妇科千金片治白带吗 什么是白带以及应该如何用药

一、什么是白带

　　白带，即阴道排液，是由阴道粘膜渗出物、宫颈腺体及子宫内膜腺体分泌物混合而成，内含阴道上皮脱落细胞、白细胞和一些非致病性细菌。正常情况下，阴道排液的质与量随月经周期而改变。月经净后，阴道排液量少、色白，呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带增多，透明，微粘似蛋清样。排卵2～3天后，阴道排液变混浊，稠粘而量少。行经前后，因盆腔充血，阴道粘膜渗出物增加，白带往往增多。

　　如果白带的色、质、量发生异常改变，称为白带异常。临床上大部分妇女白带异常都是由于不注意个人卫生引起，正常人用清水清洁外阴即可。如果没有妇科疾病，也没有特殊的杀菌消炎的需要，最好不要过多使用女性洗液。据报道，用阴道冲洗液的妇女比不用阴道冲洗液的妇女盆腔感染危险率增高了73%，主要原因是所用冲洗液破坏了阴道的自洁功能，以致病原菌乘虚而入。

二、白带的病理原因

　　生理性白带，包括来自大小阴唇，前庭大腺、阴道渗出物及宫颈腺体分泌物，还有少量由子宫内膜所分泌。它是白色、絮状、带有黏性的液体，其量及性状随月经周期稍有变化。

　　1.白带的敏感性却因人而异，差别很大。有些妇女虽有大量白带，但无任何不适感觉，而另一些人则虽生殖道分泌物正常或仅稍增多，外阴往往有湿润感也会困惑不适，便急于求治。这与本人的性格、社会地位及文化程度有关。实际上凡有雌激素影响的健康妇女，均有生殖道排液，俗称白带，不应理解为病变。主诉白带增多的患者中，约有10%是生理性白带增多，或是正常宫颈落液，或正常脱落的阴道上皮细胞，因此对白带增多的患者，应首先分清究竟是生理性白带，还是病理性白带。

　　⒉观察白带判断排卵期,月经周期的前半期，即排卵前期，卵巢主要分泌雌激素，分泌量逐渐增多，在它的作用下，宫颈粘液量也渐渐增加，且越来越稀薄、透亮。使月经后一直较干燥的下身会逐渐变得潮湿。到达排卵期，雌激素分泌达高峰，宫颈粘液量也最多，韧性也最大，常常有带状的清亮粘液流出，有时可拉得很长，此时妇女下身最潮湿。当上述带状白带流出时，会有一种滑腻感。它不同于阴道炎和宫颈糜烂引起的白带增多。前者清澈透亮，没有气味，其中95%以上为水份;后者黄色浓性或干酪块状，并使阴部奇痒难受，还常有臭味。排卵期宫颈粘液大量分泌持续约2～3天，也就是下身最感潮湿的时间。

　　(一)非炎症性白带

　　(二)炎症性白带

　　⒈细菌性阴道病

　　⒉滴虫性阴道炎

　　⒊霉菌性阴道炎

　　⒋老年性阴道炎

　　⒌淋病性阴道炎

　　⒍慢性宫颈炎或宫颈糜烂

　　(三)导物刺激性白带

　　(四)癌瘤性白带

　　(五)其他经阴道排出物

　　青春期前

　　这个时期的女孩一般是没有白带的，因为白带的形成与雌激素密切相关。

　　青春期后

　　卵巢开始发育，并分泌雌激素，以促进生殖器官的发育，这时，白带出现了。

三、白带的功用

　　由于骨盆底肌肉的作用，女性阴道口闭合，前后壁紧贴。白带中的水分使女性的阴道处于湿润状态，这种湿润环境能减少阴道前后壁之间的摩擦，保护阴道壁不受损伤。同时，这种湿润状态使妇女的阴道润滑并富有弹性，有利于提高性生活的质量。

　　白带中含有丰富的糖原，糖原在阴道乳酸杆菌的作用下，产生大量乳酸，使女性的阴道呈酸性(PH4-5)，能抑制各类致病菌的生长。这种天然的生理效应称为阴道自净作用。这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，当人体免疫力低下、内分泌激素发生变化，或外来因素如组织损伤、性交，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

　　成*性一定有这样的体会，一个月中总有那么一两天与平日不同，白带清亮透明、富有弹性，像鸡蛋清一样。那是由于卵巢释放高浓度的雌激素所致。白带最多的一天通常是体内雌激素达到高峰的时期，即排卵期。

　　女性白带发生这种变化并非多此一举，而是另有所用的。就像一个想嫁女儿的国王(卵巢)，当公主(卵子)要出嫁时，他就向游泳池(阴道)中放水(白带)，因为想当驸马的精子们没有腿，上天只给它们一条能游泳的长尾巴，它们只能靠游泳与公主相遇。

　　精子进入女性的生殖道后，很快就遇上了第一个障碍--宫颈口。在非排卵期，妇女的宫颈口很小，其分泌物也很粘稠，像栓子一样堵在宫颈口中，此时即使有精子到此，也不能穿越宫颈口进入子宫。而在排卵期，女性的宫颈口略张开，产生又稀又多的宫颈粘液(白带)，精子就能穿过宫颈内口，游入子宫。最"身强力壮"的精子游到输卵管与等在那里的小公主(卵子)结合成受精卵，受精卵借助纤毛的推动进入子宫，并在那儿安营扎寨，经过280天的孕育，一个小生命便诞生了。

四、妇科千金片能否治白带

　　滴虫性阴道炎滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。

　　⑴口服杀灭滴虫药物，如灭滴灵，每次200毫克，每日3次，共7日。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。

　　⑵局部同时治疗，如用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次。

　　2.霉菌性阴道炎

　　治疗霉菌性阴道炎，可用2%～3%的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂25万单位于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。例如：疏阴祛霉散，纯中药制剂，用药时先将药散倒入木盆中，然后倒入适量沸水，趁热熏蒸，使药力直透阴中。待药液温热后再搽洗患处。熏洗每日早晚各一次。

　　3.非特异性阴道炎

　　首选药物为甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。也可局部用药，每次200毫克，置入阴道，7日为1个疗程。克林霉素300毫克，每日2次口服，连服7日;或2%克林霉素膏剂阴道内用药，每晚1次，连用7日。

　　4.老年性阴道炎

　　治疗老年性阴道炎可在阴道局部用药，如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液冲洗阴道，每日1次，提高阴道酸度。炎症较重者，辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚放入阴道1次，7日为1个疗程。