神经内分泌肿瘤是癌吗神经内分泌肿瘤治疗方法

2018-06-25 来源：网友分享作者：倪凌香

一、神经内分泌肿瘤治疗方法

　　1、神经内分泌肿瘤的治疗方法

　　神经内分泌肿瘤的治疗手段包括内镜手术和外科手术治疗、放射介入治疗、放射性核素治疗、化学治疗、生物治疗、分子靶向治疗等，选择何种治疗手段，取决于肿瘤的分级、分期、发生部位以及是否具有分泌激素的功能。对于局限性肿瘤，可以通过根治性手术切除；对于进展期的肿瘤患者，部分也可以通过外科减瘤手术进行姑息治疗；对于只有肝脏转移的患者，可选择针对肝脏转移病灶的的局部治疗，包括各种消融、肝动脉栓塞，放射性粒子植入、甚至肝移植；对于转移性神经内分泌肿瘤也可以应用核素标记的生长抑素类似物进行肽受体介导的放射性核素治疗，简称PRRT治疗。

　　2、神经内分泌肿瘤的病因

　　大部分神经内分泌肿瘤为散发，其确切病因目前尚不清楚。但有一小部分神经内分泌肿瘤的发生与遗传因素有关，涉及一些基因的缺失与突变，例如多发性内分泌腺瘤、林道综合征。

　　3、肿瘤的危害

　　肿瘤组织的不断压迫或侵犯神经，会导致相应部位的疼痛。常常是压迫痛、心绞痛、胀痛等，在肿瘤疾病的严重时期患者的身体都有剧烈疼痛。其次、当肿瘤细胞生长的时候，也可以引起疼痛。肿瘤疾病很容易在它的病发区造成堵塞和压迫，这些都是由于肿瘤细胞的过度增长说引起的，这一点不管是良性的还是恶性的肿瘤都相似，不过恶性肿瘤的阻塞压迫发展迅速，程度也高。常见的堵塞食管和血管，压迫神经等。在肿瘤疾病的中晚期，患者有时常出血的现象。这是由于恶性肿瘤生长迅速，癌组织常常因为供血不足而发生坏死，如果癌变组织侵犯血管，可引起出血，如鼻咽肿瘤病人往往有鼻鼻出血；肺肿瘤患者常常合并肺部出血现象。

二、内分泌代谢性疾病及症状

　　1、垂体功能减退症

　　系垂体激素缺乏所致的复合症群，可以是单个激素减少，如生长激素，催乳素缺乏；或多种激素如促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素同时缺乏。

　　2、甲状腺疾病

　　单纯性甲状腺肿：是因缺碘、先天性甲状腺激素合成障碍或致甲状腺肿等多种原因引起的非炎症性或非肿瘤性甲状腺肿大，不伴甲状腺功能减退或亢进表现。

　　3、肾上腺皮质疾病

　　库欣综合征：是由多种原因引起肾上腺分泌过量的糖皮质激素所致。主要临床表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。原发性慢性肾上皮性功能衰退症：分原发性和继发性两种。原发性者又称Addison病，是双侧肾上腺因自身免疫、结核、真菌等感染或肿瘤、白血病等原因导致绝大部分被破坏引起肾上腺皮质激素分泌不足所致。继发性者为下丘脑-垂体病变引起促肾上腺皮质激素（ACTH）不足所致。

三、神经内分泌肿瘤是癌吗

　　神经内分泌肿瘤不一定是癌症，只有恶性的神经内分泌肿瘤才是癌症。神经内分泌肿瘤是来源于神经内分泌细胞的肿瘤，分为良性的神经内分泌瘤和恶性的神经内分泌癌。神经内分泌肿瘤是一类罕见肿瘤，但近些年随着对该疾病认识的提高，发病率/诊出率显着升高。由于该类疾病相对罕见。

　　神经内分泌肿瘤罕见，在全部恶性肿瘤中的比例不足1%,多发生于胃、肠，胰腺。在这类肿瘤中最常见的是类癌，其发生率大约为2.5/100000,占全部胃肠胰神经内分泌肿瘤的50%,根据起源的部位不同，可将类癌分为前肠（肺、支气管及直到空肠的上部胃肠道）、中肠（回肠和阑尾）和后肠（直肠和直肠），此类肿瘤可发生于整个神经内分泌系统，但最常见的累及部位是胰腺。根据肿瘤分泌的物质是否引起典型的临床症状可以将神经内分泌肿瘤分为两大类--有功能性和无功能性。