锁骨骨折会不会留下伤疤 锁骨骨折后如何治疗

一、发生了锁骨骨折时现场如何正确处置

       随着交通发展，户外活动的增加，人们难免受伤的机会增加。受了外伤后一定要镇静，尤其是感到肩膀痛、手臂抬不起来，怀疑肩膀有骨折时，千万不要乱动，也不要让别人抱起来。很多病人，当车祸引起锁骨骨折时，本来锁骨没有损伤，由于许多好心人，不懂得如何急救，将伤者从车上或地上抱起来，骨折的锁骨屈曲，将锁骨损伤，造成了截瘫。好心办坏事了。因此，一定要将病人平抬到担架上，才能不加重脊髓的损伤。此外，当遇到车祸或其他意外事件，骨折断端露在外面时，不要将骨折端塞回伤口，这样会将细菌或脏东西带到体内引起感染。而必须迅速剪开衣服，用消毒纱布或清洁布块包扎，以防再感染。

　　锁骨骨折时，临时急救固定十分重要，可以止痛和防止软组织再损伤。急救时必须根据受伤的具体情况，就地取材作固定，例如用树枝、木棍、木板、纸板、报纸、枕头都可作为夹板使用。实在找不到什么固定物时，可将上肢用布条悬吊起来，并固定在胸前。下肢可与健侧下肢绑在一起。固定好后，迅速将患者送到医院。

二、锁骨骨折后如何治疗

　　视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。1.青枝骨折多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。2.成年人无移位的骨折以“8”字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。3.有移位的骨折均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。

　　为避免腋部血管及神经受压，于缠绕石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。4.手术治疗手术治疗指征包括开放骨折;合并血管、神经损伤的骨折;有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同，选择“8”字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。

三、锁骨骨折后伤疤如何恢复

　　由于外部暴力造成的锁骨骨折而造成的恢复后的疤痕可以通过脂肪注射法进行治愈。有时候称之为脂注射。在进行这种消除疤痕时，脂肪通过外科手术由身体的另一部位取得，冲洗干净后，注入疤痕处，使疤痕的脂肪增长。这种治愈的效果通常可持续6至12个月。轻度或者表面去皮——只是轻轻除去皮肤细胞的最上层——用三*或者a-羟基酸处理。对于很严重的粉刺，医生们使用苯酚去皮法，这通常要由整容外科医生实施全身麻醉。对于一般的疤痕，你可以让医生进行三*去皮法处理。

　　这些去皮对于坑状疤痕的治愈效果是很好的。这种治疗方法对于生有窄而深的“碎冰锥”状疤痕是非常有效的。医生使用一个圆形的包干成型切割刀状的凿子将疤痕切除，然后将边缘缝合在一起。这种消除疤痕方法是使用二氧化碳激光器打磨皮肤。与擦皮法不同，激光擦皮是一种相对来说不会出血的皮肤磨光方法。但是与擦皮法相同，激光消除疤痕也有它的缺点——如果使用不当，会产生新的疤痕，或者不均匀色斑。

四、锁骨骨折后伤疤的治疗方法

       面对各种各样的锁骨骨折疤痕，最有效的治疗方法是整形手术。我们经常用到的治疗疤痕的手术方法有3种：切除直接缝合法、Z成形术及W成形术。

　　方法一切除直接缝合法治疗疤痕 适用于短窄型小条索状瘢痕。以瘢痕长轴为纵轴线，沿瘢痕缘正常皮肤作梭形切口。切开皮肤至皮下组织层，将疤痕组织彻底切除，切缘两侧作皮下充分剥离，分真皮皮下、皮肤两层缝合切口，特别是真皮层一定要缝好。

　　方法二Z成形术治疗疤痕 适用于眼、鼻、口周围的条索状瘢痕，对眼、鼻、口等组织器官有牵拉变形者。以条索状瘢痕的长轴为纵轴线，设计Z形切口，侧臂长度不宜超过1。5～2。0cm。根据组织器官变形情况，两个三角形皮瓣的夹角可不相等，一般控制在30～60度。按设计切除瘢痕组织，切开皮肤并作皮下剥离后掀起皮瓣。将两个皮瓣易位后缝合。

　　方法三W成形术治疗疤痕 适用于较长、较宽大且瘢痕与正常皮肤交错不甚规整的条索状瘢痕及僵直的锐器伤瘢痕。以瘢痕长轴为纵轴线，在瘢痕两侧作连续W形组成的锯齿状切口线，锯齿线的每一短臂长约4～7mm，相邻短臂夹角为50～55度。标记切口线后，用11号尖刀作锯齿状切开。用刀时先将刀尖插入皮肤，刀尖指向瘢痕外侧再作切开，以便作成规整的锯齿状切口。切除瘢痕组织，切口两侧作适度皮下剥离。在皮下减张缝合后，将两侧切缘的三角形皮瓣交互嵌插，准确对位缝合。

　　方法四按摩法用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分钟。这个方法对于刚脱痂的伤口效果最佳，对于旧伤疤效果比较弱。

　　方法五姜片摩擦法生姜切片后轻轻擦揉疤痕，可以抑制肉芽组织继续生长。

　　方法六维生素E涂抹法维生素E可渗透至皮肤内部而发挥其润肤作用，同时，维生素E还能保持皮肤弹性。但大家可能对维生素E去疤的功效还不太熟悉。把维生素E胶囊用针戳破，取其内的液体涂抹在疤痕上轻轻揉按5-10分钟，每天两次，持之以恒就会有比较好的效果。

　　方法七维生素C涂抹法维生素C具有美白功效，把维生素C涂抹在颜色较深的疤痕上来美白疤痕，使之与周围健康的肌肤色调一致。

　　方法八薰衣草精油涂抹法薰衣草的美容功效总是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被广泛认同。不过薰衣草精油对于新疤和8年以上的旧疤效果不明显，对于疤龄一到两岁的伤疤效果比较好。另外，精油的使用总是要特别小心的，给疤痕上精油的时候可千万别福泽没有疤的肌肤了。

       综合以上我们可以得出结论：对于一般的骨折只要治疗得当时不会留疤的，严重的骨折，我们在医师的指导治疗下一般也是可以消除疤痕的。