眼肌重症肌无力症状 眼肌型重症肌无力中药治疗

一、眼肌重症肌无力症状

　　眼肌型重症肌无力的症状主要有以下四个方面：

　　眼肌型重症肌无力的症状1、复视：

　　看一物成二物，称为复视，致眼花缭乱而不便，是由于斜视或眼转动障碍而发生，双眼的物像不能在脑内融合成一个像。部分肌无力患者可伴复视，由于向某一方向倾侧时可减少复视程度，患者多可侧头看物。双眼球固定或上睑遮住一个瞳孔者不会复视，着治疗好转而一个眼球开始转动或眼可稍睁大时则复视出现，使病员误认为病情加重，实际却是好转，复视往往须治疗后期才可能好。

　　眼肌型重症肌无力的症状2、斜视：

　　眼球转动障碍可伴见斜视，也可不斜，肌无力患者多半不斜，很少数是轻度单眼外斜，双眼更少，个别是一眼正位而另眼向外上方或内下方偏斜，双眼角膜下缘不在同一水平线上，若在幼儿时发病的，则外上方之斜眼视线被上睑遮住，影响视力发育而后来可成弱视（视力减弱），其他斜视日久后也可能弱视。

　　眼肌型重症肌无力的症状3、眼睑下垂：

　　肌无力患者发生睑下垂，各人程度不一，大多是略遮瞳孔或至瞳孔一半，较重者到瞳孔下缘或更下一些，但极少会全闭，由于看物不便，往往呈“抬头仰面下视”姿态，并皱额举眉以减少视线被遮，且往往有上睑重坠之感觉。部分正常老人因额部及上睑皮肤松弛而稍下垂，故不自觉地举眉以减少上睑下垂，这不算疾病（其他年龄也可能有），也有确是睑下垂的，须区别。

　　眼肌型重症肌无力的症状4、眼球转动障碍：

　　每个眼球外壳附着了六条眼外肌肌腱，管理它的各方向灵活转动及双眼转动之平行与协调，约三分之二肌无力患者可伴转动障碍，程度不一，作者写病卡时分为轻——中——重度的转动障碍，更重的则眼球基本固定与固定，则必是双眼；个别严重者并可两眼球稍向前突出，原因未明，但并非伴甲状腺机能亢进，眼眶内也无肿瘤，须仔细区别。

二、眼肌型重症肌无力中药治疗

　　中医认为眼肌型重症肌无力病位在脾，与肝肾有关，因脾虚气弱，清气下陷不能上升，筋脉失濡养，而致眼肌无力不能抬举；或脾虚不运，聚湿生痰，痰浊壅滞胞睑，气血不能畅达经络所致；或脾肾亏虚，生化无源，气弱血虚，肤腠空疏，肌肉滋养无本，以致眼皮弛缓无力。因此本病治则应以健脾益气，补肝益肾为主。

　　脾气虚型：

　　临床表现：疲倦乏力，眼睑下垂，食少便溏，舌质淡、苔薄白、舌体胖嫩，脉细弱。

　　治则：补中益气升阳

　　方药：黄芪50g，党参15g，白术15g，茯苓25g，升麻12g，柴胡12g，当归15g，陈皮12g，炙甘草10g。

　　血虚络阻型：

　　临床表现：常眼球活动明显受限，凝视斜视，睁眼不能，畏光倦视，目干而涩，肌肉瘦削，面色少华，舌质淡红或暗紫、舌下系带瘀紫、舌体瘦小、苔薄白或少苔，脉细或涩。

　　治则：养血通络

　　方药：黄芪30g，党参15g，当归15g，熟地15g，川芎15g，白芍15g，丹参10g，鸡血藤10g，赤芍10g。

　　脾肾气阴两虚型：

　　临床表现：疲倦乏力，眼睑下垂，复视，口干，纳呆，舌质偏红、体偏小、苔花剥或少苔无苔，脉细弱或细数。

　　治则：补肾滋阴益气

　　方药：黄芪50g，党参20g，麦冬15g，五味子10g，女贞子15g，墨旱莲15g，白术15g，茯苓20g，炙甘草5g。

　　特别提示：以上方药是中医对眼肌型重症肌无力整体辨证论治的结果，因临床患者具有个体差异，不可擅自使用，如需中药治疗，请在专业医生指导下使用。

三、眼肌型重症肌无力的病因

　　眼肌型重症肌无力的病因有哪些呢？主要是由以下几个因素导致的眼肌型重症肌无力的病因：

　　1、胸腺的改变：眼肌型重症肌无力的病因中约有40%-60%的患者伴有胸腺肥大，75%以上的患者伴有胸腺组织发生中心增生。腺瘤按其细胞类型分为：淋巴细胸型，上皮细胞型，混合细胞型，后两种是眼肌型重症肌无力的病因。

　　2、神经肌肉接头处的改变：神经肌肉接头部的形态学改变是肌无力病理中最特征的改变，眼肌型重症肌无力的病因表现在：突触后膜皱褶消失、平坦、甚至断裂。

　　3、肌纤维变化：病程早期主要是在肌纤维间和小血管周围有淋巴细胞浸润以小淋巴细胞为主，眼肌型重症肌无力的病因为淋巴漏；在急性重症病中，肌纤维有凝固性坏死，眼肌型重症肌无力的病因会伴有多形核白细胞的巨噬细胞的渗出；晚期肌纤维可有不同程度的失神经性改变，肌纤维细小。

四、重症肌无力的饮食护理

　　1、重症肌无力饮食注意多多补充蛋白质，所以生活中我们要多吃一些含有蛋白质的食物。富含维生素、钙、锌、磷脂和微量元素的食物，如瘦牛肉、瘦猪肉、瘦排骨、鸡蛋、淡水鱼虾、豆腐与豆制品、牛奶、木耳、蘑菇等，黄花菜等可适当多食并积极配合饕膳。

　　2、重症肌无力患者在治疗的时候注意一些不能同时食用的，在重症肌无力患者饮食护理中，还要注意牛奶、绿豆、未熟鸡蛋不能和中饕同时服用，间隔30分钟后可以服用，不然会加重患者的病情，给患者带来更大的伤害。

　　3、对于偏于面色白，流口水，四肢不温腰酸软无力的脾肾虚的重症肌无力肌无力患者可用一些黑芝麻红塘粥、肉桂鸡肝粥、牛骨髓等服用，对于重症肌无力眼肌型，及运动神经元病的部分症候，可长期服用银鱼粥、砂藕粉、莲子糯米羹等。

　　4、重症肌无力饮食要点，除了知道应该吃什么食物以外，饮食禁忌也是要清楚的，患者忌食海鲜。不要吃羊肉、狗肉、辣椒、茶叶、咖啡、生冷、辛辣性食物及烟酒等刺激性食物。还不要吃过咸的食物等不易消化和有刺激性食品，或方便面、罐头等，患者还需要戒除烟酒。