皮脂腺瘤如何用药 皮脂腺瘤的症状体征

一、什么是皮脂腺瘤

　　皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部，其他部位的真皮，皮下组织内也可发生，皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除，残留囊壁会复发。合并感染时，可先用抗菌药物，化脓后需切开引流，待急性炎症消退后再手术切除。皮脂腺腺瘤是由成巢排列的皮脂腺细胞组成的良性肿瘤。皮脂腺瘤为一罕见的器官样肿瘤，是一种发育异常的疾病，大小和部位不定。可合并角化棘皮瘤和内脏系统恶性肿瘤。多见于男性。皮脂腺腺瘤主要由成巢排列的皮脂腺细胞组成，多数形成小囊腔。间质丰富为纤维结缔组织。部分肿瘤可见组织细胞及异物巨细胞，不含胆固醇结晶。有的肿瘤可见多数导管扩张或呈明显的嗜酸细胞化生，此时囊腔常不明显。粘液卡红染色，导管上皮及腔内容物呈局灶性阳性，皮脂腺细胞呈阴性反应。本病应注意与老年性皮脂腺增生，皮脂腺癌，黄色瘤等鉴别。

二、皮脂腺瘤的病理病因

　　皮脂腺瘤是真皮内肿瘤组织形成小叶，瘤细胞可有明显的异型性，核分裂象多，瘤细胞*有腔隙，内有瘤细胞分解物质，间质中炎细胞浸润，分化良好肿瘤：胞浆内大量空泡形成，泡状核，分化不好的肿瘤：核浆比例增高，多形性明显，核仁小斑及分裂像明显，基底细胞样的肿瘤：细胞较小，胞浆较少，外周细胞呈栅栏状排列，有核间质，鳞状细胞样的肿瘤：明显的鳞状细胞化生，有角珠形成，肉瘤样的肿瘤：细胞呈梭形。是由分化不全的皮脂腺增大所引起的一种良性肿瘤。镜下可见肿瘤组织与周围境界清楚，常有包膜，由未完全分化的皮脂腺小叶构成。皮脂腺小叶形状和大小不一。

    肿瘤细胞主要有两种类型：小的嗜碱性细胞，与正常皮脂腺小叶周边的生发细胞相同。成熟有空泡的皮脂腺细胞，与接近正常皮脂腺小叶中央处的细胞相同。脂肪染色示成熟的皮脂腺细胞中有脂质。

三、皮脂腺瘤的症状体征

　　通常为单发性皮肤色丘疹或淡黄色丘疹或结节，无临床诊断特征。常见50～60岁以上的男性患者。好发部位，多见于头皮和面部，或颈部。临床症状，表现为圆形坚实的结节，直径一般小于1cm。表面光滑，呈淡红、黄红或正常肤色。一般单发，偶或多发。本病一般不难诊断。根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。本病罕见，多见于中老年病人(平均年龄62岁);亚洲人多见;多发生于眼睑(来自睑板腺)，眼外部位少见;皮损为单个黄色或淡红色的坚实性结节或溃疡性结节，亦可形成菜花样;可破溃形成溃疡，发展较慢;常见区域淋巴结转移;可发生于Muri-Torre综合征。

    向皮脂腺分化的基底细胞癌：瘤中基底样细胞或生发细胞占主要成分而皮脂腺细胞较少，常无正常皮脂腺小叶结构。此瘤与周围组织界限鲜明，由不规则大小和形状的未完全分化的皮脂腺小叶组成。小叶中有两型细胞，其一与皮脂腺瘤周围细胞相同，为未分化生发细胞。其二为成熟皮脂腺细胞。小叶中生发细胞和皮脂腺细胞的分布不一，一般两型细胞的比例接近相等。生发细胞常围绕皮脂腺细胞排列。

四、皮脂腺瘤如何用药

　　电灼、冷冻或手术切除。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。分离时应特别小心，囊壁很薄，应当尽量完整地摘除。如果残留囊壁，则易于复发。如果术前有红肿热痛等炎症表现，则应首先控制炎症，后期再安排手术 。皮脂腺腺瘤吃哪些食物对身体好：宜吃高蛋白、富含维生素的食物，如蛋、奶、肉、豆、花生。本病暂无有效预防措施。注意健康，做好安全防护，减少和避免不良因素的刺激及意外伤害，可以起到一定的预防作用;另外，早发现、早诊断、早治疗也是本病预防和治疗的关键。万一发病，应积极治疗，主动干预，防止并发症的出现。

　　如果疼痛厉害，建议你吃点止痛药，如果双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊，尽量请医生动作轻轻的。皮脂腺瘤手术换药是会感觉到一定的疼痛的，手术后一半会在半个月之内就可以拆线的了，换药的时候要注意用好消毒棉签和局部的清洗，可用碘酒，以免引起伤口感染。平时要多加休息，禁止吃一些辛辣的食物，会刺激到伤口引起发炎。