反流性食管炎症状表现是什么 反流性食管炎有哪些饮食禁忌

一、反流性食管炎有哪些症状表现

　　一、症状

　　1、胸骨后烧灼感或疼痛

　　为本病的主要症状。根据迷走神经的分布，有时可放射至颈部、腭或耳部。常见的是放射到背部两侧肩胛间。烧灼感可经饮水或服制酸剂或含糖块刺激唾液分泌及食管原发蠕动而得到缓解。尤其在进食某些辛辣食物后最易发生，弯腰、用力或平卧时均可引起，直立位减轻，这是因采取直立姿势走动促进了食管清除的作用。体位性烧灼痛加重，高度提示为反流所致。胃酸缺乏者，烧灼感主要由胆汁反流所致，则服制酸剂的效果不著。烧灼感的严重程度不一定与病变的轻重一致。严重食管炎尤其在瘢痕形成者，可无或仅有轻微烧灼感。

　　2、胃、食管反流

　　每于餐后、躺体前屈或夜间卧床睡觉时，有酸性液体或食物从胃、食管反流至咽部或口腔。此症状多在胸骨后烧灼感或烧灼痛发生前出现。

　　3、吞咽疼痛

　　因食物团刺激发炎的食管或食管痉挛引起。痉挛性疼痛与烧心的分布和放射部位相同。食团在食管炎区及部分狭窄或运动功能不协调区使食管急性扩张，发生第三收缩或痉挛。病人可感到食物或液体在食管上方停顿，要等待食团向下行或饮水冲下，食团停顿上方的扩张食管可产生十分严重的疼痛。痉挛性疼痛亦可由反流引起。

　　4、咽下困难

　　初期常可因食管炎引起继发性食管痉挛而出现间歇性咽下困难。后期则可由于食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻而为永久性咽下困难所替代，进食固体食物时可在剑突处引起堵塞感或疼痛。

二、反流性食管炎中医病因是什么

　　反流性食管炎中医病因：

　　反流性食管炎属于中医的“噎食”、“噎膈”、“吐酸”等病证范畴。饮食不节，损伤脾胃，情志不舒，气滞不畅，日久化热化火，灼伤津液，食管失去濡养，或因气滞津停，加之嗜食肥甘，痰热内生，痰阻食道，胃气不降而发生本病。

　　反流性食管炎西医病因：

　　反流性食管炎是由于胃或十二指肠内容物反流入食管所致，正常情况下，人均有胃食管反流，称生理性反流，此时无任何临床症状，但在下列情况下，生理性反流可发展成病理性反流，最终引起反流性食管炎。

　　1、食管与胃连接处的解剖和生理抗反流屏障遭到破坏。如第一抗反流屏障的重要结构——食管下端括约肌松弛，可引起病理性反流，主要有拟胆碱能和β—肾上腺素能药、α—肾上腺素能拮抗药、多巴安、安定、钙受体拮抗剂、*、脂肪、酒精、*、吸烟、口服黄体酮避孕药等药物或食物，因影响了食管下端括约肌功能而诱发病理性反流。

　　2、食管酸廓清功能障碍。本功能包括食管排空和唾液中和两部分，具有减少食管粘膜浸泡于胃酸中的时限，如食管排空异常，易致反流物长时间侵蚀食道粘膜而发生本病。

　　3、食管粘膜抗反流屏障功能损害。主要是指食管上皮细胞增生和修复能力的削弱。

　　4、胃十二指肠功能失常。胃排空异常、胃酸分泌过高、幽门括约肌和食管下端括约肌功能障碍引起十二指肠液和胃液反流入食管，最终反流的胆汁和胃酸共同作用于食管粘膜而引起本病。

　　5、诱发因素。肥胖、大量腹水、妊娠后期、胃内压增高等因素均可诱发本病。

三、反流性食管炎的饮食禁忌是什么

　　饮食适宜：1、宜食用易消化、细软的食品；2、宜少食多餐；3、宜食用煮、炖、氽、烩、蒸为主的食物。

　　宜吃食物宜吃理由食用建议

　　瘦肉。可刺激胃酸分泌，刺激胃泌素的分泌，胃泌素可使食管下端括约肌张力增加，抑制胃食管反流，可以煮粥食用。

　　南瓜。南瓜所含成分能促进胆汁分泌，加强胃肠蠕动，帮助食物消化。煮粥食用。

　　鸡蛋。黄鸡蛋黄中含有卵磷脂，可在胃粘膜表面形成一层薄的疏水层，对胃粘膜有很强的保护作用和抵抗有害因子入侵的防御作用。蒸煮后食用。

　　饮食禁忌：1、忌吃高脂肪食物；2、忌吃油炸食品；3、忌食用辛辣刺激性食品。

　　忌吃食物忌吃理由忌吃建议

　　肥肉。肥肉可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流。其他高脂肪食物也少吃为好。

　　辣椒。辣椒可引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕动收缩波的频率下降，对食管炎的治疗起不良的作用大葱、生姜也少吃为好。

　　全脂牛奶。全脂牛奶含脂肪较多，所以饮用后会促进反流和胃酸过量分泌。高脂肪食物少吃为好。

四、反流性食管炎怎样预防

　　反流性食管炎预防

　　1、忌酒戒烟

　　由于烟草中含尼古丁，可降低食管下段括约肌压力，使其处于松弛状态，加重返流；酒的主要成分为乙醇，不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，是引起胃食管返流的原因之一；

　　2、注意少量多餐

　　吃低脂饮食，可减少进食后返流症状的频率。相反，高脂肪饮食可促进小肠粘膜释放胆囊收缩素，易导致胃肠内容物返流；

　　3、晚餐不宜吃得过饱

　　避免餐后立刻平卧；

　　4、肥胖者应该减轻体重

　　因为过度肥胖者腹腔压力增高，可促进胃液返流，特别是平卧位更严重，应积极减轻体重以改善返流症状。

　　5、保持心情舒畅

　　增加适宜的体育锻炼；

　　6、就寝时床头整体宜抬高10厘米～15厘米

　　对减轻夜间返流是个行之有效的办法；

　　7、尽量减少增加腹内压的活动

　　如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等；

　　8、应在医生指导下用药

　　避免乱服药物产生的副作用。