高血压危象的紧急处理方法 高血压危象会导致死亡吗

一、高血压危象的紧急处理方法有什么

　　平常急救(医生来之前)：

　　不要在病人面前惊慌失措，让病人安静休息，头部抬高，取半卧位，尽量避光，病人若神志清醒，可立即服用双氢克尿噻2片、安定2片;或复方降压片2片，少饮水，并尽快送病人到医院救治。在去医院的路上，行车尽量平稳，以免因过度颠簸而造成脑溢血。头痛严重可针刺百会穴(两耳尖连线在头顶正中点)使之出血，以缓解头痛。如果发生抽搐，可手掐合谷、人中穴。注意保持昏迷者呼吸道通畅，让其侧卧，将下颌拉前，以利呼吸。

　　专业处理办法(心力衰竭为例)：

　　高血压并发心力衰竭的紧急处理 除积极治疗引起高血压的原发病外，应及时降低血压。目前首选硝普钠静点，此药在明显降低血压的同时，还能减轻心脏前后负荷。病情稳定后，可改用硝苯吡啶和开搏通口服。同时需经静脉给予西地兰、地高辛等洋地黄制剂，以增加心肌收缩力;经静脉给予速尿等强效利尿剂可有效减轻心脏前负荷，也有利于降低血压;另外应给患儿吸氧，烦躁不安时需用镇静剂。如发生肺水肿，可按常规处理。

　　若高血压脑病与心力衰竭并存时，处理上存在矛盾，应予兼顾。需注意甘露醇等脱水剂应采用小剂量，必要时先用速尿，以免大剂量甘露醇加重心脏负担，使心力衰竭病情恶化。降压药物拉贝洛尔有β-受体阻滞作用，可减弱心肌收缩力，在急性心力衰竭时不宜选用。

　　高血压危象包括急进-恶化性高血压，高血压脑病、脑血栓栓塞、颅内出血，急性主动脉夹层，急性左心衰竭、肺水肿，不稳定性心绞痛、急性心肌梗死，子痫、先兆子痫，嗜铬细胞瘤，肾功能衰竭，围术期高血压等。所以，每一个患有高血压的读者都认真维护自己的血压，并进行心脑血管的养护措施：有氧运动、绿色饮食，简约生活。

二、高血压危象会导致死亡吗

　　高血压危象，是一种有高度危险性的心血管急危重症。须立即得到及时、有效的治疗。凡高血压患者一旦出现血压急骤升高且伴有心、脑、肾等重要器官功能障碍者应即刻到医院就诊，接受专科治疗，防止严重并发症的发生。系统降压治疗、避免过度劳累及精神刺激等预防措施有助于大大减少高血压危象的发生。病情稳定后应逐步过度至常规抗高血压治疗并长期坚持之。

　　在寒冷的日子，高血压患者应注意自我保健，重视保暖，生活有节，戒烟、少酒。要提醒的是：切不可擅自停服降压药，以免引起血压反跳。高血压病是必须终生治疗的，即使血压确实已稳定了很长一段日子，也应在医生的指导下，服用适当的维持量。

　　高血压病人应坚持服药治疗，并经常到医院监测血压变化，及时调整药物剂量。平常应合理安排工作和休息，不宜过劳，保证充足睡眠。戒除烟、酒及高脂饮食，避免情绪产生较大的波动。

三、高血压危象如何预防

　　高血压危象，是一种有高度危险性的心血管急危重症。须立即得到及时、有效的治疗。凡高血压患者一旦出现血压急骤升高且伴有心、脑、肾等重要器官功能障碍者应即刻到医院就诊，接受专科治疗，防止严重并发症的发生。系统降压治疗、避免过度劳累及精神刺激等预防措施有助于大大减少高血压危象的发生。病情稳定后应逐步过度至常规抗高血压治疗并长期坚持之。

　　在寒冷的日子，高血压患者应注意自我保健，重视保暖，生活有节，戒烟、少酒。要提醒的是：切不可擅自停服降压药，以免引起血压反跳。高血压病是必须终生治疗的，即使血压确实已稳定了很长一段日子，也应在医生的指导下，服用适当的维持量。

　　高血压病人应坚持服药治疗，并经常到医院监测血压变化，及时调整药物剂量。平常应合理安排工作和休息，不宜过劳，保证充足睡眠。戒除烟、酒及高脂饮食，避免情绪产生较大的波动。

四、高血压危象的治疗方案

　　一、降压药物起始剂量宜小，逐步增量，经1～2周使血压达到正常水平.降压对高血压急症的血流动力学影响 高血压急症所引起的症状和机体功能改变，均可归因于高血压对心、脑和肾脏的损害。业已证实，有效的控制高血压，能预防或逆转这些损害，这是通过抗高血压作用，改善高血压急症患者血流动力学而实现的。

　　二、高血压急症需要立即降压，高血压亚急症可在数小时至24小时内逐渐降至安全水平。

　　三、对降压药物的选择不仅要求起效快，降压效果确切，而且在降压过程中，不因血流动力学的改变而造成重大脏器的损害。常用的降压药物有硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油，若应用得当，均能取得良好的降压效果。

　　四、恰当确定要达到的降压目标水平，老年人或伴心脑肾损害者应避免急剧降压，降压的安全水平在160～180/100～110mmHg之间，或者平均动脉压降低20%～25%，起初48小时的降压，舒张压(低压)不低于100mmHg，收缩压(高压)不低于160mmHg。

　　治疗老年高血压危象，应注意降压的速度和程度，不能片面地追求快速降压，也不必达到完全正常，对患者心、脑和肾的功能状态及其血流灌注很少考虑的观念必须摒弃，应强调降压的个体化。以下几个因素影响了药物的选择、给药途径、剂量和血压降低的目标。