气胸严重吗 气胸该怎么治疗呢

一、气胸严重吗

　　什么叫气胸

　　气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。因胸壁或肺部创伤引起者称为创伤性气胸；因疾病致肺组织自行破裂引起者称“自发性气胸”，如因治疗或诊断所需人为地将空气注入胸膜腔称“人工气胸”。气胸又可分为闭合性气胸、开放性气胸及张力性气胸。自发性气胸多见于男性青壮年或患有慢支、肺气肿、肺结核者。本病属肺科急症之一，严重者可危及生命，及时处理可治愈。

　　气胸严重吗

　　气胸分很多种，有的人是运动受到伤，导致气胸，而有的是自发性，就是说肺部发育不好，有肺大泡，肺大泡一破就是气胸了，一般来说不严重，但是不排除有时候比较严重。

　　症状从轻微不适至严重呼吸困难，休克，危及生命的呼吸衰竭和循环衰竭不等，所以要及时治疗，一般来说严重的情况很少见，都是轻微的情况比较多。

二、气胸该怎么治疗呢

　　1、一般处理

　　各型气胸病人均应卧床休息，限制活动，肺压缩〈20%时不需抽气，可给予镇咳、止痛对症治疗，有感染存在时应视情况选用相应抗生素。

　　2、急性气胸的处理

　　抽气减压，促进尽早复张是气胸急症处理的关键。

　　抽气：肺压缩〉20%的闭合性气胸，尤其是肺功能差的肺气肿病人，抽气是迅速解除呼吸困难的首要措施。

　　抽气方法

　　简易法：用注射器进行抽气，此法适用于急救，也便于病人运送。

　　闭式引流：适用于张力性气胸，水封瓶中不再有气泡逸出，且玻璃管中液面不再波动，胸片证实肺已复张，即可拔管。

　　持续负压吸引：闭式引流一周以上仍有气泡逸出，说明破口未愈合，应加用负压吸引，以利肺复张。

　　3、外科治疗

　　合适的外科治疗不仅加快治愈气胸，利于早日肺复张，而且可以确切了解自发性气胸的基础病变，以便采取可靠的根治性治疗措施，防止复发。

　　手术适应症：开放性气胸：手术切除破口周围斑痕粘连、修复胸膜瘘 慢性气胸：经内科负压吸引正规治疗3个月以上，破口仍不愈合的气胸。

　　4、胸膜粘连述

　　胸膜腔内注入硬化剂，产生无菌性炎症，使胸膜产生粘连，闭锁胸膜腔防止气胸复发。

　　很多人的死亡，都是源于一些病症突发，我们却没有采取合适的急救措施导致，因而，对于气胸这种随时都有可能出现的疾病，我们是必须要掌握清楚它的急救措施的，一方面不仅仅是为了保护自己的生命，更是为了整个家庭的幸福。

三、治疗气胸的药物

　　1. 控制感染，继发性气胸

　　原发病感染易致胸腔感染，胸腔穿刺、留置吸引管也易引起感染，均需加用抗生素治疗。首选青霉素80万U肌注，每日二次或静脉给药320万U，每日2次，感染重可选用广谱抗菌素。

　　2. 镇痛

　　胸部剧痛可给予可待因15～30mg，每日3次。

　　3.止咳

　　祛痰、平喘有刺激性咳嗽或剧咳时可给氨酚待因一片，或可待因15～30mg，每日3次。止咳祛痰，可给甘草片3片，每日3次。必嗽平16mg，每日3次。达先片10mg，每日3次。平喘可给氨茶碱0.1g，每日3次。

　　4.镇静剂应用

　　患者精神紧张、烦躁可给安定。

　　5.避免过度用力

　　应保持大便通畅，可给小量导泻药。

　　5.避免过度用力

　　6. 休克应立即抗休克治疗

　　7.月经性气胸

　　可给予激素治疗，应用孕激素、雄激素、丹娜唑Danazol等，主要用于抑制卵巢的排卵及异位的宫内膜组织，但复发率高，长期服用副作用多，故一般认为只适用于症状轻，难于接受手术及手术后复发者。

四、气胸的原因

　　1.原发性气胸

　　又称特发性气胸。它是指肺部常规X线检查未能发现明显病变的健康者所发生的气胸，好发于青年人，特别是男性瘦长者。

　　2.继发性气胸

　　其产生机制是在其他肺部疾病的基础上，形成肺大疱或直接损伤胸膜所致。常为慢性阻塞性肺气肿或炎症后纤维病灶（如矽肺、慢性肺结核、弥漫性肺间质纤维化、囊性肺纤维化等）的基础上，细支气管炎症狭窄、扭曲，产生活瓣机制而形成肺大疱。肿大的气肿泡因营养、循环障碍而退行性变性。

　　3.特殊类型的气胸

　　（1）月经性气胸

　　即与月经周期有关的反复发作的气胸。

　　（2）妊娠合并气胸

　　以生育期年轻女性为多。本病患者因每次妊娠而发生气胸。根据气胸出现的时间，可分为早期（妊娠3～5个月）和后期（妊娠8个月以上）两种。

　　（3）老年人自发性气胸

　　60岁以上的人发生自发性气胸称为老年人自发性气胸。近年来，本病发病率有增高趋势。男性较女性多。大多数继发于慢性肺部疾患（约占90%以上），其中以慢性阻塞性肺部疾病占首位。

　　（4）创伤性气胸

　　多由于肺被肋骨骨折断端刺破，亦可由于暴力作用引起的支气管或肺组织挫裂伤，或因气道内压力急剧升高而引起的支气管或肺破裂。锐器伤或火器伤穿通胸壁，伤及肺、支气管和气管或食管，亦可引起气胸，且多为血气胸或脓气胸。偶尔在闭合性或穿透性膈肌破裂时伴有胃破裂而引起脓气胸。