白塞病饮食注意什么 白塞病的治疗方案
2018-05-11 来源:网友分享 作者:秦凝蝶
一、白塞病饮食注意什么
饮食原则
以清淡为宜,少量多餐,花样多变,高热量、高蛋白、高维生素易消化无渣流质饮食,少食辛辣刺激性的食物。应鼓励患者少量慢食,增加营养,增强体质,促进恢复。
饮食适宜:1.宜吃具有营养神经作用的食物;2.宜吃具有黑色素含量丰富的食物;3.忌吃具有性味平和的食物。
宜吃食物
黑豆属于黑色食物,有一定的辅助的增加本病皮肤黑色素的沉积作用,从而改善本病所致的皮肤黑色素蓄积不良的症状。
鸡蛋含有丰富的蛋白质以及卵磷脂。能够改善机体的免疫功能,促进炎症的消散,有利于减少本病皮肤破溃合并感染的修复。
南瓜含有丰富的维生素B2,能够营养神经,促进减少维生素B2减少造成的神经兴奋性增加所致的皮肤感觉功能障碍,如皮肤麻木等不良症状。
饮食禁忌:1.忌吃酸性重的食物;2.忌吃具有漂白作用的食物;3.忌吃辛辣刺激性的食物。
忌吃食物
柠檬含有丰富的柠檬酸,酸性也比较明显,具有很强的抗氧化作用,能够促进皮肤黑色素的消散,不利于本病的康复。宜吃无酸味的冰糖橘。
乌梅酸性非常大,一般用于驱虫的,所以本病患者是禁用的。宜吃杨桃或者冰糖橘。
山楂酸味重,对本病所致的皮肤过敏性损伤是不利的,应该尽量避免食用。宜吃苹果以及梨。
二、白塞病的治疗方案
本病目前尚无公认的有效根治办法。多种药物均有效,但停药后大多易复发。治疗的目的在于控制现有症状,防治重要脏器损害,减缓疾病进展。
1、家庭治疗
1)外敷:选干地龙10条,吴茱萸1.8克,共研末,和面粉少许,用醋调成糊状,敷两足心包扎,日两次。
2)蛋液:鸡蛋壳10克,延胡荣3克,共研细末。日2次,每次3克。
3)足部按摩:区双足肺区、肾区、下焦区。用平疚平泻法,每日一次。
2、一般治疗
重症病例卧床休息,保持口腔、外阴、皮肤、眼清洁,避免刺激性食物。
3、局部用药
①口腔溃疡:龙胆紫或锡类散等,如四环素250mg(1片)溶于水中,含漱2 分钟后咽下;0.02%~0.2%洗必泰液、1%硼酸液含漱。
②阴部溃疡:抗生素软膏,如0.1%醋酸氟羟泼尼松软膏、四环素软膏局部涂药;1/5000高锰酸钾液坐浴。
③眼结合膜炎:皮质类固醇激素软膏,如0.5%醋酸氢化可的松滴眼液滴眼。
4、全身治疗
⑴非甾体抗炎药:主要用于发热、关节炎、结节红斑,如布洛芬、消炎痛、阿司匹林、奈普生、双氯芬酸钠、塞来昔布和罗非昔布等。
⑵糖皮质激素:应用指征:①严重的眼部病变;②伴有中枢神经病变急性发作;③全身中毒症状严重、高热;④大动脉炎;⑤严重口腔、外阴溃疡,关节症状;方法:泼尼松30~60mg/d,神经白塞病为60~100mg/d,病情控制后减量,用10mg/d维持量。
⑶免疫抑制剂:糖皮质激素疗效差或重症白塞病时加用,如中枢神经系统严重受累时。①秋水仙碱:对有关节病变及结节性红斑者可能有效,有时对口腔溃疡者也有一定疗效;②环磷酰胺或甲氨蝶呤:静脉滴注;③苯丁酸氮芥:50~100mg/d口服,病情缓解后递减至2~4mg/d维持。④环孢菌素A和α-干扰素。
⑷抗凝剂:用于合并血栓病变,如链激酶、尿激酶、阿司匹林及潘生丁等。
⑸中药:雷公藤总甙片等; 中医认为白塞病是由于肝肾阴虚、湿毒熏发而致。选用甘草泻心汤(炙甘草、半夏、干姜、黄连、黄芩、党参、大枣)、龙胆泻肝汤医学教 育网 原创(龙胆草、栀子、黄芩、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、甘草)、四物黄连解毒汤加味(温清饮)(生地黄、当归、赤芍、川芎、黄连、黄芩、黄柏、栀子、板蓝根、人中黄)、封髓丹(党参、大枣、甘草、黄柏、白术)等加减治疗。
⑹其他:严重口腔和生殖器溃疡克口服沙利度胺(反应停);有结核病或者有结核病史,PPD试验强阳性时可试行抗结核治疗。
5、手术
①有动脉瘤者应结合临床而予切除;
②合并有消化道出血、肠穿孔等情况时应用。
三、什么是白塞病
白塞病是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官,大部分患者预后良好,眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳。好发于男性青壮年。本病根据其内脏的系统损害不同而分为血管型、神经型、胃肠型等。血管型指有大、中型动脉、静脉受累者;神经型指有中枢或周围神经受累者;胃肠型指有胃肠道溃疡、出血、穿孔等。
几乎所有患者都有皮肤结节性红斑,毛囊炎,皮疹或脓疱疹,还可并发皮肤的非特异性变态反应:若用无菌针头刺入消毒皮肤,在24~28小时内表现为结节,硬结,丘疹或小脓疱;心血管系统的过敏性小血管炎,上腔静脉综合症,动脉内膜炎,主动脉瓣关闭不全,末梢动脉瘤等;神经系统的脑干综合症,复发性阵发性头痛等;肠胃系统的消化道粘膜溃疡,穿孔,增殖等;高热败血症样表现;四肢大小关节风湿样疼痛;呼吸系统的大咯血,肺部血管炎等。
四、白塞病的原因都有哪些呢
环境因素:
1、微生物感染:单纯疱疹病毒、丙型肝炎病毒、链球菌sanguis、结核杆菌均被疑为可能的病因,然无确切证据。有人认为热休克蛋白(heat shock protein,HSP),一种真核生物进化过程中保留的极为保守而广泛存在的分子,它们在热度、与自由基接触、缺氧、主要营养成分缺乏的刺激下可以由细菌或宿主细胞产生。细菌产生的HSP可以刺激病人的T淋巴细胞。
2、地理:本病患病率高的人群都位于一个特点的地区,横跨亚洲,属当年东西方商业交流的路途。而且同为土耳其人,移居德国后的患病者较欧洲部分的土耳其人低5倍,较亚洲部分的土耳其人低18倍。移居夏威夷后的日本人其患病率低于日本本土者。这些都提示一个未知的与地理环境有关的因素在起作用。
3、种族:西方白种人的患病率明显较中东人及黄种人为低。在伊朗境内的土耳其族患病率明显高于该国的其他民族。伊朗另一少数民族来自古老的稚利安族(白人种族),罕见BD。
遗传因素:
BD有家族史者在日本为2%~3%,在土耳其及其他中东国家为8%~34%,大部分为一级亲属。土耳其有报道患者的同胞患病的危险因子达11.4~52.5。说明BD有遗传的倾向。