多动症表现 多动症的治疗方法

一、多动症的原因都有哪些

　　1、遗传因素

　　目前研究表明该障碍与遗传因素有关，遗传度为0.75-0.91，遗传方式尚不清，可能为多基因遗传。分子遗传学研究表明该障碍和多巴胺受体基因的多态性有关。

　　2、神经生理学因素

　　该障碍患儿脑电图异常率高，主要为慢波活动增加。脑电图功率谱分析发现慢波功率增加，α波功率减小、平均频率下降。提示该障碍患儿存在中枢神经系统成熟延迟或大脑皮质的觉醒不足。

　　3、轻微脑损伤

　　母孕期、围生期及出生后各种原因所致的轻微脑损伤可能是部分患儿发生该障碍的原因，但没有一种脑损伤存在于所有该障碍患儿，也不是所有有此损伤的儿童都患该障碍，而且许多患儿并没有脑损伤的证据。

　　4、神经解剖学因素

　　磁共振研究报道该障碍患儿存在胼胝体和尾状核体积的减小，功能核磁研究尚报道该障碍患儿尾状核、额区、前扣带回代谢减少。

　　5、心理社会因素

　　不良的社会环境、家庭环境，如经济过于贫穷、父母感情破裂、教育方式不当等均可增加儿童患该障碍的危险性。

　　6、其他因素

　　该障碍可能与锌、铁缺乏、血铅增高有关。可乐、咖啡、食物添加剂可能增加儿童患该障碍的危险性。

二、多动症表现都有哪些

　　表现一：注意力不集中

　　1、常常在作业、工作或其他活动中不注意细节或经常犯一些粗心大意的错误；

　　2、在工作或游戏中难以保持注意集中；

　　3、有时候和别人说话有些心不在焉的感觉。

　　4、常不能按别人的指示完成作业、家务或工作（不是由于违抗行为或未能理解所致）；

　　5、很难集中精力去学习。

　　6、常逃避、讨厌或不愿做要求保持注意集中的工作（如学校作业或家庭作业）；

　　7、常常丢失学习和活动要用的物品（如玩具、学校指定的作业、铅笔、书本或工具）；

　　8、自己的注意力特别容易被外界的环境所影响。

　　9、日常生活中容易忘事。

　　表现二：多动或冲动行为

　　1、常常手脚动个不停或在座位上不停扭动；

　　2、在教室或其他要求保持坐姿的环境中常常离开座位；

　　3、常在不恰当的情况下乱跑或乱爬（成人或青少年仅限于主观感觉坐立不安）：

　　4、常难以安静地玩耍或从事闲暇活动；

　　5、经常忙个不停或常像“装上了发动机”似地不停地动；

　　6、经常说话过多；

　　7、常常别人间话未完就抢着回答；

　　8、经常难以安静等待或按顺序排队；

　　9、常打断或干扰别人的活动（如插话或干扰别人的游戏）。

三、多动症的治疗方法都有哪些

　　对导致ADHD病因中的环境因素进行早期的产前识别、必要的实验室检查，然后进行预防和治疗。对幼儿园和小学儿童进行ADHD的早期筛查，在社区和学校队重点人群加强ADHD相关知识的宣传和培训工作，提高家长、老师、基层保健医生对ADHD症状的早期识别水平，及早让患者诊治，提高ADHD的早期识别水平和诊治水平，减少疾病对自身、家庭和社会的危害。

　　治疗上，根据患者及其家庭的特点制定综合性干预方案。药物治疗能够短期缓解部分症状，对于疾病给患者及其家庭带来的一系列不良影响则更多地依靠非药物治疗方法。

　　1.心理治疗

　　主要有行为治疗和认知行为治疗两种方式。患者同伴关系不良，对别人有攻击性语言和行为，自我控制能力差等。行为治疗利用操作性条件反射的原理，及时对患者的行为予以正性或负性强化，使患者学会适当的社交技能，用新的有效的行为来替代不适当的行为模式。认知行为治疗主要解决患者的冲动性问题，让患者学习如何去解决问题，识别自己的行为是否恰当，选择恰当的行为方式。

