗肛门周围的残留物，不要用热水烫洗，促进肛门处的血液正常流通，保持肛门处清洁、干净，私人物品要专用，切勿混杂使用。

　　5、运动：积极参加一些户外运动，如爬山、散步、跑步等等，增强抵抗力，促进肛门处的血液流通，使得肛门括约肌收缩有力。经常采用的提肛运动和自我按摩的方法，都能够有效地改善肛门周围的血流不痛问题。

四、外痔的家庭预防知识

　　1、多摄取水分及纤维

　　便秘是造成痔疮的最大诱因，因此，为防治便秘，须多喝水及多吃富含纤维的食物。苹果、甜菜、巴西核果、绿花椰菜、甘蓝科蔬菜、胡萝卜、绿豆、guar麦麸、皇帝豆、梨子、豌豆、洋车前子及全麦等谷类，都是好的选择。

　　2、控制体重

　　体重过重的人较易出现痔疮，因为他们的下肢承受较大的压力。也因此，他们也较容易发生静脉曲张。

　　3、清洗干净

　　当你排便完毕，你的责任尚未结束。应轻轻地将肛门清洗干净，这点相当重要。有些卫生纸很粗糙，有些则含刺激性的化学成分。应选用无色(白色)、无味的卫生纸。最好在家里安装一个洁身器，每次便后进行冲洗。

　　4、润滑肛门

　　一旦你增加纤维及水分的摄取量后，你的粪便将变得较软，也较利排出。你还可在肛门内涂些凡士林，进一步促进排便顺利和减少疼痛。用棉花棒或手指沾些凡士林，涂在肛门内半寸处。

　　5、使用药物

　　市面上有各种专治痔疮的乳霜和塞剂。虽然，这些药物通常不会使你的问题消除，它们大都属于局部止痛剂，但可以缓解部分不适。不要使用布洛芬和阿司匹林来止痛，它们会加重出血。