膝关节骨关节炎体征 骨关节炎检查方法有哪些
2018-07-02 来源:网友分享 作者:倪凌香
一、膝关节骨关节炎体征
1、关节肿胀:因局部骨性肥大或渗出性滑膜炎引起,可伴局部温度增高、积液和滑膜肥厚,严重膝关节骨性关节炎患者可见关节畸形、半脱位等。
2、压痛和被动痛:是常见的骨关节炎的体征,受累关节局部可有压痛,尤伴滑膜渗出时。有时膝关节骨性关节炎患者虽无压痛,但被动活动时可发生疼痛。
3、关节活动弹响:以膝关节多见,膝关节骨性关节炎发展到后期,由于关节软骨退化、剥落,会使软骨下的骨质暴露。当关节活动时,两端软骨下的骨头裸露,互相触碰时会发出声音。
4、活动受限:由于骨赘、软骨丧失、关节周围肌肉痉挛以及关节破坏,膝关节骨性关节炎可导致关节活动受限。早期膝关节骨性关节炎的治疗强调药物治疗和非药物治疗相结合。非药物治疗十分重要,是药物治疗的基础。对于病变早期的患者,通过正确、系统的非药物治疗可以有效地缓解症状,延缓疾病的进展。
二、骨关节炎检查方法有哪些
1.实验室检查
血细胞沉降率、血象均无异常变化,关节液常为清晰、微黄黏稠度高,白细胞计数常在1.0×109/L以内,主要为单核细胞。黏蛋白凝块坚实。
2.其他辅助检查
X线平片于早期并无明显异常,约数年后方逐渐出现关节间隙狭窄,此表明关节软骨已开始变薄。开始时,关节间隙在不负重时正常,承重后出现狭窄。病变后期,关节间隙有显著狭窄,软骨下可有显微骨折征,而后出现骨质硬化,最后关节边缘变尖,有骨赘形成负重处软骨下可有骨性囊腔形成典型的骨关节病征象。CT及MRI检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质的异常改变。
检查骨关节炎的方法已经为大家介绍完了,骨病专家提醒,骨关节炎的危害非常大,严重的还会导致并发症的发生,为此对于一些健康人群来说要做好骨关节炎的预防工作,以减少对身体的伤害。
三、膝关节炎的护理措施
1、膝关节炎的护理措施
适当休息:在病情允许的范围内工作和生活,不可使受累关节过度负重、受潮、受凉、过于劳累,并应避免久坐、久站。不应使膝关节处于某一体位长久不动,应适当活动关节。膝关节炎的护理措施
消除关节劳损因素:肥胖病人应节制饮食,减少体重;或坚持多乘车(包括骑自行车)少走路,尤其少上下台阶及走不平的路。
理疗:可解除疼痛和肌肉痉挛,有助于改善血液循环,减轻肿胀。可用热敷,最好是湿热敷。热气浴、温泉浴也可应用。透热或超声疗法可用于解除亚急性期疼痛,感应电可用于肌肉萎缩。超短波、微波、离子透入均有消炎止痛的良效。有条件作温热矿泉浴、旋涡浴则效果更好。
2、膝关节炎的临床表现
多数膝关节炎患者初期症状较轻,若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一,以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧,严重者会发生活动受限。
3、膝关节炎如何治疗
治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜,通过关节间隙置入关节腔内,并将病变部位和组织放大4~6倍显示在监控器上,利用细小的工具修复关节软骨,并对关节腔进行清理。
四、膝关节炎的危害
1、膝关节炎导致膝关节疼痛
膝关节炎早期可表现为活动时疼痛,长时间行走、体力劳动、上下楼、蹲下起立的时候疼痛明显,休息后可减轻疼痛症状。等到病情发展到一定程度,可能出现一下地就痛,甚至休息时也有疼痛。这严重限制了患者的正常生活和劳动,影响了患者的生活质量。膝关节炎的护理措施
2、膝关节炎会令膝关节活动受限
膝关节炎治疗不当会有哪些危害?早期由于膝关节疼痛,患者不敢活动或不愿意活动,膝关节便处于长时间“闲置”状态;随病情的进展,关节周围软组织粘连、挛缩,患者疼痛难忍,无法正常活动,活动时关节痛感强烈;更有甚者,膝关节长期固定于一定的位置,形成了关节僵硬、直至关节骨性融合。
3、膝关节炎严重会导致膝关节畸形
在膝关节病变的中晚期,由于长期的病变过程使关节的骨质、力线、关节间隙以及周围的软组织发生了结构性改变,常见的膝关节畸形有:膝关节屈曲挛缩、内外翻畸形、膝关节半脱位等。此时膝关节已部分或完全丧失了活动功能,而且关节畸形直接影响外观和步态。