妄想症抑郁症表现有哪些 引起妄想症的原因是什么
2018-06-20 来源:网友分享 作者:倪凌香
一、妄想症的表现有哪些
1、妄想症的表现有疑病妄想
患者毫无根据地坚信自己患了某种严重躯体疾病或不治之症,因而到处求医,即使通过一系列详细检查而多次反复的医学检查验证都不能纠正其歪曲的信念,称疑病妄想。严重的疑病妄想,患者认为“内脏已经腐烂了”“本人已经不存在,只剩下一个躯体空壳了”,又称虚无幻想。多见于精神分裂症,也可见于更年期和老年期精神障碍。
2、妄想症的表现是自我卷入的
心理学家说:患者妄想的内容是自我中心的,它对患者的人格有着切身的重要性,是一种错误的个人信念,它饱含着个人极为重要的感受。因为,妄想的核心判断总是包含着“我”。例如,“我的配偶与某人有暧昧关系”、“人们在迫害我”、“某人钟情于我”等等。反过来说,在各式各样的思维障碍中,不论其推理判断的内容和形式如何,只要信念不涉及自我,说它是妄想便不能得到精神病学界的公认。
3、妄想症的表现有关系妄想
又称牵连观念;援引观念。患者坚信周围环境的各种变化和一些本来与他不相干的事物,都与他有关系。别人的谈话,无线电广播、报纸上的文章和消息是针对他而发的;别的人咳嗽、吐痰是表示轻视他等。关系妄想的内容多数对患者不利,常发生于被害妄想之前或与之同时发生,多见于精神分裂症。
二、妄想症抑郁症有哪些症状
单次发作抑郁症、迫害妄想、机械地重复周围人的言语或行为、偏执性妄想、自恋、易于产生病理嫉妒信念
症状:
妄想有历时短暂的,也有持久不变的。妄想的内容连贯、结构紧凑者称为系统妄想;内容支离、前后矛盾、缺乏逻辑性者称为非系统性妄想。
妄想内容一般都与个人经历、社会和文化背景有关。有时明显反映现实生活内容。随着时代的进步,宗教、神力、鬼怪狐仙等内容明显减少,代之以*、激光、电脑等现代科技的内容。
妄想有时容易和正常人坚持的一些错误想法,如偏见、迷信、误解相混淆,但后者这些想法主要是由于思想方法、认识水平、环境作用以及个人情感影响,缺乏科学知识等等因素所造成。他们随着知识的掌握,通过教育和生活经验的积累,是可以纠正过来的。
分类
1. 情爱妄想型:又称症候群。病人会以为自己正和某人恋爱,或另一个人深爱著自己。这类型在女性中较为常见,但是在法院案件中则是男性较常见。幻想中的恋人通常是地位较高(如名人、明星或上司),很多时是遥不可及,甚至只是一个「魅影」,在现实中根本并不存在。病人常认定对方先爱上了自己,但实际上两个人只有很少甚至完全没有真正接触。虽然病人有时会替对方编织藉口,但也会恼羞成怒,做出一些异常的举动,如跟踪、骚扰、袭击、绑架、谋杀、或者想要把爱人从幻想的危险中拯救出来等,常因此触犯法律。
2. 自大妄想型:妄想自己具有至高无上的才能、洞察力、价值、势力、知识、身份等等。在这种念头的驱使下,病人会刻意改变生活方式来迎合妄想,变得奢侈、傲慢、狂热起来。自大妄想可能有宗教内容,例如相信自己有来自神明的特殊讯息。
3. 嫉妒妄想型:又称奥赛罗症候群,是一种病态型思想,认为自己的配偶或爱人不忠。病人并不会先采取一些方法(如雇用私家侦探或在家安装摄录机偷拍伴侣)来取得不忠的证据,而是收集一些琐细的佐证(如衣著凌乱、床单有斑点等),就错误推论并且证实妄想为真。大部分情况下,这些指控完全是虚构的,但有时伴侣曾经有过不忠。个案通常会质疑其配偶或爱人,并且企图阻止想像的不忠事件发生。
4. 被迫害妄想型:坚信自己受到迫害、欺骗、跟踪、下毒、诽谤或阴谋对待等,病人往往会变得极度谨慎和处处防备,小小的轻侮可能就被病人放大,变成妄想的核心,时常将相关的人纳入自己妄想的世界中。
5. 身体妄想型:病人坚持自己患病,因而经常四处求医,虽然治疗无效,但仍顽强不息。常见的型态像是病人深信自己由皮肤、口腔、肛门、或阴道等部位发出臭味;或体内有寄生虫在钻、爬;或昆虫爬附在皮肤上;或身体某部位是超出常理范围的变形或丑陋;或是身体某部分器官没有功能等等。
6. 混合型:没有任一种类型的妄想主题比较突出,或混合了几种妄想类型的特点,适用此分类。
7. 未分类型:主要的妄想内容无法明确界定、或无法用上述特定类型来描述,例如关系妄想等。Cotards症候群可以说是一极端的虚无妄想,例如病人会说自己的脑袋或内脏被完全摧毁、或是掏空,或是自己的家人都己不存在等等。
三、妄想症如何治疗
1、心理治疗妄想症
首先需建立良好的治疗关系。通过给予病人支持来改变某些行为,与病人一起感受,一起交流,多站在患者的角度思考,为什么会出现这些症状。此外,病人要避免过度的压力。在压力情境下,常会影响妄想的强度。针对个案具体情况,教导适当的适应技巧或者配合认知行为治疗,可以减少个案对压力的不当反应。如果病人同意的话,应该鼓励其家人一同参与治疗计划,对治疗的进度会有帮助。
2、药物治疗妄想症
以抗精神病药物为主。治疗妄想症主要依靠药物,但对不同类型的妄想症,应选用不同的治疗方式。抗精神病药是其中一类首选药物。如果病人不配合治疗,可考虑使用抗精神病药物的长效针剂。如果病人情绪波动较大,包括出现精神病后的抑郁,便可使用抗忧郁药物。
抗精神病药物,分为西药和中药两种,一般来说,要想使妄想症完全康复需要中药和西药配合使用才可以,而且需要专业的心理疏导的配合。中药代表为:银杏叶提取物;西药代表有奥氮平、氯氮平、氨磺必利、利培酮、舒必利等。西药的长处在于能够快速见效,而中药的长处在于能够修复受损脑神经使患者从根上痊愈。
四、引起妄想症的原因
1、生理因素引起妄想症
遗传:同一家族的人出现多疑、隐秘或嫉妒等性格特点的机会较高。
器质性病变:头部受伤、酗酒甚至爱滋病都与妄想症的起病有关。有人猜测是颞叶或边缘区受损,或多巴胺能神经过份活跃之过。
2、社会多变,过于警惕
有“妄想”念头的人数在城市里逐年增加,是因为人们有时不得不仓促作出判断,如走哪条路,或者身边的陌生人是否危险,因而大脑指令容易出错。同时,研究人员还发现,美国“9·11”事件后,西*府对恐怖行为高度戒备,导致有“妄想”念头的人数逐渐增加。我们天天被各种恐怖袭击的新闻‘围攻’,政府要求人们报告看到的所有可疑人物,这使‘妄想’念头越来越多。“他认为这将导致人与人之间的隔阂增大,敌视情绪增加,影响社会稳定。不过,也有科学家表示,有一些”妄想“念头是好事,毕竟在现代社会,保持一定的警惕性很有必要。