甲状腺癌要做b超检查吗 什么原因导致甲状腺癌
2018-06-04来源:网友分享 作者:王雅绿
一、甲状腺癌的检查方式
甲状腺癌的检查包括下述几方面:
1、X线平片
(1)颈部正,巨大甲状腺可以显示软组织的轮廓和钙化阴影,呈斑片状,密度较均匀,而恶性肿瘤的X线平片常呈云雾状或颗粒状,边界不规则,可通过颈部正侧位片了解气管与甲状腺的关系,甲状腺良性肿瘤或结节性甲状腺肿可使气管移位,但一般不引起狭窄;晚期甲状腺癌浸润气管可引起气管狭窄,但移位程度比较轻微。
(2)胸部及骨骼X线片:常规胸片检查可以了解有无肺转移,骨骼摄片观察有无骨骼转移,骨骼转移以颅骨,主要是为溶骨性破坏,无骨膜反应,可侵犯邻近软组织。
2、CT扫描
在CT图像上,甲状腺癌表现为甲状腺内的边界较模糊,有时可以看到钙化点,还可以观察邻近器官如气管,以及气管旁,常常突出于甲状腺区以外,密度与周围组织分界不清,还可发现有转移灶,其中囊性变与坏死区可无强化,晚期癌转移至肺,颅内及骨也可显示,可对病人预后进行评价。
3、B超和彩色多普勒超声检查
超声检查对软组织分辨力较高,其阳性率可优于X线摄影等检查,可分辨囊实性肿物,正确率达百分之80~百分之90,甲状腺癌结节的包膜不完整或无包膜,可呈蟹足样改变,可有砂粒样钙化,多见于乳头状癌,较少出现囊肿的图像,瘤内有动脉血流频谱,可发现肿大的淋巴结,淋巴结的纵径:横径2,血流信号分布紊乱,表现为甲状腺包膜或颈内静脉回声中断,若转移至颈内静脉内出现低,彩色多普勒超声可显示点状或条状的血流信号。
二、甲状腺癌病因有哪些呢
1.癌基因:多种核原癌基因,在甲状腺滤泡细胞中表达,对细胞生长、分化起重要作用。正常基因过度表达,变更基因表达,以及抑制基因丧失,癌基因扩增,均可促使细胞恶变发生恶性肿瘤。
2.生长因子:例如促甲状腺激素、类胰岛素生长因子、转化生长因子等影响。甲状腺乳头状癌细胞中分离出ptc癌基因。
3.电离辐射:X线较碘131更具致癌作用,致癌机理是放射线诱导细胞突变促进生长,在亚致死量下可杀灭部分细胞减少TH分泌,反馈到垂体促甲状腺细胞增加TSH产生,促进具有潜在恶性细胞增殖、癌变。放射线是致甲状腺癌的因素,己经广为接受。放射性同位素局部照射,内部照射,用碘131治疗成人甲亢,未发现与甲状腺癌发生有相关性。
4.缺碘:与甲状腺肿瘤的发生,关系尚不明确。甲状腺癌不仅在地方性甲状腺肿地区多发,沿海高碘地区亦较常发生。甲状腺肿地区多为滤胞癌,部分为间变癌,高碘地区多为乳头状癌。
5.家族因素:具有一定的遗传倾向,有百分之六同患甲状腺癌的可能性。
6.女性激素:甲状腺的生长受TSH支配,对甲状腺癌起促进作用。甲状腺乳头状癌组织中有高含量女性激素受体的存在,女性激素有可能作为致癌因素之一
7.其他:甲状腺增生疾病,如腺瘤样甲状腺肿、功能亢进性甲状腺肿,分别约有百分之五以及百分之二合并甲状腺癌。多年生长甲状腺瘤,少部分可以发生癌变。
三、甲状腺癌如何治疗的
1、手术治疗和术后药物治疗
手术的目的是清除癌组织和清除可能已发生转移的颈部淋巴结。清除癌组织的手术方式一般是将甲状腺全部切除或将大部分切除。甲状腺癌的术后处理,是进行甲状腺激素治疗。如果甲状腺全部切除或是大部分切除,必须用甲状腺激素治疗,来维持甲状腺的正常功能。
2、颈部放射治疗
治疗甲状腺癌的方法中,颈部放射治疗是比较常用的一种方法。对切除不彻底的患者,一般可以外加颈部甲状腺的放射治疗,以及淋巴结放射性照射治疗。这也是比较常用的方法,因为大多是甲状腺患者的手术切除不彻底。
3、抗癌药物治疗
抗癌药物治疗对于多数病人的疗效不是很好,现在已很少被应用。少数患者的甲状腺癌对抗癌药物治疗可能有一定的效果,因毒性反应大,对身体的伤害很大,很多患者多不使用此方法。
四、甲状腺癌病人的护理措施是什么
1、病人需要好好休息,甲状腺瘤的发病因素不同,患者之间的病情也就各不相同,因此不同的病情就要做好不同的保健工作,病情重或合并严重感染的患者,要严格卧床休息,保持环境安静、清洁、空气流通,室温故而知新以20℃左右,无强光刺激,避免不良环境刺激。
病情轻的患者或术后恢复期的患者可下床活动,以不感疲劳为度。因患者出汗多,应经常更换被服,保持床铺干燥,使患者自觉舒适。
2、心理护理非常重要,针对甲状腺腺瘤如何保健这个问题,专家指出甲状腺瘤会对患者的外貌造成一定的影响,所以会对患者的心理造成一定的伤害,医护人员应多关心、体贴患者,态度和蔼,给予精神安慰,避免精神刺激,耐心解释病情,说明病情与精神因素的关系,使患者能解除顾虑,密切配合治疗方案的执行。
并帮助他们树立战胜疾病的信心,保持身心愉快和健康,从而积极配合治疗,战胜疾病。
3、饮食调护做到位,甲状腺瘤患者自身的代谢会变得非常旺盛,所以身体会消耗掉大量的能量,因此患者在平时要多吃一些热量高的食物,并给予丰富的维生素和蛋白质,如多吃鸡、鸭、淡水鱼等含纤维丰富的蔬菜,尽可能不吃海产品食物。
宜多饮用饮料,如牛奶、豆浆、各种果汗饮料等,但应禁饮浓茶或咖啡之类刺激性饮料,以免患者过于兴奋,影响睡眠。