生完孩子子宫脱垂怎么办 子宫脱垂的症状是什么

一、生完孩子子宫脱垂怎么办

　　产后大部分是轻度的子宫脱垂，如果要是顺产产妇可以达到中度，这个比例也不少，这样的脱垂，包括有尿失禁或者大便失禁的症状，提倡可以通过肌肉训练恢复，肌肉收缩，现在叫凯格尔训练，是耻骨尾骨肌的收缩运动。可以试一下自己部分肌肉群的运动，比如在排小便的时候到了中间段的时候可以憋一下尿。试一下这样动用哪几块肌肉，这些肌肉就是需要活动的几块肌肉，来掌握这些肌肉的位置。但是我们不主张老是以尿流中断来进行训练，因为会产生膀胱的问题，所以我们有专门的机器在排空膀胱没尿的情况下做盆底的收缩和运动。现在也有肌肉的被动刺激收缩，达到正常的强度，让肌肉产生一种记忆，以恢复正常的活性，肌纤维由这些退化的脂肪细胞甚至断裂的神经在刺激下、活动下重新的再生长，这样恢复正常的功能，对治疗子宫脱垂都是有好处的。

　　因为大家生完孩子的时候都很年轻，产生的子宫脱垂也都是非常轻的，还不到手术的程度，如果要是到手术程度，再做这种保守训练，效果就不是特别好。手术的话会产生一些副作用，如果过了十年再复发再去做手术，斑痕会影响生活质量，所以还是以保守治疗为好。

二、产后子宫恢复

　　产后子宫恢复主要包括三方面，即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。子宫恢复的主要动作是持续的收缩，从生产时不断的收缩将胎儿挤出，再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外，即为恶露。子宫经由不断且强力的收缩，将血管的开口压往，这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压，将血块不断排出，子宫体积就会慢慢缩小。子宫可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的器官。它可以从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。

　　1、子宫体的复原

　　在胎盘排出之后，子宫会立即收缩，在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体，它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度，会每天下降1-2厘米，大约在产后10-14天内，子宫变小，降入小盆骨腔内。这时，在腹部就摸不到子宫底了。

　　2、子宫颈的复原

　　在分娩刚刚结束时，因子宫颈充血、水肿，会变得非常柔软，子宫颈壁也很薄，皱起来如同一个袖口，7天之后才会恢复到原来的形状。7-10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右，子宫颈才会恢复到正常大小。

　　3、子宫内膜的复原

　　胎盘和胎膜与子宫壁分离，由母体排出以后，从子宫内膜的基底层，会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右，除了胎盘附着面外，其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后，胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大，到产后2周左右，直径已经能缩小到3-4厘米，但产后6-8周才能完全愈合。

三、子宫脱垂的原因

　　子宫脱垂的主要原因是分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常。未生育者发生子宫脱垂者，则是由于生殖器官支持组织发育不良所致。

　　1、分娩损伤

　　是子宫脱垂发病的主要原因。骨盆底主要由骨盆、盆腔内筋膜、肛提肌和会阴肌肉组成。无论咳嗽、屏气和站立负重时产生的腹腔内压力有多大，正常情况下，上述结构或组织能支撑和固定盆腔内脏器使之处于正常位置。如遇分娩，尤在难产。滞产。经阴道手术助产或第二产程延长者，发生会阴裂伤或伸展，致盆腔内筋膜和肛提肌撕裂，盆底组织薄弱、缺损，尿生殖裂孔变宽而敞开，在过高的腹压下将未复旧的大子宫推向阴道而发生子宫脱垂。尤其在产褥期摄食不佳；或盆腔内筋膜及提肛肌未恢复好即过早地劳动，尤重体力劳动；或撕裂修补不当包括会阴切开者，均削弱盆底正常功能，而致子宫或阴道脱垂。多产影响支持组织的恢复，也是脱垂的因素。

　　2、卵巢功能减退

　　临床上见于绝境期后女性发生生殖道脱垂者

　　3、先天因素

　　先天发育异常所致子宫支持结构薄弱及缺乏紧张力见于未产妇。

　　4、营养因素

　　生殖道脱垂与营养缺乏有关。因为营养缺乏时体力衰弱、肌肉松弛及盆腔内筋膜萎缩。

　　5、腹腔内压力增加

　　高腹压是促使或加重生殖道脱垂的重要因素。

四、子宫脱垂的症状是什么

　　子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使用权子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。其主要症状为腰酸背痛，严重时还会拖累膀胱及直肠，而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。

　　1、腰骶部酸痛

　　尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

　　2、阴道脱出肿物

　　患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

　　3、泌尿道症状

　　多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

　　4、月经改变、白带多

　　由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

　　5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩

　　虽然不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

　　6、体征

　　子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm 到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出，阴道黏膜增厚角化，宫颈肥大并延长，膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正“△”区。

　　根据1981 年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见，

　　检查时以患者平卧用力下屏时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为三度：

　　Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。

　　轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。

　　重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

　　Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

　　轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

　　重型：部分宫体脱出阴道口。

　　Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。