引起输卵管炎的病原体 输卵管炎症怎么治疗
2018-07-01来源:网友分享 作者:倪凌香
一、引起输卵管炎的病原体有哪些
当细菌多、毒力强或机体抵抗力降低时,易发生本病。按致病菌的不同种类将急性输卵管炎分成两类:一类为特异性淋病双球菌感染,淋病双球菌沿宫颈黏膜、子宫内膜扩散至输卵管黏膜;另一类为非特异性化脓性细菌感染,细菌由子宫内膜通过淋巴管和血管进入子宫旁结缔组织,最后导致输卵管周围炎和输卵管炎。急性输卵管炎症若进一步发展,可导致急性盆腔腹膜炎和急性腹膜炎。
1)病原体感染:一般是病原体感染导致的,病原体主要包括:葡萄球菌和链球菌,还有大肠杆菌和淋球菌,也有变形杆菌和肺炎球菌等等,主要是有这些病毒引起的炎症。
2)不当人流和分娩:发生感染的高时段是产后、或者流产后和月经后。因为分娩和流产都会造成的产道和胎盘剥离面的损伤,这些都是病原体感染生殖器的重要途径。还有的时候感染和不干净的手术操作有关。
3)不洁夫妻生活:如果夫妻生活过频或者月经期房事的话,也可能引起感染而出现输卵管炎。
4)由邻近组织器官炎症波及而感染,主要是生殖道炎症如宫颈炎、子宫内膜炎等逆行感染;亦见于化脓性阑尾炎、腹膜炎扩散到输卵管等盆腔生殖器官。因此,当发生任何的女性生殖器炎症时,应做到及时、有效的治疗,以免祸及输卵管,导致不孕。
5)其他:还有一些不明原因也可以导致输卵管炎。
二、输卵管炎症的治疗
(1)一般支持及对症治疗:绝对卧床,半卧位以利引流排液,并有助于炎症局限。多饮水及食用高热量、易消化的半流质饮食。高热者应补液,防止脱水及电解质紊乱。纠正便秘,服用中药,如番泻叶,或用生理盐水或1、2、3剂灌肠。疼痛不安者可给镇静剂及镇痛剂。急性期腹膜刺激症状严重者,可用冰袋或热水袋敷疼痛部位。6~7天后经妇科检查及白细胞总数、血沉的化验证实病情已隐定,可改用红外线或短波透热电疗。
(2)抗生素药物治疗控制感染:给药途径以静脉滴注收效快,常用的配伍如下:①可选用第2代或第3代头孢菌素或者作用相当的药物与四环素类药物等联用。如头孢西汀纳、头孢呋辛钠、头孢曲松钠等,加多西环素静脉滴注。②克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案。③喹诺酮类药物与甲硝唑联合方案。④青霉素类与四环素类药物联合方案。
临床症状改善24~48小时后转为口服药物治疗。对不能耐受多西环素者,可用阿奇霉素代替。对输卵管、卵巢脓肿的患者,可加用克林霉素或甲硝唑,从而更有效地对抗厌氧菌。治疗必须彻底,抗生素的剂量和应用时间一定要适当,剂量不足只能导致抗药菌株的产生及病灶的继续存在,演变成慢性疾患。有效治疗的标志是症状、体征逐渐好转,一般在48~72小时内可看出,所以不要轻易改换抗生素
(3)手术治疗:主要用于抗生素控制不满意时。手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。手术可以选择经腹手术或腹腔镜手术,以切除病灶为主。
脓肿形成后,全身应用抗生素效果不够理想。如输卵管、卵巢脓肿贴近后穹隆,阴道检查后穹隆饱满且有波动感,应行后穹隆穿刺,可经后穹隆切开排脓,放置橡皮管引流。如脓液黏稠不易抽出,可用含抗生素的生理盐水稀释,使逐渐变成血性血清样物后易被吸出。一般经2~3次治疗,脓肿即可消失。
如盆腔脓肿穿孔破入腹腔,往往同时有全身情况的变化,应立即输液、输血,矫正电解质紊乱,纠正休克,包括静脉滴注抗生素和地塞米松等药物。在纠正身体一般状况的同时应尽速剖腹探查,清除脓液,尽可能切除脓肿。术毕,下腹两侧放置硅胶管引流。术后应用胃肠减压及静脉滴注广谱抗生素,继续纠正脱水及电解质紊乱,输血,以提高身体抵抗力。
三、输卵管炎反复发作如何避免
如何避免输卵管炎反复发作?专家介绍说,出现输卵管炎症会阻碍“孕育之路”,而且输卵管炎具有复发性和蔓延性。因此,为了让身体快速回复如初,女性朋友一定要做好术后的护理工作。
输卵管炎反复发作如何避免
一:加强营养。输卵管炎患者可多吃一些鸡肉、蛋类、瘦肉、奶类、豆制品等,一定要限制脂肪、海鲜、禁止刺激性、油腻性、辛辣性、烟酒等食品,因为这些食物会助火生炎,加重炎症的蔓延。
二:一定要定期复查。定期复查首先是对本病的一种预防,防止复发殃及身体其他器官,同时就需要药物来配合共同治疗。
三:适当休息及合理锻炼。很多患者的状态就是上班坐在桌子面前对着电脑,路上来回都会坐车,很不少进行体育活动,以致会影响病情的康复。所以要加强身体锻炼。
四:保持良好心态。得知自己患病后要淡定,一定要保持好心态,必要时可以看看幽默书籍及视频,这样身体就会较快的恢复。
四、输卵管炎患者要忌吃哪些食物
输卵管炎症容易导致输卵管积水、积脓、堵塞等症状,进而导致不孕以及宫外孕等严重后果的发生。很多疾病都有一些饮食禁忌,那么输卵管炎忌吃什么食物呢?不妨来看看专家是怎么讲解的吧。
患输卵管炎哪些食物不宜吃:
1、患病期间最好不要吃甜、腻的食物,例如奶油、黄油、高脂牛奶、雪糕等类似的食物,因为这些食物会增加白带分泌,从而加重病情。
2、对于辛辣食物,如辣椒、胡椒、咖喱等辛辣食物和羊肉、狗肉、桂圆等热性食物要少吃,因为它们会助火生炎,加重炎症的蔓延。
3、对于海产品,如虾、蟹、贝等海产品一定要忌口。
输卵管炎多吃什么好?
1、加强营养,提高抵抗力,可多吃鸡肉、蛋类、瘦肉、奶类、豆制品等,有效增强体质。
2、补充水分时少量多次,减少水分蒸发,多吃果蔬,补充维生素C、维生素B等,利于防止便秘。
3、适当限制脂肪,禁止刺激性、油腻性、辛辣性食物,禁烟、酒,多运动。