开放性脑损伤能治好吗 开放性脑损伤的饮食禁忌有哪些
2018-06-06 来源:网友分享 作者:傅怜梦
一、开放性脑损伤能不能治好
可以的,那么脑损伤的治疗方法有哪些?
1、保持呼吸道通畅:急性颅脑损伤的病人由于多因出现意识障碍而失去主动清除分泌物的能力,可因呕吐物或血液、脑脊液吸入气管造成呼吸困难,甚至窒息。故应立即清除口、鼻腔的分泌物,调整头位为侧卧位或后仰,必要时就地气管内插管或气管切开,以保持呼吸道的通畅,若呼吸停止或通气不足,应连接简易呼吸器作辅助呼吸。
2、制止活动性外出血:头皮血运极丰富,单纯头皮裂伤有时即可引起致死性外出血,开放性颅脑损伤可累计头皮的大小动脉,颅骨骨折可伤及颅内静脉窦,同时颅脑损伤往往合并有其他部位的复合伤均可造成大出血引起失血性休克,而导致循环功能衰竭。因此制止活动性外出血,维持循环功能极为重要。现场急救处理包括:
(1)对可见的较粗动脉的搏动性喷血可用止血钳将血管夹闭。
(2) 对头皮裂伤的广泛出血可用绷带加压包扎暂时减少出血。在条件不允许时,可用粗丝线将头皮全层紧密缝合,到达医院后需进一步处理时再拆开。
(3) 静脉窦出血现场处理比较困难,在情况许可时最好使伤员头高位或半坐位转送到医院再做进一步处理。
(4)对已暴露脑组织的开放性创面出血可用明胶海绵贴附再以干纱布覆盖,包扎不宜过紧,以免加重脑组织损伤。[以上(1)~(4)均加入录象资料显示具体过程]
2、维持有效的循环功能:单纯颅脑损伤的病人很少出现休克,往往是因为合并其他脏器的损伤、骨折、头皮裂伤等造成内出血或外出血而致失血性休克引起循环功能衰竭。但在急性颅脑损伤时为防止加重脑水肿而不宜补充大量液体或生理盐水,因此及时有效的制血,快速地输血或血浆是防止休克,避免循环功能衰竭的最有效的方法。
3、局部创面的处理:以防止伤口再污染、预防感染、减少或制止出血为原则,可在简单清除创面的异物后用生理盐水或凉开水冲洗后用无菌敷料覆盖包扎,并及早应用抗生素和破伤风抗毒素。
4、防止和处理脑疝:当患者出现昏迷及瞳孔不等大,则是颅脑损伤严重的表现,瞳孔扩大侧通常是颅内血肿侧,应静推或快速静脉点滴(15~30分钟内)20%甘露醇250毫升,同时用速尿40毫克静推后立即转送,并注意在用药后患者意识和瞳孔的变化。
二、开放性脑损伤有哪些饮食禁忌
脑损伤的饮食宜忌
饮食适宜:1宜吃安神助眠的食物;2宜吃促进组织修复的食物;3宜吃增强免疫力的食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
南瓜。南瓜是具有一定的安神、镇静、助眠的食物,对脑损伤的患者食用,有利于患者的睡眠,促进恢复。每天200-300克为宜。
芦荟。芦荟是具有促进组织增生,促进损伤组织恢复,促进脑外伤的患者恢复。每天100-200克为宜,清蒸的吃。
饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、生蒜、生姜;2忌吃腌制的食物;如腊肉、豆腐乳、榨菜;3忌吃不容易消化的食物;如螺丝肉、粽子、米粑。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
花椒。花椒的刺激性是比较大的,容易刺激导致血流加速,导致颅内压增高等情况,不利于恢复。宜吃清淡点的食物。
豆腐乳。豆腐乳是含有大量的盐分的,容易导致水钠储溜,导致水肿,血液回流障碍,不利于患者的恢复。宜吃低盐的食物。
米粑。米粑是属于比较难消化的食物,容易导致肠道如冬瓜减慢,腹部胀满等情况,不利于患者的恢复。宜吃比较容易消化的食物。
三、开放性脑损伤有哪些发病原因
病因
以往虽曾有脑震荡后遗症或脑外伤后神经官能症之称,但对其发病原因究竟属器质性或是功能性,至今仍无定论。不过从目前的观点看,可能是在轻微脑器质性损害的前提下,再加上病人心身因素与社会因素而促成。在暴力打击头部之后,无论轻重都将引起一系列不同程度的脑组织病理生理改变。轻者仅有暂时的生物化学及脑血灌注方面的变化,例如,头伤后颅内循环减缓即可持续数月之久,重者不仅造成脑挫裂伤、颅内血肿、脑缺血、缺氧,也可引起蛛网膜下腔出血、轴突断裂及某些细微的损伤,其中,显著的病变在后期检查时易于发现,但也有一些难以查出的轻微病变。例如,头皮的外伤性神经瘤、颅内外小血管沟通、脑膜一脑软膜粘连、蛛网膜绒毛封闭、轴突断裂、脑白质或脑干内的微小出血、软化,以及颅颈关节韧带或肌肉的损伤波及颈神经根等等,都可引起各种症状。必须指出,脑外伤后综合征的发生与脑组织受损的严重程度并无相应的关系,相反,脑损伤轻不伴有明显神经功能障碍的比重型脑外伤有神经功能缺损者为多。有作者认为本综合征的发生率中失业者较已就业者为多,且智商较高又拥有专业知识的人则较少。上述情况足以说明病人的身心因素、社会影响以及生活、工作是否安定均与本症的发病有密切关系。
四、开放性脑损伤有哪些典型症状
典型症状: 逆行性遗忘,头痛、头晕、失眠、烦躁、头痛呕吐、一侧瞳孔或双侧瞳孔散大等
相关症状: 头昏 疲劳 失眠 易激动 紧张
脑外伤后综合征的临床表现虽然多种多样,但归纳起来主要是头昏、头痛和神经系统机能障碍三方面。首先是头痛最多,约占78%,病人常有头部胀痛、割裂或跳痛,发作时间不定,以下午为多,部位常在额颞部或枕后部,有时累及整个头部,或头顶压迫感,或呈环形紧箍感,因而终日昏沉、集中不安。位于枕后的头痛经常伴有项部肌肉紧张及疼痛,多与颅颈部损伤有关。头痛的发作可因失眠、疲劳、心绪欠佳、工作不顺利或外界的喧嚣而加剧。其次头昏亦较为常见,约占50%。病人往往陈诉为头昏目眩,其实多非真正的眩晕,而是主观感到头部昏浊、思维不够清晰,或是一种混乱迷糊的感觉。有时自认为身体不能保持平衡,常因转动头部或改变体位而加重,但神经检查并无明确的前庭功能障碍或共济失调,给予适当的对症治疗和安慰鼓励之后,症状即可减轻或消失,但不久又复出现。除了头昏、头痛之外,病人还常有情绪不稳定、容易疲倦、失眠、注意力涣散、记忆力减退,甚至,喜怒无常、易激动等表现。间或植物神经功能失调时,患者尚可出现耳鸣、心悸、血压波动、多汗、性功能下降或月经紊乱等症状。