什么是前列腺增生 前列腺增生的治疗方法是什么

一、什么是前列腺增生呢

　　什么是前列腺增生

　　什么是前列腺增生？前列腺肥大即前列腺增生，是老年男性常见疾病，其病因是由于前列腺的逐渐增大对尿道及膀胱出口产生压迫作用，临床上表现为尿频、尿急、夜间尿次增加和排尿费力，并能导致泌尿系统感染、膀胱结石和血尿等并发症，对老年男性的生活质量产生严重影响，因此需要积极治疗，部分患者甚至需要手术治疗。

　　前列腺增生可出现不少并发症，如由于膀胱排空不完全引起尿淤积易形成结石，易发生膀胱、前列腺和上尿路继发感染，长期梗阻，尿潴留，即使不完全梗阻也可引起肾重积液，并损害肾功能，甚至尿毒症。

　　前列腺增生的原因

　　前列腺增生除与雄性激素有关外，某些诱因也会导致加重，如常进食刺激性强的食物、吸烟、饮酒、生活无规律、捱夜，或久坐打麻将、性生活过度等。前列腺增生的原因有哪些？

　　1、性生活的影响：频繁性生活可诱发前列腺充血水肿，加重梗阻，导致急性尿潴留，这是比较危险的情况。手淫或房室不洁史等行为也会引起性兴奋，使前列腺局部反复充血。

　　2、不良的饮食习惯：经常吸烟或长期饮酒，嗜食辛辣等刺激性食物，都会导致对前列腺产生刺激，诱发前列腺增生。

　　3、缺乏运动：如果经常伏案工作或久坐软沙发，大量血液淤积在骨盆内器官，造成会阴部肌肉，阴茎和前列腺充血、肿胀，从而引发前列腺增生。

　　4、生殖系统疾病：一些其他疾病也会导致前列腺增生，比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病也会导致前列腺组织充血而导致前列腺增生。

　　5、激素的影响：前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。睾丸酮是男性主要雄激素，在酶的作用下，变为双氢睾丸酮，并刺激前列腺增生。

二、前列腺增生症状

　　前列腺增生症是常见病，很多老年男性都会不同程度地患上此病，初起时多为夜尿次数增多，但往往被认为“肾亏”而被忽视，逐渐发展会出现排尿等待，排尿费力，尿线变细、分叉，射程缩短，尿不尽，尿后滴沥，严重时或因饮酒、受凉、进食辛辣刺激性食物等导致突然排尿不出，出现急性尿潴留。

　　前列腺增生症引起的慢性尿潴留并发双肾积水、慢性肾功能不全所致，是由于前列腺增生，长期排尿困难致残余尿量逐渐增多形成慢性尿潴留并返流造成双侧肾积水，过度膨胀的膀胱可以使部分尿液不自主流出从而导致尿失禁。

　　要发现前列腺增生并不难，首先要自己观察夜尿习惯，若怀疑前列腺肥大，可到医院做B超确诊。前列腺增生的判断标准如下：

　　1、年龄在50岁以上的男性。

　　2、一晚夜尿超过2次。经常性有规律地每晚夜尿超过2次，而且尿不尽，提示前列腺可能有问题。

　　3、排尿无力。

　　4、尿流中断。排尿之时突然尿不出来。

　　5、尿急。有尿意后就迫不及待地立即排尿，稍迟就会尿在裤裆里。

三、前列腺增生检查

　　前列腺增生是老年男性一种正常的退行性变化，每年进行一次前列腺检查，对于及时采取对应措施、提高生活质量非常有帮助，不要等到出现症状再去诊治。前列腺增生需要做的检查主要有：

　　1、直肠指诊：前列腺增大，质地较韧，表面光滑，中央沟消失。

　　2、尿流率检查：最大尿流率＜15ml/s，说明排尿不畅；＜10ml/s则梗阻严重。

　　3、B超：可直接测定前列腺大小、内部结构，测定膀胱内残余尿量。

　　4、血清前列腺特异性抗原（PSA）的测定：PSA是前列腺器官特异的指标，它的升高可以见于前列腺癌，前列腺增生，急性尿潴留，前列腺炎症，对前列腺进行按摩，尿道插入器械操作，检查PSA之前曾有射精活动等情况。PSA明显升高主要见于前列腺癌，在前列腺增生患者中，PSA也可以升高，但上升幅度相对较小。

　　5、尿流动力学检查 ：前列腺增生病人的尿常规检查有时可以正常，出现尿路感染时可见白细胞尿，还可判断有无血尿。

　　6、肾功能检查。

　　7、静脉尿路造影。

　　8、膀胱镜检查。

四、前列腺增生的治疗方法是什么

　　前列腺增生要根据症状和检查来确定治疗方案，症状轻、没有影响正常生活的，可不必治疗，半年复查一次，当症状加重并对生活有一定影响时则需要药物治疗。前列腺增生的治疗方法有哪些？

　　在治疗方面，有药物和手术两种，临床上所用的药物有三类：α-受体阻断剂、抗雄激素药物和植物药，其中α-受体阻断剂对排尿困难的患者比较有效，但对血管、心脏功能有一定的损害。有心血管疾病的老人在服药期间，晚上或者早上起床的时候不要太快，避免发生意外。

　　抗雄激素的药物对前列腺体积较大的患者较有效。植物药指的是中医中药，这类药物能改善一部分患者的症状。手术治疗是解除前列腺增生症状最有效方法，但手术毕竟有一定的危险，加上患者多为老年人，故医生会慎重选择手术适应症。