卵巢囊肿手术过程 卵巢囊肿如何治疗
2018-04-25 来源:网友分享 作者:王雅绿
一、卵巢囊肿手术步骤是怎样的
卵巢囊肿是卵巢囊性肿块的统称,它对于身体的危害以及对它的治疗,取决于它的性质。一般来说,如卵巢囊肿直径小于5厘米,又无证据提醒卵巢囊肿的肿瘤的话,多为功能性囊肿,可以密切随访,即2-3个月检查一次,以后再按照情况调整检查间隔时间。
运用电子声影*仪立体定位卵巢囊肿的具体位置,运用细如发丝的微电极置入囊腔里,吸出积液,同时发挥电离作用,使病灶组织细胞失活,一次性即可达到消除囊肿的目的。
步骤一:有粘连的肿瘤以钝性及锐性分离粘连,把肿痛游离,避免肿瘤穿破。
步骤二:沿卵巢门正常组织处环形切开包膜,钝性剔出囊肿。
步骤三:细丝线或肠线缝合创面,再次缝合卵巢切缘。
卵巢囊肿患者在日常生活中一定要注意以下几个方面:
第一:有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。
第二:常吃碱性食物以防止酸性废物的累积,因为酸化的体液环境,是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,是预防癌症的有效途径。
第三:加强体育锻炼,增强体质。生活要规律,生活习惯。
第四:戒烟限酒,不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物。
手术过程对于那些患有卵巢囊肿的人来说非常的重要,专业科学的手术过程不仅能够降低手术的风险,重要的是对于患者的身体健康也不会有很大的伤害,其实患者都是非专业人,只有详细了解了这些手术过程,安全性才会更大。
二、卵巢囊肿是怎么导致的
一、遗传因素
20%~25%的卵巢肿瘤患者有家族史。
二、内分泌因素
卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
三、生活方式因素
长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。我以前做过手术吃过很多药,可一直反复治不彻底,月经一直也不正常,后来看朋友喝的凤巢舒汤药效果挺好,我也试了一下,喝不到一周的时候就感觉混身轻松多了,再就是便秘、内分泌失调好了,六点多的囊肿喝了有三四个月吧就彻底消除了,而且月经调理得很规律,到现在停药二年多了一直也没犯过。
四、环境因素
食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。
三、卵巢囊肿该怎么治疗
对良性、非赘生性、囊肿的直径大小在5厘米以内,又无任何症状的卵巢囊肿,不必作特殊处理,大部分可被机体吸收,自然消失。如果囊肿的大小超过5厘米,定期观察时有发展趋势,或囊肿发展快、增大明显,则应入院手术治疗。手术为卵巢囊肿切除术,输卵管卵巢切除术,附件及全子宫切除。
保守治疗
一般来说,如囊肿直径小于5厘米,又无证据提示肿瘤的话,可采取中医保守治疗
手术治疗
1.良性卵巢囊肿的手术治疗:
①卵巢囊肿切除术 此种患者多无月经障碍,甚至有合并妊娠者,有的一侧肿瘤较显着,则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术 一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者,双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术,患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术,值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理,应不计切口大小,以完整切除为宜,以免破患者脉搏内容物溢入腹腔或切口,术中要注意患者脉搏呼吸,血压的变动,必要时加速输液或输血,输氧,更要预防早期发现急性胃扩张,麻痹性肠梗阻以及由此而引起的水,电解质平衡失调与血液化学改变。
③附件及全子宫切除 发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿,患者全身情况不能胜任,均以行双侧附件及全子宫切除为宜,但会严重影响内分泌失调。
2.恶性卵巢囊肿的手术治疗:
①多数患者就诊时多已达晚期,因此要尽一切可能切除原发囊肿及所能见到的盆,腹腔转移灶。由于卵巢恶性囊肿常与子宫,附件粘连或浸润,浑然一体,且紧贴盆腹膜,故现多采取卷地毯式或包饺子式将子宫与肿瘤连同盆腹膜整块切除,又如大网膜切除,部分肠切除,部分膀胱,输尿管切除。
②对于合并腹水的卵巢恶性肿瘤,不论是否全部切除,均宜在腹腔内留置导管,以便术后腹腔内注射抗癌药剂或放射性胶体金或胶体磷。
四、卵巢囊肿术后注意事项
一、 伤口护理:通常腹腔镜的伤口在肚脐处是一公分长,在下腹部侧则各为0.5公分的伤口,在手术完后,一公分的伤口通常或做简单的缝合,此时可能使用可吸收线或不可吸收线缝合,若使用不可吸收线缝合,则应于手术后七天予以拆线,若用吸收线缝合则不需拆线;至于0.5公分的伤口,使用透气的胶布贴合就可,但有时为增加伤口愈合的整齐性,也可能用缝针、简单的缝合。对于这些伤口的护理,要注意的是保持伤口清洁、干燥等伤口完全愈合后(约十天),方可淋浴或弄湿。最重要的是,因腹腔镜的患者,住院天数极短,所以患者返家后,每天一定要注意伤口有无红、肿、热、痛的现象,以防感染发炎的发生,不过腹腔镜术后伤口的发炎相当少见。
二、阴道出血:手术时为了使卵巢、输卵管及子宫的背侧检查清楚或提供足够空间手术,通常都会由阴道放置子宫支撑器(未婚者不用),来调整子宫的位置,因而术后会有少量的阴道出血,这是正常的,不过倘若阴道出血超过二个礼拜,就要请教医师,有无异常的现象。至于做腹腔镜子宫全切除手术的患者,因阴道顶部在切除子宫后,会做断端的缝合,因而二周内的褐色出血仍属正常。要注意的是,在八周内若行房或拿重物,容易造成伤口的愈合不良引起断端出血,因此,应避免之。
三、生活起居:维持舒适的生活,并做微量的运动,有助于身体的康复,施行腹腔镜输卵管手术及腹腔镜卵巢手术的患者,在手术后二周应可恢复往日的正常的作息。