带状疱疹黄金治疗时间 带状疱疹都有哪些治疗方法

一、带状疱疹黄金治疗时间

　　带状疱疹好发于冬春季节，中老年人和免疫力低下者多见，发疹前，往往有发热、倦怠、食欲不振等前期症状，患处皮肤潮红，进而出现大面积簇集的粟粒至绿豆大的丘疱疹，迅速变为水疱。皮损消退后，仍遗留有较长时间的神经痛，呈烧灼样、针刺样、刀割样疼痛或痛觉过敏。

　　带状疱疹的治疗讲究一个“早”字，其黄金治疗时间是在出现症状后的72小时内，及早治疗能大大减少后遗神经痛。一旦错过最佳治疗时机，病毒大量复制，或造成严重神经炎症。

　　治疗带状疱疹也需要看时机么？这是肯定的，可是，有不少带状疱疹患者，在初期都没有认识到问题的严重性，带状疱疹并没有我们想象中的可怕，但也不是不需要进行预防的，特别是在老年患上了带状疱疹后，后续会出现不少的后遗症。

　　带状疱疹患者在治疗疱疹时，如果选择最佳治疗时机和有效方法，可以避免带状疱疹后遗神经痛的发生。这种方法是，在疱疹发生的急性期内，到疼痛医院就诊，可进行神经保护治疗。

二、带状疱疹都有哪些治疗方法

　　带状疱疹是一种因带状疱疹病毒感染所引起的一种感染性皮肤病。那患上带状疱疹的时候，应该怎么治疗呢？

　　1。药物疗法

　　1、抗病毒治疗

　　（1）阿昔洛韦（acyclovir）

　　0。2g，5次／d口服，连续6～9d，或静脉滴注，每次5mg／kg体重，2次／d，连用6d。

　　（2）万乃洛韦（valaciclovir）

　　为阿昔洛韦的前体药，其生物利用度是阿昔洛韦的3～5倍，用法及用量为0。3g，2次／d口服，连用6～9d。

　　（3）其他

　　可用利巴韦林、干扰素、阿糖腺苷等。

　　2、物理疗法

　　物理疗法蛀主要有紫外线照射以及音频电疗和艾条围灸等方法。而这些方法主要是为了麻木患病区域，达到缓解疼痛的作用。

　　3、外用药物治疗

　　可用1％鱼石脂炉甘石洗剂、酞丁安搽剂，更昔洛韦软膏等，水疱破裂有渗出者用1％甲紫液或8万u／100ml庆大霉素生理盐水湿敷。额面部带状庖疹水肿明显者可用8万u／100ml庆大霉素生理盐水或3％硼酸溶液湿敷。对眼部带状疱疹应特别注意及时处理，可用0。1％～0。5％疱疹净滴眼液或无环鸟苷眼药水或眼膏等。

　　4、皮内注药

　　将局麻药注射于病变区的组织内，阻滞神经末梢而达到麻醉作用。利多卡因等局麻药可阻断感觉纤维的疼痛传导，打断疼痛的恶性循环，同时也阻断反射性交感神经系统亢进作用，促使局部血管扩张，改善血运，促进组织功能恢复。此种方法是最近推广的一种新的治疗方法，效果满意，简单易行、安全、副作用少。

　　5、神经阻滞

　　根据疼痛部位，可选用周围神经阻滞，星状神经节阻滞或硬膜外阻滞。是一种最有效的治疗方法，只要局部没有明显的感染，对确定侵犯神经干的注射可以起到止痛、改善局部血液循环、抗感染、增加皮损愈合速度、减少后遗症的作用。

三、带状疱疹的临床症状

　　对于很多人来说，带状疱疹的陌生的一种皮肤病。因此很多人都不知道患上带状疱疹的时候有什么症状。既然不知道，那下面我们不妨一起来看一下。

　　1。典型表现

　　发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。

　　患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。

　　神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。

　　2。特殊表现

　　（1）眼带状疱疹

　　系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。

　　（2）耳带状疱疹

　　系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay－Hunt综合征。

　　（3）带状疱疹后遗神经痛

　　带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。

　　（4）其他不典型带状疱疹

　　与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型不出现皮损仅有神经痛、不全型仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。

四、带状疱疹并发症有哪些

　　1。并发细菌感染

　　若带状疱疹病损发生于特殊部位，例如眼部，则可能导致严重后果。倘若继发细菌性感染后，可引起全眼球炎，甚至脑膜炎，病后出现视力下降、失明、面瘫等后遗症。

　　2。疱疹后后遗神经痛

　　头部带状疱疹多在头前部即三叉神经第一支分布区，可造成脱发及永久性瘢痕。带状疱疹皮肤损害愈合后，疼痛仍可持续一段时间。部分老年患者神经痛可持续数月或年余，可严重影响睡眠和情绪，疼痛程度较重，持续时间较长者可导致精神焦虑、抑郁等表现。

　　3。可能诱发角膜炎

　　带状疱疹可发生在面部三叉神经节段，三叉神经中有一条神经纤维，即眼神经纤维，部分神经纤维分布在人体眼球的角膜、结膜以至于整个眼球，该部位的神经纤维如果受到疱疹病毒感染，可发生角膜炎、角膜溃疡、结膜炎，患者可发生怕光、流泪、眼睛疼痛，以致视力减退，重者发生全眼球炎而导致失明。疱疹病毒感染到面神经中的运动神经纤维时，就会产生面瘫，出现患侧眼睛不能闭合，患侧面部表情呆板，口角向健侧歪斜，不能做吹气动作等。

　　4。引发内耳功能障碍

　　发生在耳郭、耳道的带状疱疹，会出现内耳功能障碍症状。患者表现为头晕目眩、恶心、呕吐、听力障碍、眼球震颤等。

　　5。引发病毒性脑炎和脑膜炎

　　当疱疹病毒由脊髓处的神经根向上侵犯中枢神经系统，即人体的大脑实质和脑膜时，就会发生病毒性脑炎和脑膜炎，表现为严重的头痛、喷射样呕吐、惊厥、四肢抽搐，以及意识模糊、昏迷而有生命危险。当疱疹病毒由脊髓处的神经根向体内侵犯内脏神经纤维时，可引起急性胃肠炎、膀胱炎、前列腺炎，表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等。