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丙肝病毒是什么 丙肝病毒的症状及预防治疗办法有什么

2018-07-13 来源:网友分享 作者:傅芷卉

一、丙肝病毒的生物学特性

  1 基因结构

  HCV-RNA大约有9500-10000bp组成,5′3′非编码区(NCR)分别有319-341bp,和27-55bp,含有几个顺向和反向重复序列,可能与基因复制有关。在5′非编码区下游紧接一开放的阅读框(ORF),其中基因组排列顺序为5'-C-E1-E2/NS1-NS2-NS3-NS4-NS5-3',能编码一长3014个氨基酸的多聚蛋白前体,可经宿主细胞和病毒自身蛋白酶作用后,裂解成各自独立病毒蛋白,即三种结构蛋白,为分子量19KD的核衣壳蛋白(或称核心蛋白,Core)和33KD(E1),72Kd(E2/NS1)的糖蛋白,及四种分子量为23KD、52KD、60KD、116KD的非结构蛋白分别与NS2、NS3、NS4、NS5相对应。

  2 变异性

  HCV具有显著异源性和高度可变性,对已知全部基因组序列的HCV株进行分析

  比较其核苷酸和氨基酸序列存在较大差异。并表现HCV基因组各部位的变异程度不相一致,如5′-CR最保守,同源性在92-100%,而3′NCR区变异程度较高,在HCV的编码基因中,C区最保守、非结构(NS)区次之,编码囊膜蛋白E2/NS1可变性最高称为高可变区。

  3 基因分型

  HCV基因分型还无统一标准,因用于基因分型的部位和采用的技术方法不同,出现了各种基因分型结果,但各种基因型分类方法之间有一定的对应关系,兹举几种基因型分类法供参考

二、感染丙型肝炎病毒的症状

  其一、丙肝患者很大一部分没有任何症状,慢性丙肝患者甚至可以在20年间没有任何明显症状。

  其二、丙肝潜伏期一般为1.5-2个月,经过一段时间的潜伏期后,便出现肝炎的常见症状,有疲乏、身体 无力、食欲减退、部分可出现黄疸等症状。

  其三、丙肝患者右上腹部感觉不舒服、恶心、呕吐、食欲减退。

  其四、少数丙肝患者伴低热,轻度肝肿大,有些患者可出现黄疸

  其五、少数丙肝患者体重减轻、肌肉关节疼痛,睡眠不好。

  其六、患者肝功能指标多为正常或轻度异常。

  其七、 丙肝会使肝脏发炎并产生疤痕,这些损伤会导致肝硬化(健康的肝细胞被疤痕组织取代).肝硬化会减弱肝脏的功能.丙肝感染的起初阶段称为急性丙型肝炎,如果丙肝病毒留在体内超过六个月,就称为慢性丙型肝炎.

  其八、急性丙型肝炎:成人急性丙型肝炎病情相对较轻,多数为急性无黄疸型肝炎,ALT 升高为主,少数为急性黄疸型肝炎,黄疸为轻度或中度升高。可出现恶心,食欲下降,全身无力,尿黄眼黄等表现。单纯丙肝病毒感染极少引起肝功能衰竭。

三、感染丙型肝炎病毒的传播途径

  1,血液及血制品传播:输入被丙肝感染的血液或血液制品后,可引起输血后丙肝的发生

  2,生活密切接触传播:据统计丙肝感染者中约有40%没有明显的输血、血制品注射史,其中大部分是通过生活密切接触传播的,如日常生活*用剃须刀、牙刷等极易引起丙肝传播。

  3,性传播:精液和唾液中存在有丙肝病毒,因此性接触传播不容忽视。提醒性交不可泛滥,以免感染丙肝病毒。

  4,母婴传播:若母亲为丙肝患者,婴儿感染丙肝的几率约为10%。

  5,昆虫叮咬传播:有关资料显示,蚊子细胞能结合复制丙肝病毒。

  由上述丙肝的传播途径可知,一般工作、日常生活,发生乙肝传播的几率是很低的,如共用办公用品、交换钱币、公共用餐等,一般不会造成传播。但是存在易感染人群:

  1.有输血史者:血液传播是丙肝病毒传播的主要途径,丙肝病毒可直接通过被污染的全血或血制品(如输新鲜血浆、凝血因子、血小板浓缩液、白蛋白等)传播给受血者,有输血或输血制品史者(特别是1993年以前的输血者)易感染丙肝。

  2.反复透析者:临床有些医院没有做到对丙肝病毒感染者进行隔离透析,而普通透析者与丙肝病毒携带者共用一台透析机时就可能感染丙肝,所以反复血液透析者易感染丙肝。

  3.医护人员:因医护工作者,特别是从事血液检查工作的医护工作者,这些人群可因工作原因直接与丙肝感染者的血液有接触(如意外接触被污染的针头感染等等),所以医护工作者易感染丙肝。

  4.丙肝感染者所生新生儿:母体内的丙肝病毒可直接通过胎盘传播给胎儿,或分娩时因消毒不严格而导致胎儿被感染,所以丙肝感染者所生新生儿易感染丙肝。

  5.有不洁性行为者:因为丙肝病毒携带者的精液、阴道分泌物中同样是含有丙肝病毒的,与丙肝感染者性交或有不洁性行为者是可以被感染的,但此途径多见于男性同性恋以及性交较滥者,正常的夫妻间性传播的感染率较低。

四、丙肝的有效预防

  1 首先,要注意控制传染源,丙肝病人及病毒携带者都是传染源,因此患者应注意早治疗,可以减少该病传染给周围人群的几率。对于急性发作期间的患者应注意隔离治疗,直到病毒消失,对于慢性期间发作的患者和携带者可以根据其传染程度给予抗病毒治疗。

  2 其次,丙肝怎样预防要注意切断传播途径,对于一些酒店等服务行业要注意严格执行餐具、食具消毒。一些理发、洗浴等应按规定消毒处理。大家平常要注意养成良好的个人卫生。尽量避免直接接触病人,对于献血人员应注意严格进行检测,不合格者禁止献血。

  3 最后,就是易感人群的预防,如果家里存在丙肝患者,家人要注意做好相关的防护措施,同时注意做好定期的身体检查,对于患肝脏疾病,身体免疫力低的要注意及时做好相关的检查,预防该病的可能。

  4 个人预防

  在经血接触的方面应注意使用一次性注射器;口腔及消化道等的有创检查须到专业正规的医院;纹身、刺眉、扎耳洞等有创美容要到消毒彻底的正规场所;输血的话要采用正规血站供应的血液和血制品等,在个人血液接触问题上做到位,对丙肝的预防是很关键的一步。

  5 医疗卫生预防

  对手术器械、介入性检查器械等应进行严格彻底的消毒才可实施第二次使用;强化献血人员及器官移植供者的抗-HCV筛查;加强对血制品的严格检测以确保安全无污染;加大丙肝预防措施的宣传力度等,在卫生事业上做到认真负责,可有效预防因医疗引起的丙肝传播几率。