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产妇尿潴留能自愈吗 产后尿潴留怎么处理

2018-06-30 来源:网友分享 作者:倪凌香

一、产妇尿潴留能自愈吗

  如果产后尿潴留不是很严重,那么在各种方法下排尿成功后就算是好了,但若是各种方法都用了就是不排尿,那就说明尿潴留非常严重了,必须放置导尿管,注射药物,双管齐下,最后成功排尿就没事了。至于需要多久时间,这因人而异,有的一周就恢复了排尿功能,有的一两个月都没好,无法下定论,总之产后能顺利排尿就是恢复正常了。

  产后尿潴留怎么处理

  首先,产后预防尿潴留很重要,应排除产妇对排尿疼痛的顾虑,鼓励产妇尽早自解小便,特别是产后两小时后要询问产妇是否解过小便,对产后不能自解小便者,可以先用开水冲洗外阴、按摩膀胱、热敷下腹部等方法诱导排尿。

  然后可以试试针灸,针灸刺激常有良效,针刺中极、三阴交、阴陵泉,用补法,体虚者可加关元、气海,1次/日。

  也可用药物兴奋膀胱肌促使排尿,常用的药物有新斯的明和酚妥拉明,新斯的明可用肌内注射或穴位注射的方法给药。肌内注射每次1毫克,穴位注射可取穴气海和两侧足三里,每穴0.25毫克。用新斯的明穴位注射,80%的病人在30-40分钟内排尿100-1000毫升。但患有心动过速、房室传导阻滞、支气管哮喘的产妇禁用此药。肌内注射酚妥拉明1毫克并辅以膀胱按摩,一般在15-30分钟内可出现尿意并排尿。

  如上述各种保守疗法均无效,应在严格无菌操作下导尿,必要时可留置尿管,每4小时开放一次。24-48小时拔管,同时用抗生素预防感染。

  最后还可以尝试中药方,比如益气通尿汤:炙黄芪12克,炙升麻9克,荆芥穗9克,肉桂2克(后下)、琥珀末3克(冲服)、甘草梢3克,水煎服,一剂/日,分两次服。主治产后尿潴留症。

二、产后尿潴留怎么办

  方法一:心理治疗

  很多时候,其实尿潴留都是因为产妇自己的心理作用导致的。想着刚生完孩子,小便一定会引起下下体的疼痛。就是因为有了这样的顾忌,就会使得产妇j就会出现这种情况。这个时候就需要丈夫或者其他家人帮助产妇消除这个顾虑,帮助其下尽早下床排尿。

  方法二:热敷

  产妇或者是家人可以准备一块热的毛巾或者热水袋之类的东西,放置在产妇腹部膀胱的位置上,这样可以有效地的缓解尿潴留这个问题的,因为热敷或者热水袋散发的热力可以使得松弛的腹肌收缩,从而增强腹压,促进排尿。

  方法三:流水声诱导

  虽然有些人会认为这个方法有点不是很靠谱,但是这是和小孩把尿是同一个道理,这样可以利用条件放射和排尿抑制,使得产妇产生想要小便的欲望。

  方法四:按摩法

  这个时候产妇可以自己或者让自己的丈夫来帮自己进行按摩,主要做法是:丈夫或者是产妇自己可以把手放置在下腹部膀胱的位置上,然后向左右的方向轻轻的按摩10-12次,然后再向着膀胱底部的位置向下推移按压,这样是可以减少膀胱余尿的。

  方法五:开塞露

  相信不少的人都有亲身试过开塞露的功效吧,但是其实它还有另一种作用,就是利用开塞露的使用原理,采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿,相信这是很多产妇没有想到的。

  方法六:导尿

  如果上面的这几种方法都没有效果的话,那么可以尝试下用导尿管进行导尿,但是这种方法一定要在医生的指导和建议下使用哦!主要做法是:先持续开放24小时,然后夹住导管每四个小时放开一次,然后过48小时候后拔出,正常情况下产妇都是会恢复排尿的功能的。

三、尿潴留的按摩治疗

  按摩治疗当以通利小便、清利湿热为主。嘱患者取仰卧位,双腿屈曲,以拇指指腹逆时针按揉中极、双侧阴陵泉各5-10分钟,以使患者感到酸胀感为宜。其中按揉中极、阴陵泉二穴用力方向宜朝向足部,然后嘱患者取俯卧位,以拇指指腹以一指禅推法按揉膀胱俞穴5-10分钟,使其感到酸胀感为宜。按揉膀胱俞穴用力方向宜朝足部。

  中极是任脉的穴位,也是任脉和足三阴经的交会穴,按揉之能够培固下元,帮助气化,调理血室、温补精宫、清理下焦、疏利膀胱、清利湿热的功能,中极是膀胱的募穴,膀胱俞是膀胱在背部的俞穴,两者配合能够疏通膀胱气机从而通利小便,阴陵泉是足太阴脾经的穴位,按揉之能够普清利脾经湿热,几穴配伍,能够疏通气机,清理湿热从而达到利小便的效果。

四、女性产后尿潴留的常见原因

  尿潴留作为泌尿外科的常见疾病,尿潴留给不少人的正常生活造成了严重的影响。对于刚生完孩子的新妈妈而言,产后尿潴留是一个非常大的烦恼,下面介绍女性产后尿潴留的常见原因:

  1、女性产后会阴侧切或会阴撕裂造成外阴创伤疼痛,使支配膀胱的神经功能紊乱,反射性地引起膀胱括约肌痉挛而发生产后尿潴留。

  2、产妇不习惯在床上排尿,或者由于外阴创伤,惧怕疼痛而不敢用力排尿,导致尿潴留。面对此种情况,家人应首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱,鼓励她下床排尿。

  3、女性产前或产程中应用大剂量的解痉镇静药,如妊娠高血压综合征应用硫酸镁、莨菪类等药物,降低膀胱张力而引起尿潴留。如果是这种情况的话,只要适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。

  4、腹壁由于妊娠时持久扩张,产后发生松弛,腹压下降,无力排尿。如果孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。

  5、产程较长(尤其是第二产程)而未及时排尿,膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致膀胱、尿道粘膜充血水肿,张力变低而发生尿潴留。