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鼻骨骨折复位住院吗 鼻骨骨折的症状有哪些

2018-06-07 来源:网友分享 作者:傅尔珍

一、鼻骨骨折复位住院吗

  复位后要住观察两天,没什么问题就可以出院了,只要定时的去医院打点滴和复查就可以。

  根据骨折部位和损伤类型采取不同的复位方法。

  (1)闭合性鼻骨骨折的复位:常用于单侧鼻骨骨折,可用Walsham鼻骨复位钳复位,将一叶伸入患侧鼻腔塌陷鼻骨的下面,一叶置于鼻外,将钳闭合,钳住软组织与骨折片,向上、向外或向内稍加转动,可使嵌入的骨折片复位,同时以左手拇指和示指置于鼻外协助复位。

  如无鼻骨复位钳,也可用鼻中隔剥离器、*柄、钝头直血管钳等代替,前端裹以凡士林纱布或棉片,或套以薄橡皮管,先在鼻外测量自鼻骨骨折处至鼻前孔的距离,然后将复位器伸至鼻腔鼻骨下面,稍向上、向外用力,将塌陷骨折片抬起,同时用左手拇指按于对侧鼻骨,示指置于鼻骨塌陷处,以免上抬的鼻骨复位过度。

  在复位过程中,有时可以听到鼻骨复位声,并感受到鼻骨上抬复位。整复术后,鼻腔内填塞凡士林纱条,24~48h取出,并以呋喃西林麻黄碱液滴鼻。

二、鼻骨骨折症状有哪些

  1.鼻出血

  鼻骨骨折当时几乎皆有鼻腔粘膜的撕裂及鼻出血。

  2.局部畸形

  暴力来自一侧时,同侧鼻骨下陷,对侧隆起,成歪鼻畸形,正面暴力常使两侧鼻骨骨折,出现鼻梁塌陷,形成鞍状畸形。损伤2~4h后,鼻部软组织及眼睑肿胀、淤血则畸形暂时被掩盖。伴有鼻中隔脱位或骨折者,可见鼻中隔或鼻腔内软骨暴露现象。

  鼻骨骨折及脱皮位(1.鼻骨骨折;2.上颌骨额突骨折;3.鼻中隔骨折;4.前鼻棘骨折;5.鼻中隔脱位)

  3.触压痛及骨擦音

  鼻骨骨折后疼痛不剧,但骨折部位触压痛明显,往往还可触到骨擦音。用两手指同时触诊两侧鼻骨下缘,骨折侧失去正常的坚硬抗力感。若患者在伤后有擤鼻动作,气流可能通过粘膜撕裂口弥散于鼻背及同侧眼睑,则可能致皮下捻发音。

  开放性鼻骨骨折一般所受的致伤暴力较严重,常为粉碎性骨折,且常并有其他颅面骨折,创内可能有异物存留。若并有筛状板骨折,还可能有脑脊液鼻漏,应引起注意。

三、鼻骨骨折病人的护理

  1、注意休息,忌直接头部吹风。

  2、戴眼镜者,暂除去。

  3、因鼻腔呼吸不畅,往往借助于口式呼吸,所以更宜保持空气的新鲜与湿润。

  4、如患有咳嗽、过敏性鼻炎者,尽量控制咳嗽和喷嚏。

  5、饮食方面,骨折初期,因肿痛剧烈,发烧及食欲不振,所以饮食不宜过量,菜肴不宜滋腻。后期,肿痛已逐步缓解,胃纳也渐渐恢复正常,可加强营养以促进愈合。

  6、忌过食白糖:大量摄取白糖后,将引起葡萄糖的急剧代谢,从而产生代谢的中间物质,如丙酮酸、乳酸等,使机体呈酸性中毒状态。这时,碱性的钙、镁、钠等离子,便会立即被调动。

  鼻外伤(耳鼻喉科),鼻突出于面部中央,易遭受撞击或跌碰而致外伤。外力作用的大小、程度及方向不同,所致损伤的程度各异,可表现为软组织挫伤、裂伤,鼻骨骨折,中隔骨折,软骨脱位等。

四、中医治疗鼻骨骨折的方法有哪些

  鼻是面部最突出的部位,容易受外力所伤,鼻骨骨折是耳鼻喉科常见的外伤,约占耳鼻喉科外伤疾病50%。鼻骨骨折可影响面部的外形及鼻腔的通气功能。鼻骨骨折可单独发生,严重者可合并鼻中隔骨折、软骨脱位、上颌骨额突、鼻窦、眶壁、颅底等的外伤,导致相应部位结构及功能的异常。那么鼻骨骨折的中医治疗方法有哪些?

  一、辨证论治

  鼻部外伤早期以鼻部肿胀、疼痛为主,治宜活血核瘀,行气止痛,方用桃红四物汤或活血止痛汤加减。

  如合并有鼻出血及伤口出血者,配仙鹤草、白及等止血之晶;因感染邪毒,伤口红肿者,加金银花、蒲公英等以清热解毒;伤筋骨折者,加血竭、续断等散瘀消肿,续筋

  补骨之品,以加速骨折愈合。

  二、简便治疗

  鼻部瘀肿,以中药金黄如意散外敷,亦可早期冷敷,24小时后改用热敷或用内服中药渣热敷,或用万花油、正红花油等涂抹局部。

  三、中成药治疗

  1、三七总甙片 每次2片,日3次,口服。

  2、血府逐瘀口服液 每次1支,日二次,口服。

  3、跌打丸 每次 1九,日2-3次,口服。