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面神经麻痹用什么药治疗 面神经麻痹的预防措施

2018-07-09 来源:网友分享 作者:汤梦柏

一、面神经麻痹的临床表现

       1、面部表情。多表现为病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂。在微笑或露齿动作时,口角下坠及面部歪斜更为明显。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑外翻,使泪液不能按正常引流而外溢。

  2、面部神经引起的。面神经炎引起的面瘫绝大多数为一侧性,且右侧多见,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、口角歪斜。部分患者可有舌前2/3味觉障碍,听觉过敏等。

  3、外伤引起的。外伤引起的周围性面神经炎可分为早发性(损伤后立即出现面瘫)和迟发性(伤后5~7天出现面瘫)两种。依据伤后面瘫发生的迟早、程度,电兴奋和肌电图检查,可评估面神经损伤的程度以判断预后。

  4、感染性病变。多由潜伏在面神经感觉神经节病毒被激活引起的。

二、面神经麻痹用什么药治疗

       1、天蚕片。本品10片,研细,加水15ml,置温水浴中浸渍30分钟,离心;取其上清液2ml,加三氯化铁-铁氰化钾试液1~2滴,溶液显蓝色,放置后有深蓝色沉淀。检查应符合片剂项下有关的各项规定(附录ⅠD)。功能与主治核风定惊,化痰散结。用于惊风抽搐,咽喉肿痛,颌下淋巴结炎,面神经麻痹,皮肤瘙痒。用法与用量口服,一次0.6~1.5g,一次量不得超过3g,一日3次。规格每片重0.3g贮藏密封。

  2、疏痛安涂膜剂。谱仪,测定,即得。本品每1g含薄荷脑(C10H20O)不得少于4.7mg。功能与主治:舒筋活血,消肿止痛。用于风中经络、脉络瘀滞所致的头面疼痛、口眼歪斜,或跌打损伤所致的局部肿痛;头面部神经痛、面神经麻痹、急慢性软组织损伤见上述证候者。用法与用量:涂患处或有关穴位。一日2~3次。注意:孕妇慎用;皮肤破损处不宜使用;偶有过敏性皮疹,停药后即可恢复。规格:每瓶装20ml贮藏:密封,置阴凉处。

  3、玉屏风散。用药5~10日后,其中治愈者41例,好转者6例,无效者2例。总有效率为96%。用法:口服3458玉屏风片,7片/次,2次/日,温开水送服。治愈的41例患者,经随访1年以上,均未见复发。(4)治疗面神经麻痹:有人用3458玉屏风散治疗面神经麻痹患者,效果显著。用法:口服3458玉屏风散胶囊。6粒/次,3次/日。5日为1个疗程,未愈者可连续进行第2个疗程。

  4、复方丹参注射液。10次为1疗程,治疗36例,治愈30例。5.颈椎病有报道用复方丹参注射注射注射液6ml,在第五、六颈椎横突孔部位注射,并加颈椎拔伸手法数次,左右交替进行,有一定的疗效。6.糖尿病将复方丹参注射注射注射液加入0.9%氯化钠液中,静滴治疗120例糖尿病患者,结果血糖含量治疗后明显下降。7.其他对中性浆液性视网膜炎、视网膜中央静脉阻塞、偏头痛、酒渣鼻、面神经麻痹、肺结核、重症胰腺炎等也有一定疗效。

三、面神经麻痹的预防措施

  1、避免凉性的东西接触自己。预防面神经麻痹要从小处做起,避免空调、电扇直吹身体,感到有点凉了就要调整风向或关掉电器。用毛巾热敷脸,每晚 3-4 次,勿用冷水洗脸,遇到寒冷天气时,需要注意头部保暖。

  2、注意保暖。遇到大风和寒冷的天气,出门时要轻拍、轻按面部、耳后、颈部的一些重要穴位,增加自己的御寒能力。睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。

  3、保持好的心情。要以乐观平和的精神状态面对工作和生活,减轻心理压力,避免过度劳累。如果面部出现麻木等不适,应该及早就医。适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,心情平和愉快,保证充足睡眠都是面瘫的预防。

  4、面神经麻痹病人不宜吃辛辣油腻食物。辛辣食物如辣椒、花椒、大葱、大蒜等,这类食物辛温燥热,易化火伤阴,而有些面神经麻痹病人是由中耳炎或脑膜炎等疾病引起的,辛辣食物或吸烟喝酒会加重中耳炎等原发病,从而加重继发的“面神经麻痹”病情。

四、面神经麻痹的护理

       1.眼部护理。急性期,应尽量避免少出户外活动,保持眼部清洁;可以采用眼罩盖住患眼或涂抹眼药膏,预防结膜及角膜感染;尽量减少用眼工作。

  2.饮食护理。有味觉障碍的患者应注意食物的冷热度;避免坚硬的食物;尽量将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽;注意饭后及时漱口,保持口腔清洁。

  3.康复护理。可对患侧进行热敷,促进局部血液循环。面肌开始恢复时,需做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主,做睁眼、皱额、吸吮、翘嘴唇、开口笑、提嘴角、吹口哨、噘嘴唇、拉下颌等动作,每次约20min,每日1次,直至最终康复。

  4.治疗后护理。采取保守治疗的病人可以在医生指导下做患侧面部按摩、热敷等理疗,有助于恢复;天气寒冷时做好头面部保暖;采取手术治疗的病人,需要在家休息两周左右,要保证适量的休息,不要累着。