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喉癌术前护理 喉癌怎么治愈

2018-07-11 来源:网友分享 作者:倪凌香

一、喉癌患者手术前后的护理措施

  一、术前护理。

  1、如果患者术前发生局部肿胀、呼吸困难以及脉搏加快的时候,应该予以重视,并及

  时的进行诊治,以免肿块破溃出血从而压迫器官。定时定期的做好常规化、放疗检查,以备手术的顺利进行。2、心理护理。疾病对患者带来的病痛折磨,让患者内心一直承受着巨大的压力。而手术将至,内心又会出现强烈的恐惧感,因此及时地进行调整,并且了解患者的精神需求,进行适当的满足。让其充满信心,保持一个乐观积极的态度与疾病作斗争。

  二、术后护理。

  1、患者返回病房后,应该严密监测生命体征,并保持引流的通常,对液体的量和状予以严格的记录,如果出现不适症状的时候,应该进行及时的处理。

  2、患者在术后应该将冰块放置在颈部,避免出现术后伤口出血的现象,观察伤口的情况,是否存在渗血渗液的出现,并且要谨防交叉感染的出现,影响预后的效果。这些都是喉癌患者手术前后的护理措施。

二、什么原因能导致喉癌

  (1)慢性炎症刺激如慢性喉炎或呼吸道炎症.

  (2)且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓,也引起粘膜水肿和出血,使上皮增生,变厚,鳞状化生,成为致成喉癌的基础.

  (3)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致成喉癌的发生.

  (4)病毒感染与癌的产生关系密切,一般认为病毒可使细胞改变性质,发生异常分裂;病毒可附于基因上,传至下代细胞,发生癌变.

  (5)空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬、砷的长期吸入易致喉癌.

  (6)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高.

  (7)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作是引起喉癌的原因.

  (8)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌.

三、喉癌症状有哪些

  1.声音顽固嘶哑

  声音嘶哑是喉癌的最早期信号。喉癌是长在声带上的肿瘤,即使体积再小,也会出现声音嘶哑。凡成年人不明原因发生声音嘶哑且持续两周以上,均应做细致的喉部检查,不可掉以轻心。因为此时患者不痛不痒,往往会误以为是“感冒”或“咽喉炎”所致。但感冒、炎症所致的声嘶随着炎症消退会很快好转,而喉癌引起的声嘶症状却会呈进行性加重,且逐渐发展为声音变粗、变哑,直至完全失音。

  2.咽喉感觉异常

  异物感、紧迫感或吞咽不适感,是声门上型喉癌的早期症状。但这种类型癌瘤开始症状往往不明显,直至二、三期时才被发现,追溯病史,可长达数月。因此,中老年人如有咽喉不适,应做全面、细致的检查,切不能以咽部异感症或慢性咽喉炎而草率处理,而贻误宝贵的治疗时机。

  3.咳嗽痰中带血

  由于肿瘤刺激可产生刺激性干咳,痰中带血,患者常有粘液粘着感,故常“洗嗓子”。肿瘤增大后还会阻塞气道,使气管分泌物排出不畅,引起呼吸道感染、喘鸣甚至呼吸困难,中晚期则表现为持续咳嗽、发音改变等。

  4.反射性疼痛感

  喉癌合并溃疡、炎症或喉软骨骨膜炎时,可引起神经的反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。这些症状主要出现在声门上型肿瘤患者中。

  5.出现癌前病变

  声带息肉有时也会出现声嘶,其中少数亦可引起癌变。故对声带息肉最好及早手术切除,不宜手术者应定期随访。有些喉部疾病如喉厚皮病、喉粘膜白斑病、喉乳头状瘤等也可能恶变成癌,这叫“癌前期病变”,必须定期随诊,以防万一。

四、针对喉癌晚期的治疗方式

  目前喉癌的治疗包括手术治疗、放射治疗、化疗及生物治疗等,有时多种方式联合治疗,使喉癌5年生存率得以提高,最大限度的保留了患者喉的发声功能,提高了患者的生活质量。

  手术治疗

  在组织胚胎学上,喉的左、右两侧独立发育,声门上、声门及声门下是来自不同的原基;左右淋巴引流互不相通,声门上、声门和声门下淋巴引流各自独立,为喉的手术治疗尤其是部分切除术提供了依据。根据癌肿部位的不同,可采用不同的术式。

  1)支撑喉镜下切除术:适用于喉原位癌或较轻的浸润性病变。目前喉激光手术和等离子手术开展逐渐推广,具有微创、出血少、肿瘤播散率低、保留发声功能良好等优点,可适用于Tis,T1,T2声门型及T1~T2声门上型喉癌的切除。主要适合较早期病例。

  2)喉部分切除术:包括喉裂开、声带切除术;额侧部分喉切除术;垂直半喉切除术;还有一些相应的术式改良,根据声门癌侵犯范围选择。

  3)声门上喉切除术:适用于声门上癌。

  4)全喉切除术:适用于晚期喉癌。

  放射治疗

  钴60和线性加速器是目前放射治疗的主要手段。对于早期喉癌,放疗治愈率与5年生存率与手术治疗效果相当。缺点是治疗周期长,可能出现味觉、嗅觉丧失及口干等症状。

  联合疗法

  指手术加术前或术后的放射治疗,可将手术治疗的5年生存率提高10~20%。

  化学疗法

  按作用分为诱导化疗,辅助化疗,姑息性化疗等。诱导化疗即手术或放疗前给药,此时肿瘤血供丰富,有利于药物发挥作用。辅助化疗指手术或放疗后加用化疗,以杀灭可能残存的肿瘤细胞。姑息性化疗指复发或全身转移的患者,无法手术,采用姑息性的治疗。