　　2.药物治疗

　　药物能改善注意缺陷，降低活动水平，在一定程度上提高学习成绩，短期内改善患者与家庭成员的关系。

　　（1）中枢兴奋剂 一线治疗药物，目前国内主要是*及其控释片。

　　*，商品名利他林。低剂量有助于改善注意力，高剂量能够改善多动、冲动症状，减少行为问题。

　　中枢兴奋剂仅限于6岁以上患者使用。因有中枢兴奋作用，晚上不宜使用，药物副作用有食欲下降、失眠、头痛、烦躁和易怒等，尚不能确定是否影响生长发育。中枢兴奋剂可能诱发或加重患者抽动症状，共病抽动障碍患者不建议使用。长期使用中枢兴奋剂时还必须考虑到物质滥用的问题。

　　（2）选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂 代表药物托莫西汀，托莫西汀疗效与*相当，且不良反应少，耐受性好，已被列为ADHD的一线治疗药物。特点：每天给药1次，疗效可持续24小时；长期服用，无成瘾性；该药起效时间比中枢兴奋剂缓慢，一般要在开始用药1～2周后才能出现疗效，不适用于需要急性治疗的ADHD患者。最常见的不良反应是胃肠道反应，需餐后服药。

　　3.针对父母的教育和训练

　　适合于伴有品行障碍或其他心理问题、父母不同意接受药物治疗或父母教育方式不恰当的患者。教育和训练可采取单个家庭或小组的形式，内容主要有：给父母提供良好的支持性环境，让他们学会解决家庭问题的技巧，学会与孩子共同制定明确的奖惩协定，有效地避免与孩子之间的矛盾和冲突，掌握正确使用阳性强化方式鼓励孩子的良好行为，使用惩罚方式消除孩子的不良行为。

　　4.行为管理和教育

　　教师和家长需要针对患者的特点进行有效的行为管理和心理教育，避免歧视、体罚或其他粗暴的教育方法，恰当运用表扬和鼓励的方式提高患者的自信心和自觉性。当ADHD患儿的父母和校方确定患儿的病情或行为已经影响患儿参加学习的能力时，则患儿可以在学校里接受干预治疗。可以将患儿的座位安排在老师附近，以减少患儿在上课时的注意力分散，课程安排时要考虑到给予患者充分的活动时间。

四、成人多动症的自我疗法

　　1、运用积极目标的力量

　　当你给自已设定了一个要自觉提高自己注意力和专心能力的目标时，你就会发现你在非常短的时间内，集中注意力这种能力有了迅速的发展和变化。自学会在需要的任何时候将自己的力量集中起来，注意力集中起来。干万不要受自己和他人的不良暗示，这样就会使得注意力涣散。

　　2、培养对专心索质的兴趣，善于排除内心的干扰

　　有了这种兴趣，就会给自己设登很多训练的科目，训练的方式，训练的手段。就会在很短的时间内，甚至完全有可能通过一个时间段的自我训练，发现自己有了令人称赞的注意力集中的能力。通常环境可能很安静，但是自己内心可能有一种骚动，有一种千扰自己的情绪活动。对各种各样的悄绪活动，要善于将它们放下来予以排除。

　　3、节奏分明地处理学习、工作休息的关系

　　正确的态度是要分明，学习工作完了再休息。当需要再次进人学习的时候，才能高度集中注意力。这叫张弛有道。在工作学习时。要将桌子与此时工作学习内容无关的其他物品全部清走，在视野中只有现在正需要做的事情，这种空间上的处理是训练自己注意力集中的最初阶段的一个必要手段。

　　4、清理大脑

　　大脑是一个屏幕，那里面堆放着很多东西，将在自己心头此时此刻浮光掠影活动的各种无关的情绪、思绪和信息收掉，在大脑中就留下你现在要进行的科目，就像收拾桌子一样。学会将身体放松下来，将整个面部表情放松下来，也就是将内心各种情绪的干扰随同这个身体的放松都放到一边。这样才能排除杂念，将精力集中起来。

　　5、对感官的全部训练

　　可以进行视觉，听觉、感觉方面的类似训练。训练自己在视觉中一段时间内盯视一个目标，而不被其他的图像所转移。可以训练在一段时间内虽然有万千种声音，但是集中聆听一种声音。也可以在整个世界中只感觉太阳的存在或者只感觉月亮的存在，或者只感觉周围空气的温度。这种感觉上的专心训练是进行注意力训练的有用的技术手段。