神经性皮炎的症状和治疗分别有哪些 具体的我们就来说说吧
2018-07-03来源:网友分享 作者:倪凌香
一、神经性皮炎的症状有这些
神经性皮炎发病时,仅有患部间歇性瘙痒,夜间尤甚,常致失眠,经搔抓皮肤出现淡褐色圆形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮样鳞屑,密集成群,随病情发展,丘疹渐融合成片,形成英武的苔藓样变。此时病变皮肤干燥、增厚、皮纹加深,互相交错,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。
1.神经性皮炎慢性经过,时轻时重,一般夏季加重,冬季缓解。全部病程可分为3期:
(1)静止期,表面炎症轻微或缺如,病变局限,境界清楚。
(2)进行期,炎症著明,浸润明显,皮损扩大,边缘模糊不清。
(3)退行期,浸润轻微,皮损变薄,倾向愈合。
2.从分布的角度,可将该病分为两类,限局性和泛发性。好发部位主要为颈侧、项部、额部、其次为骶尾、肘窝、胭窝,有可见腰背、两髋、外阴、肛门、腹股沟、眼睑、头皮、四肢等处。常呈对称分布,有可沿皮肤皱褶或皮神经分布呈线状排列。
3.初时先感觉局部瘙痒,由于搔抓皮肤迅速呈苔藓化,典型损害为多数米粒至高粱米大小,淡红色至黄褐色或与皮色一致的圆形或多角形坚硬有光泽的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鳞屑,伴有抓痕、血痂。皮损以中央为显著,愈近边缘愈轻微,境界不清,时久,由于搔抓刺激皮肤浸润肥厚,嵴沟明显。发生于小腿者,时久,表面可呈疣瘤状。持久性搔抓摩擦胫部或上背部可引起淀粉物质沉积于真皮,进而分别发展为斑状和苔藓性淀粉样病。长期搔抓可有感染,如毛囊炎、疖肿等。
4.患者自觉阵发性瘙痒,夜间尤甚,可影响睡眠、工作和生活。
根据阵发性瘙痒,皮肤苔藓化及好发部位,可以诊断本病。
二、神经性皮炎患者需要哪些治疗方法
1、对于精神紧张、失眠者,予以地西泮(安定)、氯氮卓(利眠宁)等*。
2、对瘙痒剧烈者,给予抗组胺药及三环类抗抑郁药(如多塞平、阿米替林等)。
3、对泛发性神经性皮炎,且瘙痒剧烈者,可采用普鲁卡因(100~300ml/d),加入至百分之五的葡萄糖液500ml静脉封闭疗法可减轻瘙痒,10天为一个疗程。或皮质类固醇激素内服或注射。
4、皮损苔藓比较轻,部位较局限者可外涂皮质类固醇激素霜剂或软膏,或百分之零点五的氟氢可的松二甲亚砜,或在皮质类固醇激素乳剂中加入百分之五至百分之十的黑豆馏油,有可用百分之十的松馏油酊、威尔金逊软膏或雄黄解毒散30g加百部酒100ml外涂。
5、皮损苔藓化明显或皮肤呈革样化者,可选用下法:①百分之五的水杨酸、百分之十的黑豆馏油软膏、类固醇乳膏、去炎松尿素乳膏、南星浸膏外敷,有的可外擦百分之五的水杨酸、百分之十的松馏油酊剂后,再涂以上乳膏。②纯黑豆馏油或糠馏油涂布后,加电热吹风。③皮质类固醇激素硬膏(肤疾宁)或黑豆馏油硬膏(市售的慢性皮炎硬膏即含百分之十的黑豆馏油硬膏)贴敷。④皮质类固醇激素霜剂或黑豆馏油软膏薄涂于皮损,外加塑料纸或橡皮膏封包。或涂布皮质类固醇激素霜剂(或软膏)后,外贴黑豆馏油硬膏。⑤复方奎宁注射液2ml加百分之二的盐酸普鲁卡因2ml,局部皮损处皮下注射封闭,每周1次,4~6次为一疗程。用本法应注意,注射至皮内,可致局部皮肤坏死。⑥白降丹点割或黑色拔膏棍热贴或熏药疗法。
6、对播散性或泛发性皮损,可用药浴,如糠浴、楮桃叶浴、苦参浴、龙葵浴等。
在进行治疗的同时,日常饮食也不可忽略。多吃新鲜的水果和蔬菜;宜吃凉血解毒食物,如绿豆、粳米、黄瓜、苦瓜、马齿苋、绿茶等;忌饮刺激性饮料:如烟酒、浓茶、咖啡、可可等。因烟酒辛热,善于走窜肌肤,生热耗血,使血热更甚;同时可刺激大脑皮层,产生高度兴奋,从而使病情加重;忌食辛辣刺激食物:如葱、蒜、韭菜、生姜、辣椒、花椒、胡椒、桂皮、八角、小茴香、咖喱等。因为这些食品,辛燥温热,动风耗血,能使血热加重,症状加重;同时这些食品也有温阳兴奋作用,能使大脑皮层兴奋,精神激动,从而加重病情;忌食鱼腥发物:如虾蟹、公鸡、猪头肉、黄鳝、烧鸡和各种烤炸烟薰食品。因为这些食物易聚湿生氮,助热动风,能使风湿热邪加重,从而使皮损症状加重;忌食各种补气补血之品:如人参、鹿茸、当归、肉苁蓉等。因这些食物温热补阳能助热生风,使血燥更甚,使本病迁延难愈。
三、神经性皮炎怎么形成的
1、刺激因素:如过饮醇酒咖啡等辛热兴奋剂,或服用某些作用于神经系统的药物,及内裤磨擦搔抓等局部刺激均为诱因。
2、神经精神因素:因情志波动,精神过度兴奋、忧郁紧张、焦虑恐怖或神经衰弱,造成大脑皮层的调节功能紊乱,引起肛门周围神经功能障碍,当受到刺激时,皮肤易出现反应呈苔藓样变化。
3、疾病因素:消化系统疾病内分泌障碍等亦为重要诱因。
4、胃肠道功能障碍:内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染而致敏,也可能成为神经性皮炎致病因素。
5、局部刺激引发神经性皮炎:如衣领过硬而引起的摩擦,化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等,均可诱发神经性皮炎的发生。
患上神经性皮炎最关键的措施就是要调节情绪,保持一颗积极乐观的心态,放松精神,自我解压。做好家庭防护措施,避免吃辛辣刺激性,易致敏的食物,如(辣椒,大蒜,葱,烈酒,香烟,鱼虾蟹等),宜清淡类食物为主。
四、要如何预防神经性皮炎发作
1.进行好宣传教育,使之养成良好的卫生习惯,搞好个人卫生,阻断皮肤感染因素,以免刺激油脂的分泌,同时不要使用油脂性护肤品或化妆品等。
2.避免局部反复搔抓、热水烫洗、洗涤剂的使用等不良的刺激。忌过度劳累和精神紧张,不宜穿过硬的内衣,以免伤害到皮肤。若瘙痒难耐时可以用冷敷法或冷水浴减轻瘙痒感。
3.尽量在饮食上避开容易发生的诱因,不吃刺激性食品,宜清淡,少吃海鲜、羊肉等食物,多吃水果和蔬菜,禁食酒类、咖啡、浓茶,不要使用强烈的刺激性药物等都是控制瘙痒、防止复发的关键。配合适当的治疗,疾病即可得到缓解。
4.神经性皮炎也可受多种因素的影响,如生活无规律、睡眠不好、月经异常、消化不良、便秘等都可能加重症状,故应注意在这几个方面调节好患者自身健康状态。